王钦章

牙齿缺了或拔了以后，是否一定要装?哪些缺牙可以不装?

凡是牙齿缺损或拔去，都应该及时修补装上。有些人认为缺了少数牙齿照常可以吃东西，这是不对的。口腔牙齿是消化器官的第一道门户，如果由于缺牙而长期囫囵吞咽食物，日久难免会引起胃肠道疾病。而且少了牙齿会导致两边的牙齿移位倾斜，还使缺牙对面的牙齿伸长，容易造成食物嵌塞，日久引起龋齿和牙周病。

当然，这也不是绝对的。有下列几种情况也可以不装假牙：

1缺失第三磨牙，即最尽头的大牙，俗称尽根牙。它对咀嚼功能不起重要作用。

2儿童期的乳牙和恒牙掉了。由于儿童期的牙颌骨正在生长发育，假牙装早了会妨碍这种发育。但为防止邻牙移位、倾斜或缺牙空隙变少，可请医生按装上一个“间隙保持器”；待儿童长大成人再设计缺牙的修复。

3原来的牙齿排列拥挤重叠，拔牙之后，牙缝很小，既不影响咀嚼功能，也不妨碍美观，也可以不装假牙。

拔牙之后，多少时候适合装牙?为什么有的牙拔除后还需整骨?

拔牙后，伤口如无异物和炎症，它的表面两星期左右就可以愈合，但牙槽的吸收比较慢，要6～8星期才能稳定，这时才适合装假牙；拔牙后过早地装牙，假牙和牙床不易密合。至于伤口长的快慢，当然还要根据伤口大小和牙根的深浅的情况，不能一概而论。

有些人拔牙后，伤口虽已愈合，内部牙牺上却又有骨尖突起。此时如果直接装上假牙，就会压得很痛。因此，许多全口缺牙的病人在装假牙之前，必须先作骨尖修正手术。当然，如果没有尖锐的骨尖，就不必整骨了。也有极少数只缺个别牙齿的病人，由于发生骨尖突出，也需要整骨。

固定假牙好，还是活动假牙好?

一副理想的假牙，应达到下列要求：

1能恢复牙的固有功能，包括胆嚼和发音。2，美观、自然、逼真大方。3。牢固、使用时间长。4，舒适，异物感要少。5，能保护其他真牙和牙床，又便于清洁。6，经济。

总的来说，上面提到的两种假牙都基本具备这些条件。然而活动假牙比较美观逼真，并可自行摘除和装戴，便于清洁，保护真牙也较好，价格又便宜，而且从缺一个牙直到满口缺牙，都可用活动假牙修复；它的缺点是异物感较大，需要较长时间耐心使用后，才能适应。固定假牙则一经装好，就很快能适应，极少有异物感，舒适，坚固，这是最大的优点j缺点是需要磨改真牙较多，又有金属的牙套暴露于外，不太雅观，而且只适用于少数牙齿的缺少，价格也比较贵。因此，究竟装哪种假牙好，医生将会根据缺牙多少和缺牙条件的差异，向你提出具体的建议。笼统地说哪一种好是不适宜的。

一副假牙能用多长时间?损坏了怎么办?

假牙损坏的原因是多种多样的，有设计、材料、制作技术、真假牙咬合和真牙口腔条件的原因，还有使用不当如咬坏、跌坏、压坏等种种原因。一般来说，固定假牙使用期至少五年以上，活动假牙至少也得三年以上。活动假牙如基托折断，假牙脱落，卡环断脱，大体上都可修复，不一定重镶。固定假牙如遭损坏，则必须经过医生破坏后才能拆下，而且必须重新装镶。

装了假牙应该注意些什么?日常怎样维护?

1固定假牙：

(1)每天要早晚两次洗刷，但不能用力过大地横刷，以免磨损塑料牙，日子久了会形成沟状的缺损。

(2)不能咬过硬的食物如螃蟹、排骨、甘蔗等，前面的假牙较脆弱，更应注意。

(3)固定假牙在损坏的初期，往往无多大自我感觉。一旦发现假牙有松动感觉或稍有酸痛感觉时，就得请医生检查处理。否则，进一步损坏会给真牙带来损害。

(4)固定假牙装戴后异物感是很少的，初装时咬合如有过高点，应该告诉医生检查改正，以免损坏假牙和影响真牙。周定假牙装好以后最好每年定期请医生检查，因为固定假牙的损坏对真牙的影响较大。

2活动假牙：

(1)每天早晚两次摘下洗刷，并且要注意洗刷连接假牙的真牙，假牙的连接处最易停留食物的残渣。

(2)活动假牙由于有个基托，面积较大，所以装戴后异物感比较大，需要耐心坚持装戴，不要随便摘下，这样对适应习惯是没有好处的。如发生压痛，及时请医生修正。切勿自行改动。

(3)全口假牙初戴时异物感重，有时甚至会有呕吐感觉，而且比较松动，下口假牙容易脱离。这是初次装戴全口假牙时的正常现象，只要耐心装戴，坚持练习，逐渐会习惯的。可以开始时先练习说话，然后再练习咀嚼运动，吃食物以细软的为佳。如有压迫疼痛或咬合不良等情况，应及时找医生修正。

(4)活动假牙如不用时，可放在盛有清水的杯内，不要随便乱放或放在衣袋内，以免发生压坏变形。

(5)托牙的损坏最多见的是基托折裂、假牙脱落、卡环断脱等。遇到这种情况，只要保留好断块，都可以拿到口腔门诊部来修复。