文/熊青青 上海市中医医院规培生

黄宁静 上海市中医医院脑病科副主任医师

占人生1/3的睡眠，越来越多的人在失去它

睡眠占人生1/3 的时间，是维持机体健康以及中枢神经系统正常功能必不可少的生理过程。然而，近年来全球失眠症的患病率却越来越高，欧美国家的患病率在20%～30%，在我国有10%～20%。引起失眠的原因有很多，心理因素（情绪紧张、焦虑）、生活行为（过饱、饥饿、饮酒、饮茶）、药物（阿托品、甲状腺素）及全身疾病（焦虑症、抑郁症、帕金森病）等均可造成失眠。

失眠的危害从短期来看，直接受影响的是第二天的工作与学习，长时间睡眠不足会导致精神委靡、疲惫无力、情绪不稳、注意力不集中。而从长远角度来看，大多数患者长期失眠，越想睡越睡不着，越急越睡不下，易引发焦虑症、抑郁症等精神障碍；长期慢性失眠也可导致肥胖、糖尿病、高血压、心脑血管病等疾病，是需要就诊干预的。失眠症的主要表现有：

1.入睡困难（入睡时间超过30分钟）；

2.睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、早醒、睡眠质量下降及总睡眠时间减少（少于6 小时）；

3.同时伴有日间功能障碍，出现日间困倦疲劳、注意力不集中、记忆力减退，伴有紧张、不安、强迫、情绪低落。

失眠多与情志、饮食内伤有关

很多失眠症患者愿意寻求中医的帮助。中医认为，失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。

中医通常分为4 个证型：肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心胆气虚。通过中药内服以养脑安神、疏肝解郁、涤痰化浊、滋阴降火，并调整人体阴阳平衡理顺脏腑功能，保障气血津液的正常运行，通常都能获得较好的疗效。当睡眠得到改善，就可以提高患者大脑神经细胞自我修复能力和自身免疫力，预防和减少各种疾病症状。

除药物干预外，患者还可接受心理疏导；白天加强锻炼，但睡前不宜运动；应避免烟、酒、茶、咖啡和其他影响睡眠的药物；注意睡姿，可右侧卧位；平时保持良好规律的睡眠习惯，积极地预防失眠。