闫向敏

日常生活中，糖尿病患者出现以下4种情况，可能是周围神经病变导致的，应高度警惕：

麻木

糖尿病周围神经病变患者可能出现感觉减退甚至消失的症状，例如脚麻等，这是病变早期的典型症状。麻木具有对称性，一般从远端开始出现，逐渐向上发展。患者往往对温度和疼痛不敏感，部分患者甚至会出现脚部干裂、鸡眼、霉菌感染等问题而不自知。

因此，当糖尿病患者出现不明原因的麻木症状，一定要高度警惕并利用血糖仪进行自我血糖监测。如果此时血糖升高，可能患者已经出现了神经病变，建议每天检查双脚是否存在损伤，及时前往医院就醫并遵医嘱进行积极治疗。

腹胀

病史超过15年的糖尿病患者容易出现自主神经病变。便秘、腹胀是此类患者常见的临床表现，严重者还可能出现肠梗阻的情况，这主要是由三方面因素导致的：第一，糖尿病患者日常饮食习惯不当，不喜欢吃蔬菜等粗纤维食物；第二，糖尿病损害患者自主神经，导致肠胃蠕动减缓；第三，糖尿病患者血糖控制不好，常处于高渗、脱水的状态，肠道内水分减少，容易导致大便干燥、便秘、腹胀等问题。

糖尿病周围神经病变患者多吃新鲜的水果蔬菜，适当运动，将血糖控制在合适的范围内，有助于减少胃肠疾病发生的风险。

疼痛

疼痛是糖尿病周围神经病变患者常见的症状之一，10%～20%的患者会出现疼痛症状。与一般的伤口疼痛不同，糖尿病周围神经病变产生的疼痛是一种典型的神经痛，具有自发性和诱发性，呈电击样、针刺样、火烤样、撕裂样。一般来说，夜间疼痛加剧。疼痛发生时，患者通常难以忍受，建议及时到医院就诊并遵医嘱对症治疗，必要时可以服用止痛药物。

异常多汗

如果糖尿病患者吃饭或睡醒时出汗较多，那么就要警惕是否发生了周围神经病变。多汗可能是交感神经受损导致的，例如吃饭时，味蕾受到刺激导致交感神经失控就会造成多汗现象的发生。一般来说，体型较胖的老人容易出现异常多汗的现象。建议患者做到“管住嘴、迈开腿”，合理饮食，适当运动，将体重控制在合理的范围内。此外，在温度适宜的环境中睡眠有助于减少出汗。

除上述提到的4种异常情况之外，糖尿病周围神经病变患者还可能出现寒冷感、灼热感、蚁走感、心跳加快、食欲不振、恶心呕吐、尿频、尿急等症状。

糖尿病患者一旦发现身体出现异常情况，一定要及时到医院就诊并积极治疗，以减轻病变带来的痛苦。