■刘佳（德阳市人民医院肾内科）

肾炎是一种能对肾脏造成不同程度损伤来影响患者身体健康的疾病。了解肾炎的病因及治疗有助于预防和控制肾炎，降低发病率，提高患者的生活质量。细菌病毒感染、高血压、过度劳累、药物和遗传因素均能引起肾炎，使患者出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。

肾炎患者的治疗

临床上，主要从4 个方面对肾炎进行治疗：药物治疗、饮食调理、中医治疗、透析或肾移植。

◆药物治疗 药物治疗主要针对病因和症状：通常使用利尿剂来缓解患者的水肿症状，同时配合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）来降低血压，延缓肾小球硬化的发展。由于肾炎本身属于免疫介导炎症，所以免疫抑制剂的使用是必要的，但患者需要定期检测肾功能、尿常规等指标。最后联用抗生素来治疗引起肾炎的感染诱因。

◆肾炎患者的饮食调理

1.低盐饮食原则，每天的钠盐摄入量最好控制在6 克以下，以减轻肾脏负担。如果有难以控制的高血压、水肿等情况，最好将钠盐摄入量控制在5 克以下，同时需要控制水的摄入量，以避免水肿加重。

2.适量摄入蛋白质：肾炎患者需要适量摄入蛋白质，以减轻肾脏负担。建议选择优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等动物蛋白，因为它们更容易被消化、吸收和利用。但是，如果有严重肾功能不全的情况，则需要限制植物蛋白的摄入，如豆类食品，以免增加肾脏负担。

3.饮食多样化：建议多吃一些富含维生素和微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。同时，也可以适量食用一些低脂肪、低盐的干果，如核桃、杏仁等。

4.控制油脂的摄入量，特别是动物油脂的摄入。建议使用植物油，如橄榄油、菜籽油等，以降低胆固醇的摄入量。

总之，肾炎患者的饮食调理需要根据病情的不同阶段和个人的身体状况进行调整，以保证治疗效果。在饮食治疗中，还需要避免摄入辛辣、刺激性食物和寒凉性食物。

◆其他治疗 中医治疗肾炎需要根据患者的具体情况进行辨证施治，但不能单一依靠中医，一般需要综合治疗，以达到最佳的治疗效果。当肾功能出现严重问题，进入尿毒症阶段时，可能需要考虑透析或肾移植治疗。

肾炎的预防

预防肾炎需要从生活中的多个方面入手。

◆保持健康的生活习惯，注意劳逸结合；保持低盐、低蛋白、低脂肪的饮食习惯，同时保障适量（1500—2000 毫升/日）的水分摄入。

◆有高血压和糖尿病的患者，应积极控制血糖和血压，以免对肾脏造成损害。

◆适当增加体育锻炼以增强体质，特别是体格瘦弱修长者，更要坚持锻炼，这可以加强腰腹肌收缩能力，预防肾下垂；保持良好的排尿习惯，不憋尿并保持小便通畅，以免对肾脏造成损害。

◆预防呼吸道感染和皮肤感染，如果发生扁桃体炎及脓疱疮等感染，须尽早、彻底地治疗。

◆避免使用对肾脏有害的药物：如非甾体消炎药等，如果有用药需求，应咨询医生并按照指导使用。

◆定期进行肾功能检查，以便及时发现并治疗肾脏问题。