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降压药能根治高血压吗

2023-01-17欧阳军

家庭医学 2022年21期
关键词:根治降压药副作用

欧阳军

高血压能不能彻底治好,也不能一概而论。对一些继发性高压,找到影响血压的病因并治愈后,血压就有可能恢复到正常水平。但原发性高血压是不可能彻底治愈的。目前其致病因素还没有完全弄清楚,主要分为遗传和环境因素两个方面。不健康的生活方式是高血压发病的重要因素,如常吃高热量食物而缺乏活动所致的超重或肥胖,长期过量饮酒、吸烟,长期精神压力大,等。

确实,一听到“是药三分毒”,谁都不想吃药,但对于高血压患者,绝大部分还是需要用药物来控制血压,而且往往要终身服药。

高血压是多因素共同作用形成的,导致血压升高的这些变化又往往是不可逆的。比如全身血管收缩后很难恢复,只能通过降压药舒张血管来降压;而一旦停药,降压药的作用没有了,血压又会再次升高,因此无法根治。

高血压会对人体多个靶器官造成危害,是导致心脑血管疾病的“元凶”。虽然我们现在的治疗办法不能根治高血压,但可以有效控制血压,使其达到正常水平,防止血压升高对身体的危害,或使其危害程度降到最低水平。

健康的动脉富有弹性、内壁光滑,血液在血管內通畅流动,给组织器官供应充足的血液。如果血压升高而置之不理,动脉壁承受的压力加大,易发生动脉硬化;动脉逐渐失去弹性而变硬,管壁增厚,管腔狭窄。高血压和动脉硬化相互促进对方的发展,陷入恶性循环。高血压伴高血脂、高血糖者,即我们熟知的“三高人群”,动脉硬化的进展速度加快。

高血压促进胆固醇等物质附着和侵入到血管壁的内膜,这些黏稠的粥样物质堆积在血管内壁上,就是动脉粥样硬化,多发生在主动脉、冠状动脉、脑动脉等粗大的动脉。动脉粥祥硬化使血管腔变窄,出现血流不足,引起冠心病心绞痛、脑供血不足而头晕等。血管腔重度狭窄或血管内膜上的粥样斑块破裂诱发血栓形成,会导致血管堵塞,血流中断,会引起心肌梗死、脑血栓等并发症。失去弹性而变脆变硬的血管在高的压力下易破裂,则发生脑出血或主动脉夹层等,病情非常凶险,常危及生命。

持续的血压升高造成心、脑、肾、全身血管损害,是生命和健康的“无声杀手”。高血压平时虽然没有症状,也没有导致不适,但实际上却会造成心、脑、肾、全身血管、眼底等重要器官的损害及临床并发症。这些脏器是高血压的靶器官,一旦发生并发症,轻则影响生活质量,重则危及生命。

既然高血压危害这么大,我们就得治,而且得赶快治,可目前我们又没有办法根治高血压,这实际上就是一种矛盾。面对矛盾,我们必须解决,降压药就是解决办法之一。

虽然降压药并不能根治高血压,但可以通过把血压降至正常,来防止它对身体的伤害。研究发现,到目前为止,长期规律的服用降压药,是提高高血压患者生存质量,防止出现并发症最有效的方法。

说到长期服用降压药,大家肯定想到的是其副作用。确实,降压药或多或少有一些副作用,但大家要知道,每种药物上市前都要经过严格的实验,只有高血压患者吃这个药收获大于风险,才准许这个药上市。而且医师会根据患者的特点,选择最适合的药物;在治疗过程中,医师也会根据患者的情况及时调整给药方案。在临床众多降压药物中,医师、临床药师会根据患者的用药特点及反应,制定合理的用药方案,患者只要按照这些方案服药,就可以大大降低药物不良反应的可能性,同时提高用药的依从性。

因此,大家不必因为担心降压药的副作用而不敢吃降压药,毕竟相比高血压对人体的伤害,降压药的副作用就不值一提了。在此我们重申:降压药不能根治高血压,但还得吃!

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