尹晓丽 滨州市第二人民医院

近年来，医疗业务因人们健康意识的增强而不断增多，使得医院档案资源量日渐增加，无形中增加了医院档案管理的负担和压力，尤其是在大数据时代背景下，如何合理运用新技术来提高档案管理水平，为医院各项工作提供大量有价值的信息，已经成为相关人员重点思考的问题。在大数据时代背景下，大数据运用受到国家的高度重视，且被广泛应用在社会众多领域中。为此，医院应正确认识电子档案管理的重要性，同时要积极运用新技术来提高电子档案管理水平，为医院的可持续高质量发展添砖加瓦。

一、大数据时代背景下医院电子档案管理特征概述

在大数据时代背景下，医院电子档案管理呈现出诸多显著特征，包括量大、类型丰富、时效性高等。

（一）电子档案数量庞大

近年来，我国医疗卫生事业发展迅速，医院规模不断扩大，医院内档案数量呈现出逐年上升趋势，主要原因包括当前人们生活条件的改善，对医疗服务需求增加，客观上增加了医疗业务，由此产生了大量的电子档案，使得医院电子档案呈现逐年增加的趋势。与此同时，新型医疗技术手段的使用也产生了大量的医学文件，如音频档案、照片档案等。由此可见，在大数据时代背景下，医院电子档案管理呈现出档案数量庞大的特征。

（二）类型丰富，真实可靠性高

医院电子档案除了常见的病历档案、影像档案等外，还在医院管理发展中产生了其他类型的档案，如基建档案、科研档案、教学档案等，构成了一个庞大的档案管理系统。在大数据背景下，医院档案产生于每一项医疗活动，具备档案所具有的真实性、可靠性等价值，其中产生的档案在医疗研究、医院管理、教学等领域都存在较高的应用价值。

（三）时效性高、低密度价值和更新速度快

近年来，信息技术快速发展与普及使用，使得各类信息更新与传递速度加快，由此形成了医院的大数据。医院虽然有着海量的数据，但绝大部分数据缺乏利用价值，这使得医院电子档案数据价值密度较低。与此同时，医院在发展中产生了海量数据，其中不乏有价值的信息，这使得医院重视电子档案数据价值的开发与利用，要求使用者合理地使用新技术来提高信息获取速度与精准性，继而使得医院电子档案信息具有较高的时效性。

为此，医院需要持续提高管理技术水平，以便档案信息使用者在海量档案信息中查找到有价值的信息，为医院整体工作效率和质量的提高奠定良好的基础。

二、大数据时代背景下医院电子档案管理现状

进入大数据时代，医院电子档案呈现快速增加的趋势，使得电子档案管理的重要性日渐突出。但在实践中，医院电子档案管理不仅出现了一些安全隐患问题，还面临一系列挑战，制约着医院电子档案价值的挖掘，不利于医院保持高质量发展状态，总结梳理医院电子档案管理现状问题，具体如下。

（一）安全问题相对严重

在大数据时代背景下，医院要想充分挖掘电子档案的利用价值，前提是保障医院电子档案数据的安全性。但事实上，医院电子档案管理工作中出现了相对严重的安全问题，集中体现在以下方面：一是缺乏完善的防火墙访问防范措施。当前，医院在发展中更加侧重于与医疗技术相关的业务工作，对防火墙安装缺乏应有的重视度，部分医务工作人员在使用医院内部电脑的过程中，往往会自行下载防火墙软件并安装到个人电脑中，部分工作人员甚至没有安装防火墙，这使得医院内部计算机安全防护水平不高，极易造成医院内部数据泄露或者被篡改，从而难以开发利用医院电子档案数据价值，需要相关管理人员引起重视。二是不同类型的客户端引起的安全问题。医疗服务具有一定的特殊性，在为用户变动权限时，极易造成权限混乱问题；同时，医院电子医疗系统相对复杂，且类型繁多，这种情况下容易因为权限混乱而出现电子档案数据访问风险，进而不利于医院电子档案价值的挖掘。三是相关人员缺乏较高的档案安全意识。在医院电子档案管理过程中，相关管理工作人员作为不可或缺的主体元素，其安全意识的薄弱与电子档案安全利用水平密切相关。

医院电子档案管理人员在具体工作中应具备较高的安全意识，但事实上，医院电子档案管理人员普遍缺乏较高的安全意识，并作出了诸多不安全的行为，如部分档案管理人员用内网连接外网、随意下载软件到计算机上等，这些行为都存在一定的安全隐患，容易威胁到医院电子档案的安全，并影响医院电子档案的利用。不仅如此，部分档案管理工作人员缺乏相应的职业精神，在具体的管理工作中玩忽职守，忽视电子档案常态化管理，使得医院电子档案在日常管理中频繁出现失真、丢失等问题，给医院造成了巨大的损失。

（二）医院电子档案管理中大数据应用面临诸多挑战

医院在电子档案管理中，最终目的在于充分挖掘档案价值，为医院各项工作提供具有参考价值的档案信息。但事实上，大数据时代背景下医院电子档案管理具有数量多、时效性强等特征，使得档案管理工作人员面临巨大的负担和压力，难以借助传统人工模式挖掘医院电子档案数据的价值。为此，医院电子档案管理人员应在做好档案安全防范工作的基础上，充分运用新技术来提高电子档案管理水平。但事实上，医院在电子档案管理中应用大数据还面临一系列挑战，使得大数据应用效果甚微，不利于医院电子档案数据价值的充分挖掘。首先，档案管理思维观念受限，难以打破传统思维。当前，部分医院在发展中，侧重于医疗服务水平的提高，尚未正确认识档案管理的重要性，如此在实践中，往往会忽视电子档案管理建设，使得医院档案资源难以充分利用起来，进而对医院整体工作效率和质量产生了负面影响。与此同时，当前部分医院在档案利用方面处于查阅档案的初级状态，与当前医院的实际经营水平严重不符。不仅如此，医院在发展中侧重于医疗技术水平的提高，在档案管理方面缺乏投入，尤其是档案管理制度建设方面相对滞后，而随着大数据技术的深度运用，医院档案开发需求不断增加，且需求也呈现出多样化的特征。因此，医院需要与时俱进地改革，主动探索新型档案管理方向与路径，注重大数据技术应用，才能充分挖掘医院电子档案价值。其次，人才队伍建设不足。在大数据时代背景下，传统档案管理模式已经不能适应医院档案管理需求，自然难以挖掘电子档案价值与作用，档案管理人员只有借助先进技术，才能高效、高质量地处理海量的医院档案文件。但事实上，医院发展侧重于医疗人才队伍建设，忽视档案管理队伍建设，现有档案管理人员普遍缺乏信息网络技术应用能力，使得大数据在电子档案管理中难以发挥出应有的应用价值。

三、大数据背景下医院电子档案管理措施

（一）加强安全防范，建构安全体系

在大数据背景下，医院要使电子档案在管理工作中发挥其价值与作用，前提是保证医院电子档案的安全性。因此，医院档案管理人员应正确认识电子档案安全管理的重要性，且要在实践中加强安全防范，构建完整的安全体系，具体从以下几个方面入手：首先，加强建构新型的病毒防御系统，且要与时俱进地更新计算机系统，确保系统的安全性能。其次，医院应定期加强电子档案管理人员的安全培训，持续强化档案管理人员的安全技能与意识，并加强相应的安全管理，使得其在具体的管理工作中严格按照安全管理规则进行规范操作，尤其在利用信息网络技术处理档案管理问题时，应强化档案人员的信息安全防范意识，才能避免因为不当操作而增加电子档案风险发生概率。最后，医院应建立完整的安全体系，针对各类安全管理漏洞，应在制度上进行完善与规范，且要体现出各项制度的法律效力，做到有责必究，为医院电子档案安全管理提供有效的制度保障。

（二）加强档案管理数字信息化建设

如前所述，在大数据时代背景下，医院要想发挥档案的价值与作用，关键在于新技术的使用。但事实上，医院在大数据技术应用方面还存在一定的缺陷。为此，医院档案管理部门应立足于现状，加强档案管理数字信息化建设，才能消除传统档案管理的弊端，充分发挥档案利用价值。

医院通过数字化方式处理档案，可以通过数字化形式存储档案，并形成信息资源，随后基于网络互联方式，辅以计算机系统进行管理，即可整合成一个规范有序的档案信息管理库。数字化档案与其他数据库整合在一起，可以构成医院的档案数据中心，为医院医疗、科研、教学等活动提供信息支持。在实践中，医院要想加强档案管理数字信息化建设，应具体从以下几个方面展开工作：一是加快数字档案信息化建设，对传统档案进行数字化处理，并在减存增新的基础上，与时俱进地改进和完善档案管理系统，为医院电子档案信息共享提供必要的支持。二是充分运用档案资源价值，在实践中，医院档案管理人员应充分利用大数据手段来转变档案管理功能，从原本单一的查阅功能转变为综合利用，以此满足档案人员的多样化需求。例如，档案管理人员可以借助大数据技术、云技术等，打破传统档案存储中的物理空间局限，实现医院档案资源的统一存储，为医院档案资源的远程利用提供支持，如此即可大幅度提高资源共享效率。

与此同时，医院档案管理人员借助于先进技术手段，可以提高档案管理工作的便捷性，实现信息化、智能化操作，为各类档案用户提供优质的档案信息服务。三是档案管理人员应合理利用大数据技术，通过智慧化数据分析方式来分析处理医院电子档案，持续优化医院档案数据处理流程，为各类用户提供有价值的档案信息资源。

（三）革新观念，加强人才队伍建设

在大数据时代，医院应深刻认识到技术是第一生产力，主动引进最先进的技术来提高医院档案管理水平，以期通过主动作为来实现档案管理工作的高质量发展目标。

在实践中，医院应从以下几个方面展开具体工作：一是医院管理层应在思想观念方面深化认识档案管理的重要性，与时俱进地转变档案管理观念，主动将大数据技术手段运用在档案管理工作中，有效提高档案管理水平与质量。二是医院应结合电子档案数字信息化管理需求，持续加大软硬件建设投入力度，建构良好的信息化平台，为电子档案管理工作的高效开展提供良好的外部环境，并要主动革新档案服务理念，运用大数据技术为用户提供优质服务。三是医院应主动引进优秀人才，并加强现有档案人才培训，建构一支高素质的专业档案管理队伍，为整合先进的管理理念、技术和档案管理提供支持。同时考虑档案管理工作具有较高的综合性，医院还可以培养档案和大数据技术的复合型人才，以期为提高医院电子档案管理水平提供人才支持。

四、结语

综上所述，在当前大数据时代背景下，大数据技术已经融入社会各个领域中，并产生了良好的应用效果。因此，医院在电子档案管理工作中，应主动加强大数据技术应用，持续优化电子档案管理工作流程，为医院各项工作提供优质档案信息服务，如此才能实现医院档案事业的可持续发展，并推动医院快速发展。