张 敏

(北部战区总医院麻醉科手术室，辽宁 沈阳 110016)

脊柱创伤是外科临床上发生率较高的创伤类型，近年来，随着外科诊疗技术的快速发展，外科手术逐渐运用到脊柱创伤患者的临床治疗上，且获得了较好的治疗效果，但术后并发症仍然是造成手术失败的主要原因。而医院感染是脊柱创伤术后的常见并发症，只有掌握术后感染的高危因素，重点控制关键环节，方可降低术后医院感染的发生风险，促进患者术后身体的康复[1-2]。本次研究共选取100例脊柱创伤患者，旨在分析导致患者术后发生医院感染的危险因素，并制定相应的预防性护理对策，报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取的研究对象是100例脊柱创伤患者，均是2019年6月-2020年6月于我院手术的病患。根据患者术后是否发生医院感染，将其分为观察组(n=16)和对照组(n=84)。观察组：男9例，女7例，年龄为19-68(36.20±4.50)岁。对照组：男44例，女40例。年龄为20-67(37.68±3.20)岁。经比较2组的性别、年龄资料，P>0.05，并无明显差异，有可比性。

2 研究方法：对术后发生医院感染和未发生医院感染的脊柱创伤患者相关资料进行汇总，主要统计患者的性别、年龄、是否合并糖尿病、手术时间、术中出血量、导管留置时间以及抗生素使用种类等信息。对出现术后医院感染病患的血液、尿液、痰液等标本进行采集和培养，使用细菌检测仪对病原菌情况进行鉴定。

3 观察指标：对影响脊柱创伤患者术后发生医院感染的单因素和多因素进行分析。

5 结果

5.1 分析影响脊柱创伤患者术后医院感染的单因素：经单因素分析，年龄、合并糖尿病、手术时间、术中出血量、导管留置时间、抗生素使用种类会导致脊柱创伤患者术后发生医院感染，见表1。

表1 脊柱创伤患者术后医院感染的单因素分析(n，%)

5.2 分析影响脊柱创伤患者术后医院感染的多因素：经多因素分析，年龄≥65岁、合并糖尿病、导管留置时间超过5天是导致术后发生医院感染的危险因素，见表2。

表2 脊柱创伤患者术后医院感染的多因素分析

讨 论

医院感染是脊柱创伤患者术后的常见并发症之一，本研究对脊柱创伤患者术后发生医院感染的危险因素进行了分析，通过最终的多因素分析，发现年龄超过65岁、患有糖尿病且导管留置时间超5天的患者发生医院感染的风险性更大。鉴于此，医护人员要对导致术后医院感染的相关因素予以明确，同时强化手术室的硬件设施，提高医护人员的专业素养和专业能力，并对手术操作流程进行规范，积极预防术后医院感染的发生[3]。对于已经出现医院感染的患者，要尽早根据患者的临床表现，采取相应的辅助检查措施进行确诊，并针对每一位患者的实际情况制定相应的治疗和护理方案，最大程度上降低感染所致的不良影响[4-5]。通过制定和实施预防性的护理对策，可以促进脊柱创伤患者术后身体的恢复，从整体上提高患者的生活质量和满意度。

综上，在了解脊柱创伤患者术后医院感染发生危险因素的基础上制定预防性的护理对策，可降低术后医院感染的发生风险，保障患者的身体健康，优势显著。