卢泳竹

(大连市中心医院，辽宁 大连 116033)

在临床上，桡骨颈骨折在儿童肘关节骨折中有着较高的发病率，一般的情况下，在对桡骨颈骨折患儿进行治疗的过程中，往往需要借助手术进行复位以及固定。就实际情况来讲，儿童的桡骨近端相较于成年人要薄弱，所以在对桡骨颈骨折进行治疗的过程中，临床护理工作是否科学、合理，对于患儿会不会发生继发性损伤来讲，有着直接的影响。并且，护理工作的开展，通常还会影响到患儿肘关节的功能恢复[1]。因此，护理工作的开展对于患儿临床治疗效果以及预后来讲十分重要。所以，在对患儿进行治疗的过程中，应尝试采取舒适护理联合手术室护理的方法，促进患儿在围术期的恢复，进而显著改善患儿预后。基于此，本次实验将围绕着舒适护理联合手术室护理应用于儿童桡骨颈骨折的临床效果进行探究分析，具体分析报告如下：

临床资料

1 一般资料：选取我院2019年12月-2020年5月收治的桡骨颈骨折患儿72例，借助数字表法分为2组，每组各36例。对照组男22例，女14例，年龄5-13岁，平均年龄为(8.35±4.56)岁。观察组男25例，女11例，年龄5-14岁，平均年龄为(8.71±4.98)岁。通过比较发现，2组患儿之间的研究资料，无统计学意义(P>0.05)，具备可比性。其中，合并尺骨鹰嘴骨折的患儿2例，合并尺骨近端骨折的患儿3例。纳入标准：年龄为3-14岁的患儿；符合桡骨颈骨折的相关临床诊断标准；患儿监护人对此次实验知情且同意。排除标准：存在有其他关节骨折的患儿；存在有严重基础疾病的患儿；有心理障碍以及精神疾病的患儿；依从性低的患儿。此次实验经本院伦理委员会研究决定，准予实验。

2 方法：对照组患儿采取常规骨科护理方法，包括患儿病情了解、准确消毒、体位摆放以及生命体征监护等。不同于对照组的护理方法，观察组则在对照组的基础上，采用舒适护理联合手术室护理的方法，具体措施如下：(1)环境护理。在对患儿进行护理的过程中，医护人员应该将病房内的温度、湿度控制在合理的区间，并要保证病房的通风换气。同时，还要对病房的环境进行布置，使病房环境变得更加温馨，以此来提高患儿的舒适度。(2)细节护理。在对患儿进行护理的过程中，医护人员应在围术期注意护理的细节，这期间要对患儿的骨折情况进行密切的观察，若出现异常情况应及时告知医生。同时受骨折的影响，患儿会出现一定的负性情绪，严重的还会出现哭闹的情况。面对这样的情况，医护人员应对其进行抚慰，并通过语言技巧鼓励患儿勇敢面对疾病。(3)并发症预防。医护人员应根据患儿的实际情况，制定科学、合理的护理措施。同时要经常询问患儿疼痛情况，若患儿出现疼痛难忍的状况，可以转移患儿的注意力，对疼痛感进行排解，严重时可按照医嘱服用一定的镇痛药物。(4)健康宣教。在患儿住院期间，医护人员需要对患儿监护人进行健康宣教，使患儿监护人能够对疾病有科学的认识。同时还要通过健康宣教告知患儿的饮食，可结合患儿的实际情况，制定科学的膳食方案，从而促进患儿的恢复。

3 观察指标：观察2组患儿的并发症发生情况，对患儿的并发症发生情况进行比较，主要包括感染、桡神经损伤。

5 结果：2组患儿的并发症发生情况比较，统计结果表明，观察组患儿的并发症发生率为5.56%，对照组患儿的并发症发生率为25.00%，观察组患儿的并发症发生率显著低于对照组，该对比差异具备统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2组患儿的并发症发生情况比较(n，%)

讨 论

通常情况下手术前,桡骨颈骨折的患儿通常会存在有恐惧的心理，这些心理的存在不仅会影响到患儿的手术效果，同时对预后也会带来直接的影响。因此，在桡骨颈骨折患儿的围术期，应以患儿的实际情况为出发点，采用舒适护理联合手术室护理的方法，强化对患儿的临床护理，从而降低并发症的发生概率，继而促进患儿术后的恢复[3]。

其中，舒适护理主要以患儿为核心，涉及患儿心理、生理层面的护理，适时地采用舒适护理的方法，可以显著缓解患儿心中的负性情绪，提升心理舒适度。同时，采用舒适护理还能提高患儿的依从性，使患儿能够配合医护人员术后护理，从而促进肘关节功能的恢复[4]。其次为手术室护理，手术室护理工作的开展有助于直接保证手术治疗的效果。正是在这样的情况下，采用舒适护理联合手术室护理的临床护理方法，便可以在保证临床护理质量的同时，使患儿的心理、生理舒适度得到提升，从而改善患儿的预后[5]。总之，在桡骨颈骨折患儿的围术期，护理方法的应用需要具有一定的针对性，既要强调生理层面的护理，同时也要注意心理层面的呵护。这样的好处在于，可以降低并发症的发生概率，从而促进术后患儿关节功能更好地恢复。

本次研究结果表明，观察组患儿的并发症发生率为5.56%，对照组患儿的并发症发生率为25.00%，观察组患儿的并发症发生率显著低于对照组，该对比差异具备统计学意义(P<0.05)。由此可见，对桡骨颈骨折患儿采用舒适护理联合手术室护理的方法，有助于促进患儿术后的康复，这对于桡骨颈骨折患儿来讲，有着重要的意义。

综上研究所述，对桡骨颈骨折患儿，行舒适护理联合手术室护理的路径，可以降低患儿发生并发症的概率，促进患儿的康复，值得借鉴。