张 静

(兴城市中医医院护理部，辽宁 兴城 125100)

近年来，随着生活节奏加快，交通工具增多，事故发生率逐渐提升，骨折成为临床常见疾病，不仅带来身体上的痛苦，由于行动不便，患者普遍伴有负性心理情绪，严重影响其正常生活质量。再加上手术等治疗方式引起的疼痛感受，对治疗效果和预后质量产生负面影响。因此，在科学、规范治疗基础上，给予患者积极有效护理，对加快骨折愈合速度，提升患者生活质量具有重要意义。舒适护理是一种新型护理方式，通过为患者提供优质、舒适的护理服务，加快其病情恢复[1]。基于此，本次研究对我院收治的部分骨折术后患者使用舒适护理，发现可以有效降低不良情绪和疼痛感受，临床效果理想，现将详情报告如下。

临床资料

1 一般资料：将本院2019年6月-2020年6月收治的78例骨折患者作为研究对象，根据电脑随机法将其分为2组，每组39例。对照组男女性别比为20：19，年龄范围为20-73岁，中位年龄为(62.31±10.23)岁。观察组男女性别比为21：18，年龄范围为21-74岁，中位年龄为(63.29±10.57)岁。所有患者均具有较好依从性，签署知情同意书，且排除精神类疾病患者。2组患者基本资料经对比没有明显差别(P>0.05)，可以比较。

2 方法：对照组患者行常规护理，如保持舒适环境、康复指导以及用药指导等。观察组患者行舒适护理，方法为：(1)为患者创造舒适环境。所居住的病房温度和湿度应该调整到合适的范围中，并根据患者的喜好摆放鲜花和绿植。早晨和下午通风1次，定期更换床单被褥。骨折患者行动不便，所以需要将日常所需要的物品摆放在触手可及的地方，如腿部骨折，应搀扶患者下床行走，避免摔倒。每天为患者播放音乐，保持环境温馨，提升舒适度。(2)心理护理。评估患者情绪，注重其情绪变化，及时发现不良情绪。与患者沟通时面带微笑并使用鼓励性语言，了解出现不良情绪的原因，使用合理方式安慰和开导患者。同时，也可以通过提供成功案例，增强患者治疗信心，促进良好护患关系的形成。(3)体位护理。定期为患者更换体位，妥善摆放患肢，加快其血液循环，有利于患者疼痛症状缓解。如果是腰椎骨折患者，可以在骨折部位垫上一个软枕，让脊椎保持水平状态。此外，翻身时需要对受压部位按摩，防止压疮等并发症的发生。(4)疼痛护理。根据患者疼痛耐受度给予差别化护理。对于疼痛感受较轻患者，鼓励患者通过听音乐、看电视剧或者聊天等方式转移其注意力，缓解疼痛。对于疼痛感受较为强烈的患者，可根据医嘱使用镇痛药物。(5)饮食和生活指导。根据患者实际病情以及饮食爱好制定合理饮食计划，保证患者营养均衡。指导其多食用高纤维、易消化清淡食物，并多吃水果蔬菜。生活中尽可能卧床休息，在适宜时间进行康复运动，运动中注意避免再次骨折。(6)康复训练。通过口头讲解和宣传手册等方式为患者讲解康复训练对其功能恢复的重要性，鼓励其积极参与到康复训练当中。训练时，注意应循序渐进，从最简单动作开始，在患者出现不舒服状况时及时停止，避免造成不必要伤害。

3 观察指标及评定标准：观察和对比2组患者干预前后情绪评分、疼痛以及满意度评分。(1)使用是SAS和SDS评分表评估患者情绪，分数越高表示患者不良情绪越严重。(2)实用VAS评分量表评估患者疼痛感受，最高分为10分，分数越高疼痛感受越强。(3)使用本院自制护理满意度评分表评估护理满意度，满分为50分，分数越高说明患者越满意。

5 结果

5.1 2组患者干预前后情绪评分比较：干预前，2组患者情绪评分没有明显差别(P>0.05)；干预后，观察组情绪评分明显低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 2组患者干预前后情绪评分比较分)

5.2 2组患者疼痛和满意度评分的对比：观察组疼痛评分为(2.36±0.74)分，对照组疼痛评分为(4.89±0.72)分，观察组疼痛评分低于对照组(t=15.303，P=0.000<0.05)；观察组满意度评分为(43.63±2.48)分，对照组满意度评分(36.12±2.73)分，观察组满意度评分高于对照组(t=12.716，P=0.000<0.05)。

讨 论

对于骨折患者来说，一方面疾病会为其带来剧烈疼痛感受，另一方面行动受限会影响其正常生活质量，均会导致患者产生不良情绪和心理，进而影响治疗效果和康复进程。常规护理主要围绕缓解症状，没有重视与患者之间关系，且缺乏护理针对性，不利于患者运动功能恢复和疾病转归[2]。舒适护理是一种新型护理模式，将患者作为护理核心，通过优质且舒适的护理服务来提高治疗效果。研究显示，患者疗效以及护理人员的言行等均会对患者的情绪产生影响[3]。因此，护理中需要分析患者特点，根据病情进行全方面护理。其中，创造良好的生活环境是基础；舒适的病房环境可以改善患者情绪，加快康复进程。心理、体位和疼痛护理，主要是为了让患者保持乐观心态面对疾病，通过成功案例讲解增强其治疗信心，进而提高其治疗依从性；而体位护理可以减少压疮等并发症的发生，降低患者2次伤害发生率；疼痛护理应遵循个性化原则，根据患者不同疼痛程度分级护理，通过针对性疼痛护理有效缓解疼痛感受，减少疼痛对患者的影响；饮食护理不仅让患者能够补充充足的营养，同时科学的膳食结构可以更好改善身体机能，缩短康复时间；康复训练可有效降低患者功能障碍，提升治疗效果，首先要让患者在思想上提高认识，能够积极、主动配合，训练中要注重科学高效、循序渐进，通过功能锻炼，可以促进患者早日回归正常生活。本次研究，干预前，2组患者情绪评分没有明显差别(P>0.05)；干预后，观察组情绪评分明显低于对照组(P<0.05)；干预后，观察组疼痛评分低于对照组，满意度评分高于对照组(P<0.05)。提示，舒适护理可以改善骨折患者不良情绪，降低疼痛感受，促进运动功能恢复。

综上所述，舒适护理不仅能够为骨折患者带来优质护理体验，缓解不良情绪影响，提升满意度，同时可以缓解疼痛，加快康复进程，值得临床推广和应用。