刘 飞

前不久， 教育部办公厅、国家卫生健康委办公厅、市场监管总局办公厅发布《关于进一步规范校园视力检测与近视防控相关服务工作的通知》(以下简称《通知》)，提出严厉打击虚假违法营销宣传行为。《通知》中明确，在目前医疗技术条件下，近视不能治愈，各地市场监管部门要依法从严查处使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”“度数修复”等误导性表述，以及对儿童青少年近视防控产品进行营销宣传的行为。

有媒体报道，每逢新学期开学，不少医院的眼科门诊成了学生和家长们的“打卡地”。 除了验光配镜外，验配角膜塑形镜也就是人们常说的“OK镜”科室也是一号难求。

角膜塑形镜的售价一般都是上万元，每一年到一年半就需要更换一次，日常使用中， 还需要用护理液等。价格不低，使用时要求也不少，可这些都没能阻挡一颗颗不想再戴近视眼镜的心。不过， 专家也表示，“OK镜”并不是对所有近视的青少年来说都“OK”。

什么情况下适合使用角膜塑形镜?它能治疗近视吗?儿童青少年预防近视要注意什么?

预防度数加深而非治愈近视

看到“角膜塑形”这四个字时，眼睛仿佛不自觉地紧张了一下。

要达到“塑形”的目的，的确要给眼角膜一定的压力，使用角膜塑形镜改变角膜的形态，不过，这并不会改变眼角膜的结构。

北京茗视光眼科手术中心副主任陶冶介绍，压迫作用使眼角膜中央区变平，能减缓眼轴增长，从而矫正视力：“眼角膜的弹性和其他组织不太一样，把它压平后，它会有一个相对缓慢的过程逐渐恢复到原来的自然形状。 ”

这也意味着，佩戴角膜塑形镜带来的效果只是暂时的。

角膜塑形镜的摘戴类似于隐形眼镜，不过，使用时段不太一样。 通常，近视患者在晚上睡觉时戴角膜塑形镜，醒来后摘掉，能在白天获得清晰视力，停止使用后，视力还会恢复到之前的度数。 因此，它是用来控制近视程度进一步加深的，而非治愈近视。

陶冶指出，合理矫正后能够清晰地看到物体，可给大脑一个正向反馈——眼睛现在状态很好，不需要进行其他变化：“这样有助于控制近视发展。 此外，目前，绝大多数近视是轴性近视——眼球长度不停拉长造成近视。 使用角膜塑形镜后，可造成周边视网膜呈现近视离焦状态，缓解眼轴增长程度， 能给视网膜一种诱导。 ”

并非对每个人都“OK”

戴隐形眼镜可能会带来不良反应，使用角膜塑形镜时也可能发生， 比如，因镜片护理不当造成的眼部感染。 不过，和普通隐形眼镜不同的是，角膜塑形镜使用高透气、透氧的高分子聚合材料，能够在夜间佩戴。

角膜塑形镜听起来和日常佩戴的隐形眼镜差不多，但是，它属于医疗器械，需要到医疗机构验配。 验配角膜塑形镜前，必须进行严格、细致、全面的眼部检查，排除佩戴禁忌证，并根据个人眼睛的各项参数来进行量身定制，确保使用安全和效果。

山西省眼科医院主任医师冯雪亮表示，不是所有儿童青少年都适合佩戴角膜塑形镜：“因为它有一个矫正度数的范围，通常超过400度矫正效果就不好了，个别品牌可以矫正600度。此外， 近视者的眼部疾病、过敏， 或者眼睛形状等情况影响其能否佩戴角膜塑形镜。 ”

成年人还来得及使用角膜塑形镜吗? 陶冶表示，其对成年人暂时矫正视力也是管用的，但是，因为成年人眼角膜的弹性比儿童青少年小， 效果要弱一些。同时，他强调，儿童青少年使用角膜塑形镜最主要的目的是控制近视度数加深，而不是解决视力问题。

吃甜食也影响视力

最新数据显示，我国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。

《通知》指出，在目前医疗技术条件下， 近视尚不能治愈。这样一来，陶冶指出，改善用眼习惯和采取正确的用眼方式，才有可能预防或阻止近视发展。

他建议，儿童青少年不要长时间、近距离用眼，每隔40分钟左右应进行适当的休息，放松眼睛。 同时，要进行户外活动以接触自然光。

此外，陶冶还指出，食糖量过多会降低体内的钙质。当体内的钙质下降时， 会减弱眼球壁的弹性、 降低巩膜硬度，从而眼球更容易变形、拉长。 因此，建议儿童青少年少吃甜食。

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