●吴硕科

今年3月有一则新闻在网上流传，迅速升上了热搜，“长沙一位23岁的小姐姐因为赖床憋尿导致黄体破裂。”这个消息也让很多网友对憋尿的危害感到“后背一凉”。

但是，黄体破裂真的就是憋尿引起的吗？医生说，事实并不是想得那么简单，想要了解这个问题，我们先来了解一下，什么是黄体，憋尿咋能和它扯上关系？

认识一下黄体

女性每个月在卵泡完成排卵后，留在卵巢中的卵泡壁细胞在黄体生成素的作用下，会迅速转变成一个富有血管的腺体样结构。因内含大量的胡萝卜素氧化物，呈黄色，故称黄体。

如果卵泡排出的卵没有受精，那形成的黄体称为月经黄体，在排卵后10～14 天就退化了（黄体细胞逐渐萎缩变小，并被结缔组织所取代，外观呈白色，称为白体）。

如果卵受精成为受精卵，则黄体在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大，成为妊娠黄体，分泌黄体酮。黄体酮是一种天然孕激素，为维持妊娠所必需，在妊娠3 个月后此功能慢慢减退，最后被胎盘取代。

黄体由膜黄体细胞和粒黄体细胞两种细胞组成，膜黄体细胞主要分泌雌激素，粒黄体细胞主要分泌孕酮（孕激素的一种）。雌激素是女性生长发育、维持正常功能、完成生殖功能必不可少的激素。孕激素以雌激素为基础发挥作用，主要的作用是保障孕卵着床和维持妊娠。所以说，黄体对于女性来说十分重要。那好好的黄体为什么会破裂呢？

黄体破裂之谜

导致黄体破裂的因素总体来说有三大类，包括黄体囊肿、外力挤压和凝血机制异常。

正常的黄体一般是2cm 左右，是非囊性的黄体，而有的黄体可以达到8～9cm 大，形成黄体囊肿，这样一来，过大的黄体就更容易破裂了。

其次，女性腹部受到外力的挤压（如不小心撞到、跌倒、妇科检查以及啪啪啪时的挤压），腹腔内压力升高，成熟的黄体就可能会发生破裂。

除此以外，有一部分人的凝血机制异常也可能是黄体破裂引起出血的原因。正常情况下，黄体中一些微小的血管破裂出血后可自行止血，但对于凝血机制异常的人来说，止血是件困难事，黄体中的血液激增，最终导致黄体破裂。

黄体破裂是一种十分常见的妇科急症，因黄体内含有丰富的血管。黄体破裂引起的出血可以发生在育龄妇女的各个阶段，大多发生在月经经期的第18～20天之间。

憋尿为何会导致黄体破裂

我们内脏器官之间的距离比我们想象中更近，憋尿时，你的膀胱会增大，如果增大到一定程度，则会挤压卵巢，随着尿液越来越多，膀胱越来越膨胀，卵巢内黄体受到的挤压力也会越大，到达一定程度时，就会有破裂的可能性。

黄体破裂的诊断与治疗

黄体破裂的诊断主要是通过患者的临床表现（下腹疼痛，并可能伴随有阴道出血、肛门坠胀、恶心呕吐等），并且结合超声、血或尿液中的人绒毛膜促性腺激素含量、后穹窿穿刺等辅助检查进行确诊。

如果情况较轻，医生会采取保守治疗，利用药物给破裂的黄体止血，再配合抗炎、抗感染治疗来缓解疼痛。

如果情况比较严重，出血量大，那就需要立刻进行手术了，在借助腹腔镜或者开腹后进行黄体剥除，最后缝合止血。