■张 默

【关键字】 戒烟；危害；成瘾性

近年来，电子烟在我们生活中出现的频率越来越高，不少商家打着“电子烟是戒烟神器”“电子烟健康无害”的广告吸引消费者。电子烟其实是一种模仿卷烟的电子产品，有着与香烟相似的外观、烟雾和味道，通过加热电子烟液体产生气溶胶供使用者吸入。

电子烟不能作为戒烟的辅助手段

不少人表示，在接触电子烟后，自己抽普通烟草的频率开始下降，甚至可以不抽，但是抽电子烟的频率上升了，消费者杨先生便是如此。“我最开始就是想通过电子烟来减轻自己的烟瘾，最终达到戒烟的目的。以前我一天就要抽一包烟，虽然现在两三天才抽完一包烟，但同样抽电子烟的频率也在提高。”其实，电子烟和普通烟草一样都含有尼古丁。贵州省人民医院呼吸与危重症医学科科主任叶贤伟说“电子烟并不能作为戒烟途径的替代物，尼古丁对人体健康的影响主要是具有高度成瘾性，会让人体对吸烟产生依赖，这也是众多烟民难以戒烟的主要原因。”

目前，还未能明确证明电子烟能够帮助吸烟者戒烟，由于使用电子烟带来的健康风险，世界卫生组织并不建议以电子烟作为戒烟的辅助手段，将电子烟视为“安全”的吸烟替代选择和戒烟辅助手段都是不明智的。

电子烟也能让人上瘾

电子烟的主要成分包含尼古丁、调味剂、水、甘油、羰基化合物、丙二醇、重金属及芳烃类等，而大量摄入尼古丁后，会导致人体出现头晕、恶心、呕吐等症状。此外，电子烟也会产生二手烟。虽然电子烟不用燃烧，但它通过雾化器的形式同样也会将二手烟传递出来，这其中含有尼古丁、细颗粒污染物PM2.5 及其他有害物质。虽然这些物质的成分浓度低于普通烟草的二手烟浓度，但对人体健康同样会造成一定的伤害，不仅会影响心率和血压，对心血管和肺部器官都会产生负面影响，增加心血管疾病和肺部疾病的风险。

电子烟最初是为了“替代”传统卷烟而设计的，目的是减少烟草燃烧而产生的有毒有害物质。理论上，电子烟既能让卷烟成瘾者得到满足，又可降低烟草危害；但实际上，情况并不如想象般乐观，电子烟也会上瘾。与传统卷烟相比，即使电子烟烟雾中的尼古丁含量较低，但实际使用中的暴露总量和同传统烟草类似的摄取速度决定了电子烟同样具有较高的成瘾性。除了成瘾性之外，尼古丁可以导致体内儿茶酚胺释放增多而产生多种心血管不良反应，影响脂肪和糖类代谢。尼古丁还具有神经毒性，对尚未发育完全的大脑危害尤甚。研究人员发现，每喷出一口电子烟，将释放几微克的水、酒精、尼古丁、丙二醇和香料。也就是说，电子烟也会释放有害物质，对吸烟者身边人的健康造成影响。

我国还没有正式颁布电子烟的国家标准，市场上在售的各类电子烟产品质量参差不齐，部分产品可能存在烟油泄漏、劣质电池、不安全成分添加等质量安全隐患。此外，大部分电子烟的核心消费成分是经提纯的烟碱即尼古丁，尼古丁属于剧毒化学品，未成年人呼吸系统尚未发育成型，吸入此类雾化物会对肺部功能产生不良影响，使用不当还可能导致烟碱中毒等多种安全风险。今年2 月，为切实保护未成年人身心健康，公安部等四部门联合印发《清理整治向未成年人销售电子烟严厉打击涉电子烟违法犯罪专项工作方案》，依法整治向未成年人销售电子烟活动，严厉打击涉电子烟违法犯罪。

如何有效戒烟

吸烟不仅是一种习惯，更是一种慢性疾病。一项《柳叶刀·临床医学》相关研究表明，早戒烟可以远离慢阻肺、心肌梗死、肺癌等28 种疾病。世卫组织早就将“烟草依赖”列为物质依赖的一种疾病。想戒烟，不妨试试以下4 个步骤：

1.写下“戒烟承诺书”

戒烟之前，不妨按照以下4 点制定一份承诺书：找出吸烟的真正原因；列出具体的利弊清单保存下来，或者贴在醒目的位置；详细观察自己一周的吸烟情况，记录吸烟的时间、地点、和谁在一起吸烟、心情等；事先向身边人打招呼，告诉他们你从哪天开始戒烟。

2.从坚持14 天开始

戒烟第一天，找点有意思的事情做，比如看电影、运动等，让自己意识到没有烟生活照样精彩。当烟瘾来袭时，试试以下方法：深呼吸15 次、喝杯冷水、扩胸伸懒腰、刷牙洗脸、嚼点口香糖等。到了第五、六天，可以犒劳一下自己，买个小礼物、请自己吃一顿等。戒烟第二周时，身体已经在逐渐恢复，要继续努力，不能放弃。

3.远离吸烟场所

戒烟过程中，最好避免与烟民接触，少去或不去容易吸烟的场所。戒烟初期最好少参加应酬，尽量婉拒各种聚会。面对诱惑时，应明确表示自己正在戒烟，坚决拒绝别人递的烟。如果不能做到，可找个理由推脱。

4.克服“戒断症状”

开始戒烟后，血液中尼古丁浓度减低，加上心理和行为上的习惯，会出现渴望吸烟、头晕目眩、注意力不能集中，甚至抑郁、焦虑等种种不适。一般来说，这些症状在戒烟2周至3 周后可迅速消失。另外，对于头疼、便秘、食欲或体重增加等不适，要注意规律饮食起居。

任何时候戒烟，都比持续吸烟的早亡风险低得多。主观意识很重要，首先你要自己愿意戒烟。其次需要借助身边的亲朋好友或是寻求医生的帮助，在戒烟并发症出现时，需要亲朋好友和医生一起帮助度过这段时间。最后就是药物指导，寻找正确的戒烟替代物。