田振生

摘要：目的：分析美托洛尔用于慢性心力衰竭的价值。方法：2021年1月-2022年1月本科接诊慢性心力衰竭病人60名，随机均分2组。试验组用美托洛尔，对照组行常规护理。对比LVEF等指标。结果：从总有效率上看，试验组96.67%，和对照组76.67%相比更高（P<0.05）。从LVEF上看，治疗结束之时：试验组（41.25±5.76）%，和对照组（36.91±5.24）%相比更高（P<0.05）。从LVEF上看，治疗结束之时：试验组（74.52±7.69）次/min，和对照组（80.82±8.35）次/min相比更高（P<0.05）。结论：慢性心力衰竭用美托洛尔，LVEF等指标改善更加明显，疗效也更为确切。

关键词：慢性心力衰竭;价值;美托洛尔;心功能

【中图分类号】 R541.6+1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

临床上，慢性心力衰竭十分常见，具有病情进展缓慢等特点，其发病与容量负荷过重、前负荷不足、心肌细胞损害、舒张功能障碍、心律失常、出血及感染等因素都有着较为密切的关系，可损害病人身体健康，降低生活质量[1]。目前，药物治疗乃慢性心力衰竭的一种重要干预方式，但不同的用药方案在疗效上存在差异。本文选取60名（2021年1月-2022年1月），着重分析美托洛尔用于慢性心力衰竭的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-2022年1月本科接诊慢性心力衰竭病人60名，随机均分2组。试验组女性14人，男性16人，年纪在52-78岁之间，平均（64.92±4.81）岁;病程在2-16年之间，平均（7.15±1.69）年。对照组女性13人，男性17人，年纪在53-79岁之间，平均（64.36±4.72）岁;病程在2-15年之间，平均（7.03±1.52）年。病人资料完整，认知正常，无精神病史。2组病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准

（1）全身感染者。（2）免疫性疾病者。（3）恶性肿瘤者。（4）中途转诊者。（5）肝肾功能不全者。（6）过敏体质者。（7）精神病者。

1.3 方法

2组都接受常规治疗：抗感染、强心、扩容与利尿等。试验组加用美托洛尔，详细如下：酒石酸美托洛尔片，初始用药为6.25/次，口服，2次/d，此后，可根据病人实际情况，合理调整用药量，本药品由“黑龙江迪龙制药有限公司”提供，国药准字：H200939983。

1.4 评价指标[2]

1.4.1 参考下述标准评估疗效：（1）无效，症状未缓解，心功能未改善。（2）好转，症状明显缓解，且心功能改善1级。（3）显效，症状消失，且心功能改善超过2级。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%的结果为准。

1.4.2 检测2组治疗前/后LVEF和心率。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（x±s）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 疗效分析

从总有效率上看，试验组96.67%，和对照组76.67%相比更高（P<0.05）。如表1。

2.2 心功能分析

从LVEF上看，尚未治疗之时：组间数据相比无显著差异（P>0.05），在治疗结束之时：试验组比对照组高（P<0.05）。如表2。

2.3 心率分析

从心率上看，尚未治疗之时：组间数据相比无显著差异（P>0.05），在治疗结束之时：试验组比对照组低（P<0.05）。如表2。

3 讨论

医院心内科中，慢性心力衰竭十分常见，以心脏功能出现异常为主要病理特征，本病无传染性，多发生于中老年人，可损害病人身体健康，若不积极干预，将会引起严重后果[3]。常规治疗慢性心力衰竭虽能取得一定的成效，但总体疗效欠佳。美托洛尔为β1-受体阻断剂，药物吸收率超过95%，经口服用药后，可在1.5h內达到血药浓度的峰值[4]。美托洛尔可对交感神经的兴奋性进行抑制，同时也能降低心率，减慢心室舒张期充盈时间。对于此项研究，分析疗效，试验组比对照组高（P<0.05）;分析LVEF，治疗结束之时：试验组比对照组高（P<0.05）;分析心率，治疗结束之时：试验组比对照组低（P<0.05）。美托洛尔治疗后，病人的病情得到了有效的控制，且其心率等指标也得到了明显的改善。

综上，慢性心力衰竭用美托洛尔，疗效确切，临床指标改善明显，值得推广。

参考文献：

[1] 田瑞兆，张春林，杨鹏，等. 沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及血清sST2、AngⅡ、IGFBP7水平的影响[J]. 川北医学院学报，2022，37（1）：59-62.

[2] 林显营，莫秀丽，方柏. 美托洛尔联合左西孟旦对慢性心力衰竭患者血清学指标及心肌纤维化标志物的影响[J]. 中国医药科学，2022，12（4）：77-79，83.

[3] 黄健荣，朱楚锡. 沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J]. 大医生，2022，7（2）：105-107.

[4] 李鑫，李娜. 缬沙坦联合美托洛尔片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及不良反应研究[J]. 当代医学，2022，28（8）：113-115.