惠红伟

【摘要】目的：探讨妇女乳腺癌和宫颈癌筛查情况并分析影响因素。方法：采用系统抽样法选择研究对象，通过自制问卷调查方式对300名妇女的乳腺癌、宫颈癌筛查情况进行调查，调查时间为2021年3月—6月，调查患者的乳腺癌、宫颈癌疾病筛查率，分析对筛查率的影响因素有哪些。结果：接受过乳腺癌或宫颈癌筛查的妇女人数占总人数的43.67%（131/300），不同年龄、婚姻情况、文化水平、生育史是影响妇女乳腺癌、宫颈癌筛查率的重要因素。结论：乳腺癌、宫颈癌的筛查需要进行推广，尤其是年龄小、未婚未育、文化水平低的妇女，提高筛查率。

【關键词】乳腺癌；宫颈癌；筛查率

Screening and influencing factors of breast and cervical cancer in women

HUI Hongwei Xian Baqiao District Maternal and child health and family planning service center， laboratory， Xian，Shaanxi 710038， China

【Abstract】Objective：To investigate the screening of breast cancer and cervical cancer in women and analyze the influencing factors. Methods：a systematic sampling method was used to select the subjects. A self-designed questionnaire was used to investigate the screening status of 300 women with breast cancer and cervical cancer. The time of investigation was from March 2021 to June 2021. The screening rates of breast and cervical cancer were investigated， and the factors affecting the screening rate were analyzed.Results：the number of women who received breast cancer or cervical cancer screening accounted for 43.67% of the total （131/300）. Different age， marital status， cultural level and childbearing history were important factors affecting the screening rate of breast cancer and cervical cancer in women. Conclusion：screening for breast cancer and cervical cancer needs to be promoted， especially for women who are young， unmarried， and with low educational level.

【Key words】Breast cancer； Cervical cancer； Screening rate

乳腺癌和宫颈癌是妇科常见癌症，由于乳腺癌和宫颈癌具有较高发病率并且早期症状不明显，所以妇女每年要对其进行筛查，避免出现病情而没有被发现导致患者出现癌症晚期的情况发生，提高患者的生存率[1]。为探究妇女在乳腺癌和宫颈癌中的筛查情况，分析其影响因素，现将分析结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2021年3月—6月，根据小区内居民的情况，通过系统抽样法随机抽选300名妇女，妇女的年龄24～71岁。纳入标准：（1）要求为小区常住人口；（2）妇女无明显的重大疾病，身体健康。排除标准：（1）有精神疾病的妇女；（2）有慢性疾病的妇女，比如糖尿病、高血压等。所有的妇女均同意本次研究并签署同意书。

1.2 方法

通过自制的调查问卷对300名妇女的乳腺癌、宫颈癌筛查情况进行调查，内容包括年龄、婚姻状况、是否有生育史、是否接受过乳腺癌、宫颈癌筛查、文化水平等，其中，乳腺癌筛查包括是否接受过乳腺B超检查，宫颈癌筛查包括是否接受液基细胞检查[2]。妇女在填写完调查问卷之后回收所有的调查问卷共300份，对所有调查问卷的妇女乳腺癌、宫颈癌筛查情况进行统计，分析其影响筛查率的因素[3]。

1.3 观察指标

1.3.1 统计所有妇女的乳腺癌、宫颈癌筛查情况，计算300名妇女的乳腺癌、宫颈癌筛查率，计算方法为筛查率=接受筛查人数/妇女总人数×100%。

1.3.2 通过logistic分析影响宫颈癌、乳腺癌筛查率的相关因素，分析影响因素时（P<0.05）证明具有相关性。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 妇女的乳腺癌、宫颈癌筛查情况

根据调查结果可知，接受过乳腺癌或宫颈癌筛查的妇女人数占总人数的43.67%（131/300），根据妇女填写的问卷调查可知，年龄43岁～52岁、53岁～62岁的妇女乳腺癌、宫颈癌的筛查率均高于50%，未婚妇女低于已婚妇女（包括离异和丧偶），有生育史低于没有生育史，流产史无明显差异，随着文化水平的提高，妇女的筛查率出现上涨的趋势，城市户口的妇女高于农村户口的妇女，见表1。

2.2 单因素分析

单因素结果分析表明，不同年龄、婚姻情况、文化水平、生育史、户口所在地的妇女宫颈癌、乳腺癌筛查率差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.3 多因素分析

在单因素分析时P<0.05的因素为自变量，将妇女乳腺癌、宫颈癌疾病筛查率作为因变量对其进行 logistic多因素分析，发现年龄、婚姻情况、是否有生育史、文化水平因素对乳腺癌、宫颈癌妇女的筛查率有一定影响，年龄较大的妇女筛查率高于年龄小的妇女，OR=0.862，P=0.016，已婚的妇女筛查率高于未婚的妇女，OR=0.876，P=0.000，有生育史的婦女筛查率高于没有生育史妇女，OR=0.654，P=0.000，文化水平高的妇女筛查率高于文化水平低的妇女，OR=2.273，P=0.001，见表2。

3 讨论

乳腺癌和宫颈癌均属于临床常见的妇科恶性肿瘤，严重危害女性身体健康和生命安全，根据报道显示，近年来我国的乳腺癌、宫颈癌疾病的发病率和死亡率均呈现上升的趋势，并且发病患者的年龄呈现年轻化趋势[4]。美国学者对宫颈癌、乳腺癌的发病率进行系统分析发现，在1980年—2010年的20年时间里，全球乳腺癌疾病的发病率从64.1万增长到163.4万例，平均每年的增长率为31%，全球宫颈癌的发病率则从37.8万例增长至45.4万例，每年平均增长率为0.6%。所以需要定期进行筛查，提高患者的存活率。

本次研究结果显示，接受过乳腺癌或宫颈癌筛查的妇女人数占总人数的43.67%（131/300），而影响妇女乳腺癌、宫颈癌的筛查率主要与年龄、婚姻情况、文化水平、生育史等4个因素有关，分析其可能是因为年龄大的妇女多数均已婚，并且有生育史，所以会重视乳腺癌、宫颈癌疾病，主动参加筛查，未婚未育的妇女则没有重视这些疾病，文化水平高的妇女是因为能够理解乳腺癌、宫颈癌的筛查意义，所以会高于文化水平低的妇女。

综上所述，在妇女乳腺癌、宫颈癌的筛查人群，应该关注年龄较小、未婚未育、文化水平较低的妇女，提升乳腺癌、宫颈癌的筛查率，尽可能做到早筛查、早发现、早治疗，避免出现延误病情的情况发生，具有一定的研究价值。

参考文献

[1] 张贞飞.2000例农村妇女宫颈癌筛查知信行现况调查及影响因素[J].中国卫生工程学，2021，20（3）：416-418.

[2] 孙娟，卢怡，王小为.德阳地区妇女“两癌”防治知识知晓现状及影响因素分析[J].华南预防医学，2021，47（4）：473-477.

[3] 张小虎，张继国，武红霞，等.襄阳市良性乳腺疾病和乳腺癌现况及影响因素分析[J].中国妇幼健康研究，2021，32（3）：365-371.

[4] 杜密兰.妇女宫颈癌及乳腺癌筛查结果及影响因素调查分析[J].临床研究，2020，28（5）：51-52.