达倩

摘要：目的：研究心理护理对异常妊娠引产孕妇心理状态的影响。方法：选择我院50例中期异常妊娠引产患者，分为对照组（n=25）和实验组（n=25）。比较两组患者的依从性、心理状态及疼痛程度。结果：护理后，实验组患者的SAS均明显降低，且明显低于对照组;实验组患者的依从性评分明显优于对照组;实验组无疼痛及轻度疼痛患者占比均比对照组高，中、重疼痛患者占比均比对照组低;差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：心理护理可明显改善异常妊娠引产患者的心理状态，有利于引产效果。

关键词：心理护理;异常妊娠;心理状态

异常妊娠实际所指的是女性于怀孕期间所发生的各种异常情况，如过期妊娠、妊娠期高血压、胎盘前置、早产、胎儿发育迟缓、妊娠糖尿病及胎盘早剥等病症。妊娠中期胎儿已基本成形，在此期终止妊娠对孕妇的伤害较大，出血、感染、胎盘粘连等并发症的发生率也较高。相关研究指出，孕14～28周进行引产的风险较大，对孕妇的心理负担也较重。引产药物引起的疼痛会使患者感觉恐惧、紧张等，加之孕妇因失去胎儿及担心预后等而易出现抑郁、焦虑等情绪，从而使其治疗依从性大大降低。因此，予以其有效的心理护理尤为重要。基于此，本研究对心理护理在异常妊娠引产患者中的应用效果进行了分析探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月至2019年12月我院50例中期异常妊娠引产患者作为本次研究对象，将其随机等分为对照组（n=25）和实验组（n=25）。两组患者一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有患者入院后均予以羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶后口服米非司酮行引产治疗。对照组予以常规护理，具体包括：严密监测观察患者病情及心率、血压、呼吸等生命体征，做好引产治疗的解释及宣教，告知患者及家属相关的注意事项等。实验组在常规护理基础上予以心理护理，具体措施为：（1）患者必须树立正确的健康教育观念：通过了解所有研究对象的基本信息、情绪状态，合理把控其心理情绪的改变，然后根据其理解能力、文化程度、接受能力对其展开针对性的健康宣教，促使其能够正确认识疾病并进行有效预防;同时，可以通过视频宣教、宣传栏、条幅宣传、发放宣传手册等方式，向其介绍异常妊娠的基本情况;指导所有研究对象保持良好的饮食习惯、生活习惯，清淡饮食，食用易吸收、易消化的食物，合理补充维生素、蛋白质，保持充足的营养摄入;保持劳逸结合，避免过度劳累;依据自身身体状况适当运动，提高机体抵抗力、免疫力;同时对其展开心理疏导，告知其保持良好心态的重要性，杜绝不良情绪对身心健康的影响。（2）向患者及家属详细讲解疾病相关知识、治疗的目的、方法及相关配合注意事项等，帮助患者消除困惑及顾虑，提高其认知度及依从性。（3）引产治疗过程中密切观察患者情况，予以患者更多的关心和宽慰，对其良好表现与进步予以肯定和支持，并嘱患者家属全程陪伴，并不断对患者进行鼓励安慰，使患者获得足够多的心理支持，从而可以产生自我认同感。（4）营造安静舒适的环境，可适当播放舒缓的音乐，帮助患者放松心情，转移注意力。指导患者进行深呼吸训练，使身心完全放松。（5）宫缩间隙协助患者进食饮水，以帮助其维持体力。对于引产下的胎儿进行恰当、正确的处理，并对患者及其家属进行科学合理的解释。

1.3统计学处理

数据处理使用SPSS20.0统计学软件，检验水准为P<0.05。

2结果

护理前，两组依从性评分、SAS评分比较均无明显差异，均不具有统计学意义（P均>0.05）;护理后，两组患者的依从性评分均提高，SAS评分降低，且实验组依从性评分明显高于对照组，SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组无疼痛及轻度疼痛患者占比均比对照组高，中、重疼痛患者占比均比对照组低，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

妊娠期间，孕妇不管是身体上还是在心理上，都会发生变化与影响，均会产生心理负担与压力，一些孕妇甚至还会出现流产、早产及阴道流血等情况，这些势必会对孕妇的身心健康造成严重威胁。当进展至妊娠中期时，孕妇的子宫体积会有大幅增大，直至宫体，且还能比较明显地感到胎动，经细听，可听到胎音;在对异常妊娠进行诊断时，并没有直接性的难度。异常妊娠导致不得不终止妊娠的原因众多，包括产妇自身罹患疾病、胎儿畸形、死胎等。然而此期胎儿已基本成形，此时对其进行引产操作会对患者造成较大的伤害，也容易给患者造成心理负担。此外，引产带来的疼痛也会加重患者的恐惧、焦虑等不良情绪，加上终止妊娠本身也容易使患者出现抑郁等心理问题，从而导致患者心理状态不稳定，影响最终的治疗效果。常规护理主要以护理身体疾病为主，对于患者的心理状态不够重视，也缺乏相应的护理，因而不能满足异常妊娠引产患者的身心需求。心理护理是一种以患者为中心的在心理学基础上发展起来的个性化心理护理干预方式，通过对患者的心理护理，调节患者情绪，减轻患者心理压力，使患者以正确的态度面对引产治疗过程，从而可以减轻心理因素导致的不利影响，也使患者可以更积极地配合治疗过程。

综上所述，心理护理能明显改善异常妊娠引产患者的不良心理状态，值得临床应用。

参考文献：

[1]王亚娟.精细化护理干预对中晚期异常妊娠引产患者的作用效果[J].中外医疗，2020，39（01）：156-158.

[2]阎殊殊.心理护理干预对异常妊娠患者分娩前后護理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A1）：309-310.