罗雅澜

据估算，目前我国高血压患者人数超过2.7亿，高血压在我们的日常生活中，已经越来越常见。按照以上数据推测，我国十个成年人中大约有两个人患有高血压。

《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压（SBP）≥140毫米汞柱和（或）舒张压（DBP）≥90毫米汞柱。

可能有的朋友会立刻拿出家里的电子血压计进行血压测量，发现自己血压已经是上面所说的高血压水平，但不能诊断为高血压。

一、高血压的诊断标准

在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量诊室血压，诊室收缩压（SBP）≥140毫米汞柱和（或）舒张压（DBP）≥90毫米汞柱。诊室收缩压≥140毫米汞柱和舒张压＜90毫米汞柱为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90毫米汞柱，仍应诊断为高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级。

动态血压监测（ABPM）的高血压诊断标准为:平均诊室收缩压/舒张压24小时≥130/80毫米汞柱；白天≥135/85毫米汞柱；夜间≥120/70毫米汞柱。家庭血压监测（HBPM）的高血压诊断标准为≥135/85毫米汞柱，与诊室血压的140/90毫米汞柱相对应。

二、高血压的危害

血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系。脑卒中仍是目前我国高血压人群最主要的并发症，冠心病事件也有明显上升，其他并发症包括心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。2017年，中国有254万人死于高收缩压，其中95.6%～96.4%死于心血管疾病。

如果治疗所有高血压患者，每年将减少80.3万例心血管病事件（脑卒中减少69.0万例，心肌梗死减少11.3万例）。研究发现，血压正常高值人群总心脑血管事件风险增加37.0%，缺血性脑卒中风险增加56.0%。血压正常高值造成我国成人22万心血管病死亡和12万因心血管病过早死亡。

所以，面对如此凶险的高血压，必须要引起大家的重视。