医学博士，教授，博士生导师。长期从事针灸临床、临床教学及科研工作。兼任世界中医药学会联合会中医特色诊疗研究专业委员会常务理事，北京针灸学会美容减肥专业委员会副主任委员，中国针灸学会艾灸专业委员会委员等。

临床主张针、药并用，标本兼治，身心同治。擅长诊治瘙痒性皮肤病（荨麻疹、湿疹）、带状疱疹、扁平疣、痤疮、减肥、美容、足跟痛、腱鞘炎、网球肘等。

门诊时间：周一、三、五全天

每到秋冬季节，空气干燥，很容易发生皮肤瘙痒。虽然瘙痒表现在体表皮肤上，但其实是脏腑功能发生失衡的预警信号。排除器质性病变继发的瘙痒，如糖尿病、尿毒症等，中医根据瘙痒发病原因及发病特点将其分为几个证型，其中最常见的、肝郁脾虚证、血热风燥证、血虚风燥证。

肝郁脾虚会导致皮肤瘙痒。肝主情志，情志内伤可导致气机失调，气血失和;而脾主统血，有统摄血液在经脉之中流行、防止逸出脉外的功能，脾虚则影响统摄血液的功能，导致经络有失濡养，肌表便易干燥而痒;脾又主运化，脾虚则痰湿盛，日久化热，湿热俱盛，蕴积经络，走窜肌肤亦发为痒。

肝郁脾虚之痒的典型症状：局部灼热瘙痒、全身作痒、胸胁胀满、或胃脘满闷、嗳气泛酸、舌暗有瘀斑、边有齿痕、特应性皮炎、湿疹等。

肝郁脾虚之痒的不典型症状：常见大便溏薄、少腹胀痛等，与情绪有关的症状则可能表现为情绪焦虑或精神抑郁。此外食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力、口苦咽干、咽部异物感等症状也可能与肝郁脾虚相关。

专家提醒，出现这种类型的瘙痒的人可以考虑到正规的医院接受针灸以及拔罐的治疗。专家推荐了神阙（肚脐眼）和百虫窝两穴来止痒。百虫窝是善于止痒的经外奇穴，与神阙穴相配，可清热疏风、凉血止痒。

神阙

【定位与取穴】神阙穴即为肚脐，于肚脐中央取穴。

【功效】有清热疏风，凉血止痒的功效。

百虫窝

【定位与取穴】 在股前区，髌底内侧端上3寸，当脾经血海上1寸处取之，左右计2穴。

【功效】驱虫止痒、活血祛风。

闪火法

專家介绍临床最常用的拔火罐的手法是闪火法，把火点着以后，火在罐子里动一下，然后就迅速扣上，越快，罐里的空气排得越干净，负压越强。闪火法的优点是当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火，可避免烫伤。

闪火法具体操作步骤：

1.取7～8号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带，做好酒精捧。

2.使用前，将酒精棒稍蘸95%酒精，用酒精灯或蜡烛燃着，将燃有火焰的酒精棒一头，往罐底一探，迅速撤出，马上将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。

注意：以闪火法拔罐每次时间5到10分钟即可。

疏肝健脾擦洗方

【药材】苦参200克、地榆200克、胡黄连200克、地肤子200克。

【功效】清热燥湿，消肿止痒。

【主治】肝郁脾虚之浑身瘙痒。

【方义】苦参、胡黄连、地肤子都有清热、燥湿，杀虫止痒的作用;地榆可以清热解毒，消肿敛疮。四药合用，有清热、燥湿、止痒的功效。

【用法】将药材切碎后放入75%酒精至1000毫升，浸泡半个月后使用。使用时将药汁外涂在患处即可。

【注意】适用于湿疹、蚊虫叮咬、皮肤癣菌瘙痒等，任何年龄段的人群都可以尝试使用。对酒精过敏的人不得使用。

肝经脾经按摩法

另外，常揉肝经的太冲至行间，或经常按摩小腿脾经，也是缓解肝郁脾虚之瘙痒的有效之法。专家建议，大腿赘肉过多的人，最好用拇指从肝经腿根部推到膝窝曲泉穴100次，或每日敲带脉300次，用拳峰或指节敲打大腿外侧胆经3分钟，拨动阳陵泉1分钟，再重点刺激公孙穴。

曲泉穴

【定位与取穴】屈膝，当膝内侧横纹头上方，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。

【功效】除湿降浊。

阳陵泉穴

【定位与取穴】小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。

【功效】疏肝利胆，舒筋活络，通利关节。

公孙穴

【定位与取穴】于足大趾内侧后方，正当第1跖骨基底内侧的前下方，距太白穴1寸处取穴。

【功效】健运脾胃，利水消肿。

血热风燥形成的痒，主要由于机体蕴热偏盛，或因性情急躁，心绪烦扰，心经火盛，血热生风，风动而痒; 或因恣食鱼腥、辛辣之品，伤及脾胃，郁而化热，热邪久郁耗血伤津，皮肤失濡，秋冬燥邪外侵，内外合邪瘙痒更甚。比如临床最常见的是牛皮癣、荨麻疹等。

血热风燥之痒的症状：皮肤灼热、烦躁不安、时轻时重、抓痕色红、舌红苔黄、荨麻疹。

血热风燥之痒的加重症状：皮疹发展迅速，呈点滴状、钱币状或混合状。常见丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片，潮红、鲜红或深红色。散布于体表各处或几处，以躯干、四肢多见，亦可先从头面开始，逐渐发展至全身。新皮疹不断出现，表面覆有银白色鳞屑，干燥易脱落，剥刮后有点状出血，可伴瘙痒、心烦口渴、大便秘结、小便短黄等症状。

刺络拔罐法

血热风燥之痒可以用放血拔罐法，亦称刺络拔罐法。

【操作方法】于皮肤做浅刺，然后再拔火罐，以吸出少量血液。

【专家提醒】此方法属于有创操作，需要到正规医院就诊后由专业医师操作，切勿擅自操作。

冬季外用方

王主任为大家推荐了一个针对血热风燥的外用方，具有润肤、止痒的效果。

【药材】大枫子60克、蛇床子60克、土荆皮30克、黄连30克、醋500毫升。

【功效】清热燥湿，泻火止痒。

【主治】血热风燥之全身瘙痒。

【方义】大枫子又名海南大风子，可供消炎和治牛皮癣、风湿病等症;蛇床子为蛇床的果实，有燥湿、杀虫止痒之效，治皮肤湿疹、阴道滴虫等症;土荆皮为松科植物金钱松的干燥根皮或近根树皮，具有杀虫、疗癣、止痒之功效，常用于疥癣瘙痒;黄连有清热燥湿、泻火解毒之功效;大量使用食用醋，可以起到软化肌肤的作用。

【用法】上述药材浸泡15天后外用即可。

血虚风燥是因为血热风燥，病程旷久，阴血暗耗，转为血虚风燥，血虚则肌肤失濡，腠理不密。血虚风燥还可因久病尚未康复，气血不足，卫外不固，风邪容易乘虚而入，风动则痒，风盛瘙痒严重。比如临床常见的老年瘙痒症等，大多属于血虚风燥型瘙痒。

血虚风燥之痒的症状：皮肤干燥、瘙痒剧烈、脱屑粗糙、面色无华、抓痕累累、舌淡苔薄。

血虚风燥之痒的加重症状：初期，皮肤呈现干燥不润泽的外观，转为粗糙、肥厚，状如苔藓，形似席纹;斑疹多数为淡红色，或者为淡褐色;肤表干枯颇似干鱼之皮，上覆糠秕狀鳞屑，严重时还会发生长短不一，深浅不等的隙裂;自觉瘙痒剧烈，夜间尤重，搔之则瘙痕遍布，结有血痂;爪甲干枯失去光泽。还可伴有神情倦怠、心悸失眠、气短乏力、大便秘结等症状。

止痒小药膏

王主任建议大家可以用她临床经常采用的止痒小药膏来止痒，特别是瘙痒严重的人，临床治疗效果尤佳。膏剂的润肤作用较上面的水剂更好，作用相对柔和一些。

【药材】苦参50克、黄连30克、黄柏30克、白癣皮30克、百部30克、土荆皮30克。

【功效】清热燥湿，祛风止痒。

【主治】血虚风燥之全身瘙痒。

【方义】苦参清热燥湿、杀虫、利尿;黄连清热燥湿、泻火解毒;黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮;白癣皮祛风燥湿、清热解毒，主治风热疮毒、疥癣、皮肤痒疹等症;百部具有润肺下气止咳，杀虫灭虱止痒之功效;土荆皮可杀虫、疗癣、止痒。

【做法】将上述药材研成细末，与250克凡士林搅拌均匀后外用。

（编辑    周逸宁）