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上了年纪补钙不吸收?是没有补对

2021-12-01首都医科大学宣武医院岳剑宁

人人健康 2021年16期
关键词:需量含钙量补钙

■首都医科大学宣武医院 岳剑宁

有些人觉得上了岁数钙流失是正常的,补了也不能吸收。在现实生活中,不少人在补钙问题上存在误区,以下两个就很典型。

误区一:短期补钙可见效 短期补钙不会改变骨量,只能对血钙短暂调节。钙的补充是有疗程的,一般按年计算,严格按照规范补钙,一年后才能观察到骨密度的改善,坚持数年可以达到比较好的效果。

误区二:补钙多了会得肾结石 正规文献报道,缺钙的人发生肾结石的概率是正常人的6倍。人每天从食物中摄入大量草酸,如果一部分草酸和肠道中充足的钙结合,经肠道排泄,则血液中草酸浓度下降,不容易在肾脏内产生高浓度草酸,否则就极易产生草酸钙结晶析出形成肾结石。

老年人补钙是个长期的“系统工程”

对于上了年纪的人来说,在此建议大家:多角度补钙。

食物补充 奶制品、豆制品、虾皮、芝麻、新鲜蔬菜等,多种营养素吸收可有效提高钙的利用。

药物补钙 无机钙(碳酸钙、磷酸钙等)、有机钙,充足钙量的摄入对老年人尤其重要,同时每天需半小时户外日光照射,产生足够的活性维生素D3促进钙吸收。

巧用力学补钙 力学作用在骨骼对钙的吸收作用巨大,比如重力作用。行走、肌肉力量训练等都对钙吸收有助益。

钙要补够量 人体每天需钙1000毫克体外摄入,30岁后如果不注意补钙,钙需要从骨骼的库存中取出,加速钙流失。建议每天两袋鲜奶(含钙量约400毫克)才能达到最低日需量。老年人日需量要大于1000毫克,食物中含钙量不足,就需要从药物中补充了。

增加钙的吸收 补钙量充足后,如果有胃炎肠炎,则需要用药改善胃肠炎促进钙吸收。适量的活性维生素D3的摄入,也大大提高了钙的摄入效率。

可助力钙吸收的药物

双磷酸盐药物 它与钙、维生素D同补,达到钙磷合适比例,促进钙吸收。双磷酸盐抑制破骨细胞活性,促进钙吸收,保持钙正常,减少破骨作用。

降钙素 由甲状旁腺分泌,将血中钙降低,使其进入骨骼补充钙的不足。

锝99放射性同位素 静脉滴注,药物进入骨,刺激骨吸收钙,是增加钙吸收的一种方法。

雌激素 50岁以后女性雌激素下降,可采用雌激素替代疗法。注意!这不是常规疗法。除非女性因子宫和卵巢问题早期切除可用这种方法,否则不提倡采用。

中药 传统医学没有补钙的说法。中医从肾虚和气虚的角度讲,其症状和缺钙症状有较大的重叠性。凡是强肾、健脾、补气的药物,对于补钙均有正向作用。

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