覃茂付

【摘要】目的：探析支气管肺炎患儿采取痰热清注射液+阿莫西林克拉维酸钾治疗的价值。方法：择86例患儿，随机分为对照组、研究组，采用基础、痰热清注射液+阿莫西林克拉维酸钾治疗，对比治疗结局。结果：对比C反应蛋白（CRP）、相关治疗指标，研究组均较优（P<0.05）。结论：支气管肺炎患儿采取痰热清注射液配合阿莫西林克拉维酸钾治疗，具有高临床价值。

【关键词】小儿支气管肺炎;痰热清注射液;阿莫西林克拉维酸钾;临床效果

作为一种常见的小儿疾病，小儿支气管肺炎发病机制较为复杂，且具有发病急、后果严重的特点。虽进行治疗技术有所提升，但其复发率依旧较高，因此如何科学治疗小儿支气管肺炎患者，成为目前研究重点。目前临床上一直在研究新型高效的用药方法，本研究也提出一种用药方案，作如下报道。

1资料与方法

1.1临床资料

以86例患者为对象，病例选取初始时间为2018年9月，终止时间为2020年10月。平均分为两组，对照、研究组各43例。对照组男21例，女22例，年龄为3个月-2岁，平均年龄为（1.24±0.14）岁;研究组男20例，女23例，年龄为3个月-2岁，平均年龄为（1.33±0.28）岁，两组患者临床资料齐全且具有同质性（P>0.05），可比较。

1.2方法

对照组：常规干预治疗，给予患者对症治疗，高热者给予调节温度药物，给予患者阿莫西林克拉维酸钾，静脉滴注，单次给药量为10mg/（kg·d）。

研究组：痰热清注射液+阿莫西林克拉维酸钾治疗。痰热清注射液：儿童依照自身体重，即0.3ml/kg，静脉滴注，最高剂量不可超过20ml，每日使用1次。其他措施与对照组一致。

1.3观察指标

（1）统计患者C反应蛋白（CRP）水平。

（2）记录所有患者的临床相关指标水平。

1.4 统计学方法

SPSS21.0分析数据，计量资料（ ±s）—t，计数资料[n（%）]—x2，P<0.05差异明显。

2结果

2.1CRP比较

两组CPR治疗前相比，水平相似（P>0.05）;治疗后两组相比，研究组较优（P<0.05）。见表1。

2.2 相关治疗指标对比

两组退热时间、住院时长等指标相比，研究组均较优（P<0.05）。见表2。

3讨论

支气管肺炎主要是由病毒、细菌等感染所导致的，因此采取及时有效的抗菌治疗，对患儿的病情控制具有重要意义。作为一种β-内酰胺类广谱抗菌药物，患者服用阿莫西林具备一定的剂量依赖性。只有患者的血药浓度比最小杀菌或抑菌浓度大的时候，才可以发挥其治疗效果。近些年，细菌耐药性逐步提升，部分细菌所产生的β内酰胺酶能够将阿莫西林中的β-内酰胺结构进行水解，从而导致药效有所下降，甚至可能出现药效丧失的情况。而阿莫西林克拉维酸钾，是由阿莫西林和克拉维酸钾所组成的复方制剂，阿莫西林对产β-内酰胺酶细菌仍可发挥抗菌作用，有效减少细菌耐药性，但其β-内酰胺结构依旧被细菌产生的β内酰胺酶所水解，导致治疗效果降低。

就本次的研究结果可知，研究组患者退热时间、住院时长、咳嗽消退时间以及胸片恢复时间等相关指标均短于对照组，且其血清C-反应蛋白水平都明显更优，因此对支气管肺炎患者采取痰热清注射液+阿莫西林克拉维酸钾治疗，能够有效降低患者血清中的炎性因子，治疗效果显著。究其原因，痰热清注射的主要成分为山羊角、黄芩、熊胆粉以及金银花和连翘所构成，具备化痰、清热、抑菌以及解毒抗感染的功效。对患者具备免疫调节作用，在对各类炎症、抗病毒以及增强免疫功能，保护肺损失方面都有明显效果。其中黄芩具有解毒以及清热燥湿的效能;而熊胆粉则可以达到镇咳、解毒、化痰与清热功能;山羊角可以清热与解毒;金银花与连翘则是常见的解毒、清热效能。经研究可知，该药具有显著广谱性抗菌价值，各类药物可以相互协调，能够显著提高清热解毒以及抗菌化痰的作用。因此相对于阿莫西林克拉维酸钾，使用痰热清注射+阿莫西林克拉维酸钾联合治疗，可以起到较好的治疗效果，改善患者临床症状。

因此不难发现痰热清注射+阿莫西林克拉维酸钾联合治疗，解毒抗炎作用均较强，且两种药物联合使用可以有效速断患者咳嗽、发热以及肺部啰音等相关症状消失时间，使用痰热清注射能够有效提高阿莫西林克拉维酸钾药物等治疗效果，并且不良反应发生情况较少，值得临床推广。

综上所述，在治疗支气管肺炎患儿时，痰热清注射+阿莫西林克拉维酸钾联合治疗效果显著。

参考文献：

[1]孟巧霞. 小儿肺咳颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性支气管炎的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗， 2019， 030（008）：1249-1250.

[2]李长胜. 阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J]. 医学食疗与健康， 2020， v.018（009）：86-87.

[3]殷开芹，孙振国. 热毒宁注射液联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的临床效果评价[J]. 中外医学研究， 2020， v.18;No.465（025）：143-145.

[4]徐明均，朱建财. 痰热清注射液联合阿莫西林克拉维酸钾辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性[J]. 临床合理用药杂志， 2020， v.013（025）：33-36.

[5]吴焕婷， 左素霞. 阿莫西林克拉维酸钾针联合热毒宁治疗儿童支气管肺炎疗效分析[J]. 中國合理用药探索， 2019， 000（011）：P.139-141.