●林锋

小王姑娘足背上长了个肿块，穿鞋顶着疼，走路时更明显。骨科医生诊断为“腱鞘囊肿”，并说可以压破。因压破时不打麻药，小王很是紧张！只见，医生两拇指使劲地往她的足背囊肿部位一压，囊肿随即戏剧性地消失了。

医生问她痛不痛，小王摇摇头：“不大痛，早知道这样，我也用不着那么紧张了。”她又问“以后会复发？”医生很干脆回答：“会，而且比较容易复发”。于是，耐心地讲起了腱鞘囊肿的有关知识。

腱鞘囊肿是怎么回事

腱鞘囊肿，顾名思义就是生长于关节部位腱鞘内的囊性肿物，原因不明，是由关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致，可能与慢性外伤有关，也可以是受伤、过分劳损（尤其是手腕及手指）、骨关节炎、一些系统免疫疾病甚至是感染所致。需要长期重复活动某一关节的职业，如打字员、搬运工、IT行业从业人员易发此病。

囊肿以单房性多见，可与关节相通，囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织，囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。多发于腕关节背部、踝关节前方、足背部、指间关节附近和膝部周围。

发病部位可见一圆形肿块，触压时有紧张、坚韧或软骨样硬。愈小愈感坚硬，大小可随关节活动而有变化。起病缓慢，无自觉不适或仅在关节活动时有微痛。足背部的腱鞘囊肿可以受鞋面压迫而有摩擦痛。

腱鞘囊肿如何治疗

少数腱鞘囊肿可自行消失，但时间很长。临床上首选非手术治疗，可用外力击破（如用硬壳书锤击囊肿），或用手指压破，或用针刺破（先消毒，由医生操作）。不管用哪种方法弄破后，只要囊肿内的胶样粘液流出，囊肿就可以消失，但较容易复发。

用粗针头抽吸粘液后，再在囊内注入局部封闭用的药物+局部麻醉药物的混合液，疗效较好，但也有复发。

对反复复发或囊肿大而且有疼痛者，可在局部麻醉后手术切除，也不能保证不复发。

上述方法由简单到复杂，病人在治疗中所忍受的痛苦由少到多，但复发的可能性由大到小。至于什么方法最好，应根据具体情况，由医生与病人商量决定。不管采取何种方法，治疗时均须当心，避免损伤到周围的神经、血管。

腱鞘囊肿的预防与护理

需要长时间使用电脑和鼠标的人，应每隔1小时休息5～10分钟，做柔软操或温和的运动，以缓解疼痛。如转动手腕约2分钟，可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，消除手腕的弯曲姿势。在劳累后应用热水对患处进行冲洗，使局部血流通畅。局部按摩也有利于促进血液循环。