崔婷

【摘要】目的：研究产妇产前的心理健康状况对产后母乳喂养的影响。方法：对2021年1月-2021年4月在我院进行分娩的96例初产妇采用症状自评量表（SCL-90）来调查初产妇分娩前的心理健康情况，来分析产后4个月纯母乳喂养率和泌乳始动时间的差异。结果：产前有50例产妇存在不同情况的心理健康状况，存在心理问题的产妇设为产前有心理健康问题组，没有心理问题的产妇设为产前无心理健康问题组。观察组产妇泌乳始动时间晚于对照组（P<0.05）;观察组纯母乳喂养率低于对照组（P<0.05）。结论：大多数产妇都会出现一定的心理健康问题，这种不良的健康状况会对母乳喂养产生不利的影响，应该对产妇进行心理问题疏导。

【关键词】心理健康状况;母乳喂养;新生儿

【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【DOI】

随着医学技术的不断进步发展，孕产妇的心理健康状况成为临床围产保健中至关重要的一部分[1]。研究证实，孕期产妇的焦虑抑郁情绪对母体和胎儿的发展都会产生不利的影响，这不但会影响母乳喂养，还会影响新生儿后续的身体发育和身心健康，甚至还会造成新生儿认知、情感发育迟缓、行为能力低下，这会对子代日后的身体发育造成不利的影响[2]。本文对产前心理健康状况对产后母乳喂养产生的影响展开深入研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2021年1月-2021年4月在我院进行分娩的96例初产妇采用症状自评量表（SCL-90）来调查初产妇分娩前的心理健康情况，此次研究经医院伦理委员会审批通过，所有患者精神状况较好，能够积极配合此次研究。

1.2 方法

所有参与此次研究的产妇，都由专业的医生采取统一的指导语，在其产前使用症状自评量表来调查产妇产前的心理健康状况，调查问卷限时作答，并且要产妇单独完成。SCL-90一共90个问題，分别来测量人的不同方面的心理问题，总共10各方面的题目，使用测量结果和心理医生的评价来进行评分，单项评分>2分的产妇是产前有心理健康问题组。

1.3 评价指标

（1）产妇的泌乳始动时间;（2）产妇的纯母乳喂养率。

1.4 统计学软件

采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的产妇泌乳始动时间

如下表1。

2.2 两组产妇的纯母乳喂养率

通过对本次研究的患者进行产后4个月的随访，发现产前有心理健康问题组的纯母乳喂养率达到14.27，产前无心理健康问题组的纯母乳喂养率为49.26，差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

3.1 产前心理健康问题

本院这次研究使用症状自评表（SCL-90），使用症状自评表来检测产妇产前的心理健康问题，产前有52.08%的产妇存在不同程度的心理健康问题，这显著高于普通群众，而且她们抑郁、焦虑情绪比较严重，这证实产妇在产前是处于健康和疾病之中的一种状态[3]。而且伴随着产期的临近，孕妇腹部隆起，加之日常活动受到很大的限制，分娩过程中还会遭受很大的疼痛，产妇会担心胎儿的健康和产后喂养等多个问题，所以妊娠期妇女普遍存在比较严重的焦虑抑郁情绪。在本次研究中，妊娠晚期焦虑的程度比较严重。

3.2 产前心理健康问题对母乳喂养的影响

本次研究结果显示，产前有心理健康问题组泌乳的始动时间会晚于没有心理健康问题组（P<0.05），而且没有心理健康问题组4个月后的纯母乳喂养率高于有心理健康问题组（P<0.05）。在研究中还发现，产妇认为乳汁分泌不够，如果不尽早吸吮，还需要哺乳。如果吸吮的刺激不够，产妇就会使用代乳品，这导致婴儿吸吮乳头的次数降低，乳房也不能及时排空，这导致乳汁分泌始动时间大大延后，产妇因为这样的情况情绪更加沮丧、低落，而且产妇对母乳喂养的信心日渐低下，这形成了一个恶性循环。而且通过对有心理健康问题组的产妇进行产后随访发现，其纯母乳喂养率非常低，这造成婴儿无法摄取充足的营养，婴儿缺乏营养，生长较为缓慢[4]。

3.3 产前心理问题的随访

产前心理健康问题如果没有及时得到开导，这就容易造成产妇抑郁焦虑情绪加重，心理消极情绪逐渐累积，加重了产后抑郁情况的出现。针对这样的情况，应该重视对孕期健康教育和产前心理问题的疏导。有研究证实，产前健康教育和放松训练能够缓解产妇的焦虑情绪，也能够降低分娩引起的镇痛。医护人员一定要重视产妇的心理问题，还要对孕产妇进行心理健康问题宣教，保证孕产妇掌握分娩知识以及母乳喂养知识，还能够自行处理一些突发情况，避免产妇出现产前紧张、害怕等情绪。在产妇分娩后要及时对产妇进行母乳知识喂养的指导，积极发挥哺乳母亲之间的互相沟通和鼓励的作用。而且孕妇的焦虑抑郁情绪和家人的关心关爱也有着很大的关系，所以产妇的家人也要学习孕产期的健康教育，帮助孕妇顺利生产[5]。

综上所述，产妇产前的心理状况问题会对产后母乳喂养产生一定的影响，医护人员和患者家属一定要重视产妇的心理健康状况，保证患者有一个积极健康的心态，顺利生产。

参考文献：

[1]尚琳.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养的临床影响[J].养生保健指南，2019（34）：55，228.

[2]范潆月，李俊荣.产前宣教对初产妇产后恢复及母乳喂养的影响探讨[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（40）：100.

[3]王社龙.孕期健康教育对自然分娩率及母乳喂养率的影响分析[J].双足与保健，2018，27（11）：80-81.

[4]冷嫦娥，欧琳霞，柴思锋，等.产褥期新模式保健对产褥期妇女健康状况的影响[J].广西医学，2020，42（8）：995-998.

[5]毛娟，马亚飞.新妈妈网络交流群对早孕孕妇心理状态及妊娠结局的影响[J].辽宁医学杂志，2021，35（1）：57-60.