沈瑞婷

摘要：目的：探究肝胆外科连续静脉输液管理中应用无缝隙护理的干预价值。方法：选取2020年9月至2021年9月于我院肝胆外科接受连续静脉输液患者86例，采取数字随机法分为参照组43例与研究组43例，参照组采取常规护理管理，研究组采取无缝隙护理管理，对比两组患者液体更换时间、红灯呼叫率、护理缺陷发生率及护理满意度。结果：研究组液体更换时间较参照组短，红灯呼叫率较参照组少，护理缺陷发生率较参照组低，以上比较均具有统计学差异，P<0.05;研究组与参照组好护理满意度分别为95.35%、76.74%，研究组较参照组高，有统计学差异，P<0.05。结论：肝胆外科连续静脉输液管理中应用无缝隙护理，可缩短液体更换时间，降低红灯呼叫次数及护理缺陷发生率，提高护理满意度，具有较高临床应用价值。

关键词：静脉输液管理;肝胆外科;无缝隙护理

临床治疗患者时常用的护理操作为连续静脉输液，依据输液部位及注射液部位输液可分为多种类型，如高营养输液、中心静脉输液及外周静脉输液等，通过连续静脉输液对于挽救患者生命起到关键作用。然而，受到多种因素的影响导致连续静脉输液管理存在一定缺陷，影响输液效果。无缝隙护理作为全新的一种护理模式，在临床中受到广泛应用。本研究选取于我院肝胆外科接受连续静脉输液患者86例，43例行常规护理管理，另外43例行无缝隙护理管理，分析其干预价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2020年9月至2021年9月于我院肝胆外科接受连续静脉输液患者86例，采取数字随机法分为参照组43例与研究组43例。参照组男26例，女17例，年龄21～56岁，平均年龄（34.25±4.17）岁。研究组男27例，女16例，年龄22～57岁，平均年龄（34.41±4.26）岁。纳入标准：86例患者均接受连续静脉输液;临床资料完善;患者及其家属知晓且自愿参与本研究。排除标准：精神疾病;应用输液泵治疗;严重脏器功能不全。两组患者性别、年龄等一般资料应用统计学软件处理比较，无统计学差异，P>0.05。

1.2方法

参照组采取常规护理管理，研究组采取无缝隙护理管理，内容如下：其一，分析输液常见问题。经过分析发现，健康宣教不全面，无法及时为患者提供服务及更换液体不及时是输液期间常见问题。其二，加强输液巡视力度，明确医护人员职责，包括巡视内容及巡视时间等，制定针对性巡视方案，医护人员做好交接工作，明确交接工作内容。巡视护士在巡视期间与患者沟通交流，了解患者需求，如液体更换时间、拔针时间、有无不良反应等，并建立个人巡视档案，掌握患者实际需求，有无不适等，多给予患者帮助。其三，做好健康宣教。医护人员在巡视期间充分考虑患者输注药物及疾病类型，将用药治疗方法、疾病健康知识等讲解给患者，提高其疾病知识水平掌握，多与患者交流，了解其心理变化予以疏导。告知患者常见不良反应，使其做好心理准备。对患者护理过程中是否呼叫情况进行评估，预先进行处理。

1.3观察指标

对两组患者液体更换时间、红灯呼叫率、护理缺陷发生率进行观察记录。

应用本院自制满意度调查表对两组患者护理满意度进行评估，<60分为不满意，60～80分为满意，>80分为非常满意。满意率+非常满意率=护理满意度。

1.4 统计学分析

应用SPSS23.0统计学软件分析研究中各项数据，液体更换时间比较用t检验;红灯呼叫率、护理缺陷发生率及护理满意度比较用χ2检验;以P<0.05提示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者液体更换时间、红灯呼叫率、护理缺陷发生率分析对比

研究组液体更换时间较参照组短，红灯呼叫率较参照组少，护理缺陷发生率较参照组低，以上比较均具有统计学差异，P<0.05，见表1。

2.2 两组患者护理满意度分析对比

研究组与参照组好护理满意度分别为95.35%（41/43）、76.74%（33/43），研究组较参照组高，有统计学差异，P<0.05。

3 讨论

近几年来，无缝隙护理在临床中应用越来越广泛，其主要是通过分析护理过程中存在的缺陷，采取有效措施予以解决，以促进护理质量提升，为患者提供优质护理服务[1]。

与常规护理相比，无缝隙护理可降低护理缺陷发生率。无缝隙护理中安排责任护士核对更换液体，确保液体更换准确性，降低护理缺陷发生率。本研究结果表明，研究组护理缺陷发生率明显低于参照组。无缝隙护理中加大病房巡视力度，将药物治疗及疾病相关知识讲解给患者，告知其可能出现不良反应。经过耐心解答患者疑问，解决患者问题，减少红灯呼叫率[2]。研究结果表明，研究组红灯呼叫率明显低于参照组。无缝隙护理明确医护人员职责，对工作流程进行优化，要求医护人员主动与患者交流，帮助患者解决问题，促进护理满意度提升[3]。故研究组护理满意度明显高于参照组。

综上所述，肝胆外科连续静脉输液管理中应用无缝隙护理，可缩短液体更换时间，降低红灯呼叫次数及护理缺陷发生率，提高护理满意度，具有较高临床应用价值。

参考文献：

[1]汪静梅，陈莹，谷玉珍，雷佳玉.无縫隙护理在外科连续静脉输液管理中的应用[J].智慧健康，2018，4（36）：128-129.

[2]罗济民. 无缝隙护理在肝胆外科连续静脉输液管理中的应用[J]. 养生保健指南， 2018， 000（029）：197.

[3]摆青青， 吕秀妗. 无缝隙护理在肝胆外科连续静脉输液管理中的应用[J]. 健康前沿， 2017， 26（004）：11-12.