程鸿明 邵 婕 洪海晶 李 莉 刘 承 曹 莉*

（海南医学院公共卫生学院 海南·海口 571199）

价值观是人们结合自身对事物的认知所表达的看法和观点，既是价值目标也是评价标准，不仅能够指导人的行为准则和价值判断还影响着社会的发展和进步。医护人员的价值观很大程度上反映了他们对于职业的认同感和归属感。在目前严峻的医护工作环境中正确引导医护人员的价值观有着迫切的现实需要。医学生不仅仅是大学生的一部分，更是未来医学的后备军，他们的价值观直接影响着未来医学的发展。做好医学生价值观的培养也是解决医闹纠纷的一个重要突破口。本研究调查海南医学本科生主流价值观的现状及存在的一些问题，探讨影响因素。为医政教育改革提供新思路，为探索医学生价值观培养的最优路径提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究于2019年12月以海南医学院医学本科生为研究对象进行问卷调查，通过多阶段整群抽样的方法，从海南医学院的各个年级中随机抽取一个学院，在抽中的学院中随机选取2个班级（当班级人数低于30人时抽取3个班级），共抽取1050名同学，发放问卷1050份，回收有效问卷997份，有效率为94.95%。

1.2 研究工具

本研究采用自制的调查问卷进行调查，问卷分基本信息、政治意识、网络认知3个部分，共15道题。基本信息共5小题：性别、年级、家庭背景、政治面貌、生活费用。政治意识部分5小题，每题4个选项。网络认知5个小题，每题4个选项，对政治意识和网络认知两部分，按选项A-D进行赋分，分数等级为0-3，满分15分。计算每个板块得分，得分>9分为表现较强，<=9分为表现较弱。

1.3 质量控制

（1）调查人员培训：在正式调查之前以开会的形式对调查人员进行集中培训，减少调查偏倚。

（2）督导制：填写问卷后由分发问卷的调查员进行数目核对并当场补填遗漏项；当天调查结束后由组长安排再次进行检查核对，记录存在的问题提出解决之法；最后进行数据的双份录入。

1.4 统计方法

利用SPSS 25.0统计软件，采用频数、百分比对数据进行统计描述，使用卡方检验进行单因素分析，比较不同属性研究对象间的差异性，使用Logistic回归分析探讨其可能存在的影响因素。

2 结果

2.1 海南医学生主流价值观一般情况

共发放问卷1050份，回收问卷1050份，其中答案重叠15份，不完整问卷30份，遗失问卷8份，有效问卷997份，有效率为 94.95%。在接受调查的 997名同学中有男性 440人（44.1%），女性557人（55.9%），性别比例比较均衡。大一学生有412人（41.3%），大二占28.9%，大三占24.6%，大四占5.2%。88.2%的同学表现出较强的政治意识，11.8%的同学政治意识较弱，网络认知较强者占 82.0%。政治面貌为群众的仅占12.2%，每月消费在1000-1800元的同学占66.5%。

2.2 政治意识分析

97.3 %的同学对祖国建设和发展有很好的认识能够对中国梦的实现抱以信心，2.7%的同学缺乏认识表示不太有或没有信心能够实现中国梦。但是仍有3.7%的同学表现出较低的政治觉悟，对中国特色社会主义道路表示不认可。不同性别（x2=0.600，P=0.438）、政治面貌（x2=1.135，P=0.287）、消费水平（x2=0.289，P=0.865）的学生间的政治意识的差异性不具有统计学意义。不同年级（x2=19.237，P=0.000）、家庭背景（x2=19.62，P=0.000）的学生的政治意识的差异性具有统计学意义。见表1。

表1：2021年度海南医学本科生政治意识分析

2.3 网络认知分析

奢侈品的调查中88.6%的同学表示不太会关注奢侈品，有11.4%的同学表示常常或非常关注。61.1%的同学表示不会购买山寨产品，17.6%的同学表示常常购买山寨产品。不同性别（x2=2.238，P=0.135）、政治面貌（x2=0.279，P=0.598）、消费水平（x2=0.557，P=0.747）的学生的网络认知的差异不具有统计学意义，不同年级（x2=11.573，P=0.009）、家庭背景（x2=23.213，P=0.000）的学生的网络认知的差异性具有统计学意义。见表2。

表2：2021年度海南医学本科生网络认知调查表

2.4 政治意识和网络认知的影响因素分析

在单因素分析和专业的基础上，将政治意识得分（得分>=9记为合格，得分<9分记为不合格）和网络认知（得分>=9记为合格，得分<9分记为不合格）分别作为因变量，年级、家庭背景作为自变量，采用进入法，进行二分类Logistic回归分析。变量赋值见表3。

表3：Logistic回归分析变量赋值表

结果表明，在政治意识分析中家庭背景（P=0.000）是政治意识的影响因素，父母从政的学生相较于未从政的学生政治意识更强一些，大二、大三相较于大一的政治意识更强一些，见表4。在网络认知分析中家庭背景（P=0.000）为网络认知的影响因素，父母从政的学生相教育未从政的学生网络认知要更强一些。大二、大四及以上同学相较于大一的网络意识更强一些。见表5。

表4：2021年度海南医学本科生政治意识的Logistic回归分析

表5：2021年度海南医学本科生网络认知的Logistic回归分析

3 讨论

在政治意识调查结果中政治意识较强的有879人，这些人对中国梦的实现抱有很大的信心，同时对于国家内政外交有明确的认识，将自己与国家紧密联系起来，展现了较好的政治素养。但仍存在一部分学生缺乏政治意识，不能正确认识我国基本国情，缺乏集体主义，是典型的个人主义，张静也在论新时代中国共产党人价值观建设中表明多元文化的冲突对社会主义信念产生极大的冲击。目前各种文化思潮交互作用，学生处于信念相对薄弱，责任意识淡薄，同时对新事物比较好奇，在这种时刻容易受到有目的的引诱，所以我们要加强学生价值观的培养，正确加以引导，确保其正向发展。

随着科技进步，网络与人的联系越来越紧密，随之而来的网络问题频发，网暴、键盘侠等可能在瞬间夺取一个年轻的生命，同学们对网络问题的认识既是其价值观的体现，同时也是对其是否为一个合格的时代青年的检阅。在这部分调查中38.8%的同学表示会对网络信息的真实性有所考量，但是存在25.3%的同学会相信网络信息是真实的。网络不是法外之地，要善于分辨是非善恶，在享受网络带来的便利时要对自身的行为加以规范，倡导文明上网。

在多因素分析结果来看，年级和家庭背景是政治意识的影响因素，年级和家庭背景是网络认知的影响因素。家庭是价值观培养的温床，这提示我们在培养和引导学生价值观时要因地制宜，学校与家庭相互配合，同时考虑不同年级的学生，展开更具针对性的培养方式。

在本次调查中学生的主流价值观是向上向好的，能够很好的迎合国家和社会发展的需要，对中国梦的实现满怀希望，能够将个人的发展结合到国家的发展中，以实现个人理想为信念为实现中国梦做出属于自己的贡献，有强烈的家国情怀，对于金钱和信仰能够有明确的认识，不盲目追求物质至上的生活，但是仍然存在一些不可忽视的问题。

一方面应加强大学生的思想理论学习，加强爱国主义和社会主义理想信念教育，同时加快思政教育改革，将理论学习结合实践活动增加学生的感受体验，还要将价值观的培养与家庭教育相结合，父母应给予孩子积极的引导，培养学生的家国意识以及良好的物质观和道德观，学生自身也要树立好远大的人生目标，从个人主义、享乐主义中走出来，要学习先辈们“为中华崛起而读书”的毅力和决心。不要被目前的享乐主义和利己主义所蒙蔽。