郝亮 张红菊 彭嘉倩

摘要：目的：探討快速康复护理在宫颈癌围手术期中的应用效果。方法：选择医院2018年2月～2020年2月收治的宫颈癌手术120例患者为研究对象，以随机分为对照组和观察组，每组60例｡对照组采用常规护理，观察组实行快速康复护理路径干预，比较两组的健康知识知晓率、护理满意率，以及住院时间与并发症发生率。结果：观察组的健康知识知晓率和对护理满意率显著高于对照组，住院时间与并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：宫颈癌手术患者应用快速康复护理路径护理，能够明显提高患者的健康知识知晓率，减少并发症的发生，缩短住院时间，提高护理满意度。

关键词：快速康复护理;宫颈癌患者;并发症

引言

宫颈癌属于一种女性恶性肿瘤，在临床极为常见，是目前来说唯一知道病因的一种癌症。宫颈癌是由于人乳头瘤病毒感染引起的，如果这种病毒在宫颈持续感染超过两年以上，就会引起宫颈的癌前病变。如果这个时候得不到及时的治疗，过5～10年就会发展成为宫颈癌。所以宫颈癌早发现早治疗是完全可以治愈的。并且宫颈癌也是可以预防的，就是注射宫颈癌疫苗。现阶段宫颈癌对我国广大妇女身体健康造成了严重威胁，外科手术是临床通常采用的治疗方法，但是会将较大的生理与心理创伤带给患者，因此临床很有必要对康复护理干预进行强化。本次研究的主要目的在于观察并分析快速康复护理在宫颈癌护理中的应用的效果。具体研究报告如下。

1一般资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年2月～2020年2月期间在本院宫颈癌治疗的120例患者，随机分为观察组以及对照组，每组60例｡两组患者的一般资料对比差异无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施健康教育宣传，对应患者临床病症采取护理干预，为患者进行生活护理干预，在患者手术前进行健康心理指导等。

观察组采取快速康复护理干预方案，划分为入院前、手术前，以及手术后护理干预。①在患者入院前进行了解患者病症情况，向其说明以往病例治疗方案，以及相关围手术期的护理干预方案，告知患者的康复出院标准以及健康知识信息。②在手术前期为患者进行心理干预，避免患者出现焦虑等不良情绪。在术前6h患者禁食，术前2h禁饮，避免术后风险问题。实施超前镇痛方案，避免患者出现痛觉过敏。使用肝素预防患者出现深静脉血栓。在手术前进行宣教，告知患者正确的呼吸、咳痰、运动锻炼等方法，促进患者肌力和关节活动能力恢复。积极的预防并控制患者出现并发症情况。③在患者接受手术治疗干预后实施术后护理。观察患者手术后的生命体征情况，进行心电监护、持续供氧，细致完成交接工作。针对麻醉患者实施体位护理干预，协助患者双腿夹枕的翻身、伸膝、跖屈的活动等，避免出现并发症情况。为患者进行液体治疗干预，补充血容量、电解质，以及水等，维持患者体内酸碱平衡。为术后出现疼痛患者进行护理干预，在术后的2～3h进行镇痛并协助患者活动，降低手术的应激反应情况。为患者进行疼痛知识宣教，科学评估患者疼痛情况，规范使用镇痛的药物。为患者进行营养供给，提供半流质食物，降低患者胃肠刺激，给予患者健康食品同时根据患者情况提供营养液干预。护理工作人员协助患者在手术后进行锻炼，科学制定运动时间及运动量。严密观察患者术后的伤口情况，如有渗血、污染等情况需要及时的更换敷料。预防患者出现的肺内感染情况，指导患者呼吸锻炼。术后为患者进行引流管导尿，短期内拔除可降低并发症情况，促进患者运动并康复。为患者提供良好术后睡眠环境，并为患者进行出院后的健康宣教，加速患者康复时间，降低再次住院几率。

1.3观察指标比较

两组的健康知识知晓率、对护理满意率，以及住院时间与并发症发生率。健康知识知晓率与护理满意率采用自制问卷调查，评分0～100分，分值越高表明健康知识知晓越多，护理越满意｡以不低于70分为健康知识知晓与护理满意｡

1.4统计学方法

选择SPSS23.0软件进行数据分析，计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验;计量资料用均数（χ±s）表示，行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义｡

2结果

观察组的健康知识知晓率与护理满意率显著高于对照组，住院时间与并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）｡见表1｡

3讨论

宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤，发病率排在女性多发肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌，据统计全世界每年有50万新发病例，常发病于40～60岁女性，是人乳头瘤病毒感染后所致的一种疾病。该病以阴道出血、白带异常为主要症状，临床主要以手术、放疗、化疗、靶向治疗为主，其中放疗在宫颈癌治疗中扮演着非常重要的角色，目前同期放化疗已成为宫颈癌的主要治疗策略。

随着快速康复护理在临床上的应用，人们对该护理理念的理解逐渐深入，通过健康宣教和心理护理，提高了患者对治疗的依从性和配合程度，增加了患者治疗的信心，奠定了顺利康复的基础。宫颈癌手术患者应用快速康复护理路径护理，能够明显提高患者的健康知识知晓率，减少并发症的发生，缩短住院时间，促进患者早日康复，提高护理满意度。

参考文献：

[1]彭晓燕.快速康复护理在子宫颈癌围手术期护理中的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（17）：71+79.

[2]常妞平，邢瑞英，武步强.探讨快速康复护理在胰腺癌围手术期患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（35）：133+145.

[3]余丽，蒋映，罗红莲.快速康复护理模式在宫颈癌围手术期护理中的应用与研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（47）：56.

[4]芮小萍.快速康复护理理念在宫颈癌围手术期护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（46）：115+122.

（空军军医大学西京医院 陕西西安 710032）