尹屏

急性胆囊炎是临床常见急腹症疾病之一，一旦发生，应根据实际病情尽早进行有效治疗。同时，为获得最佳治疗效果和预后结局，需对急性胆囊炎患者做好各项护理工作。下面本文就对急性胆囊炎综合治疗时护理要点进行简单科普。

一、急性胆囊炎概述

急性胆囊炎可分为急性结石性胆囊炎、急性非结石性胆囊炎，不同类型的急性胆囊炎病因、症状以及治疗方法等均存在一定差异。

急性结石性胆囊炎大部分是因胆囊颈结石嵌顿，致使胆汁瘀滞、浓缩刺激胆囊壁，引起化脓性炎症，伴随病情进展，可诱发胆囊黏膜坏死、胆囊穿孔等严重并发症。典型症状主要有腹痛、发热、黄疸以及恶心、呕吐等消化道表现，通常最终都需要进行手术治疗。

急性非结石性胆囊炎病因尚不是非常清楚，多见于严重创伤病人、大手术病人以及大面积烧伤病人等群体。因此，认为该疾病的发生可能与机体应激反应影响胆囊血供有关。急性非结石性胆囊炎典型症状与急性结石性胆囊炎比较相似，疾病一经确诊，一般需及时进行手术治疗。

急性胆囊炎治疗周期多为10天左右，急性结石性胆囊炎可先通过保守治疗对病情进行控制，而后择期再行手术治疗;急性非结石性胆囊炎发生坏疽、穿孔的风险较大，一经确诊应尽可能及早施行手术。

二、急性胆囊炎综合治疗护理要点

无论是非手术治疗还是手术治疗，治疗实施、预后恢复都会受到外界多种因素影响。因此，在治疗过程中需辅以科学、合理的护理干预措施以促进患者早日康复，其护理要点包括以下几个方面：

1.如果采取药物进行治疗，护理人员一定要指导和监督病人严格遵医嘱服用药物，切不可出现擅自停药、胡乱用药以及随意更改药物剂量等行为，以免对治疗效果造成不利影响，若用药后效果不佳，应及时采取其他治疗方式。

2.治疗期间加强对患者病情的观察和监测，如果患者出现腹痛、恶心等不适症状，需立即告知医生，尽早进行有效处理，及时调整治疗方案，防止进展为其他不良结局。

3.一般情况下，急性胆囊炎病人需注意卧床休息，切不可做剧烈运动，避免加重疼痛症状，保持良好的个人卫生及生活习惯，避免对正常恢复带来不利影响。当病情得以控制或恢复，可进行适度有氧运动，促进康复进程。

4.急性胆囊炎病人在饮食方面需引起高度重视，治疗期间一般进食流质或者半流质食物，食物选择以清淡、易消化为主，忌鸡蛋、羊肉等胆固醇含量较高的食物。同时，不宜进食油腻、刺激性较大的食物。

5.疼痛是急性胆囊炎病人典型症状，也是导致病人生理、心理舒适度下降的重要原因。因此，可通過深呼吸锻炼、听音乐等方法，转移注意力，起到有效缓解疼痛目的。若效果不佳，需及时采取镇痛药物减轻疼痛。

6.受疾病突发性影响，病人常会出现紧张、恐惧等负面心理情绪，而不良情绪又可造成应激，加重病情，形成恶性循环。所以，保持平常心态或积极乐观心态面对治疗和护理也非常重要。

7.在手术治疗期间，应注意做好术前、术中以及术后等不同阶段的护理。术前需重视病人的认知干预、心理干预，帮助提升其对疾病的认知度，缓解和消除负面心理，避免发生应激反应影响手术的顺利实施。同时，提前评估手术可行性，做好充分手术准备。术中应加强生命体征监测，紧密配合完成手术操作，做好保暖、隐私保护等护理，使得手术能够在最短时间内顺利完成，进而降低手术潜在风险。术后，结合病人实际情况帮助定期更换体位、更换切口敷料，避免发生压力性损伤、感染等并发症。同时，在病情稳定前提下鼓励和指导病人下床活动，促进胃肠功能尽快恢复。

三、一般人群如何预防急性胆囊炎

急性胆囊炎和胆囊结石关系密切，而胆囊结石的形成和发生又与平时饮食习惯、生活行为息息相关。因此，预防可从建立良好饮食、生活行为等方面出发，比如：按时吃早餐、科学合理膳食、规律生活和作息、保持心情愉悦等。

近年来，在多种因素的作用和影响下，急性胆囊炎发生率在不断上升，已经成为影响人们健康和安全的重要疾病，由于本病起病突然、进展较快，除了需根据病人实际病情进行及时有效的治疗外，还应采取一系列科学合理的护理措施为治疗和恢复提供支持力量，保证和提升治疗效果，改善预后结局。以上就是本文就急性胆囊炎相关知识、护理要点的简单介绍，以期为广大病人朋友提供参考。在此也可明确告知病人朋友，即便不慎患有急性胆囊炎后也不要过于担心，相信只要积极配合医护人员做好治疗和护理，疾病一定可以在最短时间内被治愈。

（西昌市黄联关镇中心卫生院 四川西昌 615000）