黄利敏 宋艳

摘要：目的：在PICC安全管理中，采用不同培训模式，总结静脉治疗小组培训模式实施效果。方法：于2019年1月至12月期间，选择88例在我科室进行PICC置管病人进行调研，此阶段为培训前，将其作为对比组。于2020年1月至12月，选择88例在我科室进行PICC置管病人进行调研，此阶段为培训后，将其作为研究组。总结培训前、培训后PICC置管效果。结果：对比组与研究组不良事件发生率对照，构成比较高，两组相比数值对照存有差异，（P<0.05）。结论：在PICC安全管理中，静脉治疗小组培训模式实施效果优异，此方案值得临床应用与普及。

关键词：静脉治疗小组;培训模式;PICC;安全管理

在临床治疗中，PICC属于常用模式，属于外周穿刺中心静脉置管技术，是由外周静脉进行穿刺，在引导针辅助下将含有刻度、硅胶材质且能够放射显影的导管置入，同时使导管的尖端定位在上腔静脉的导管置入术[1]。PICC置管方式具备有效、运用广泛、成功率高的特点。虽然PICC效果良好，但这种置管方式具备操作难度大、不能预测的特点，而且临床并无统一PICC操作标准，在置管期间因护理人员操作不当、PICC置管常识掌握程度不佳而导致病人出现导管脱出、非计划拔管等不良情况，给病人治疗舒适度造成影响[2-3]。基于上述情况，为了提升PICC置管效果，我科室则对护理人员进行培训，并分析培训前后的PICC置管效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年1月至12月期间，选择88例在我科室进行PICC置管病人进行调研，此阶段为培训前，将其作为对比组。于2020年1月至12月，选择88例在我科室进行PICC置管病人进行调研，此阶段为培训后，将其作为研究组。

对比组与研究组，病人性别为男性者分别为43例与45例，女性者分别为45例与43例，年龄跨度均在35岁至76岁之间，中位年龄为60.11岁。对比组与研究组病人一般资料对比，结果并无差异，（P>0.05）。

1.2方法

于2019年1月至12月期间，选择88例在我科室进行PICC置管病人进行调研，此阶段为培训前，将其作为对比组。

于2020年1月至12月，選择88例在我科室进行PICC置管病人进行调研，此阶段为培训后，将其作为研究组，具体实施情况如下：（1）培训方式：培训人员要完全掌握静脉输液知识、PICC置管常识，再根据科室、护理人员实际情况，对于需求、PICC置管知识掌握情况不同学员，进行不同培训，包含实践操作演示、理论知识授课、模拟操作、案例讨论几个方面，培训完成后进行考核。（2）培训目的：遵照临床常用护理实践标准，制定培训内容，同时定制远期、近期目的，远期目的：静脉输液网络监管体系不断更新与完善，再推动静脉输液护理发展，保证和国际静脉输液护理水平相同。近期目的：使参与培训的每一位护理人员能够熟练的掌握实践操作、理论常识，提高护理人员PICC置管能力。

1.3观察指标

分析护理结果。分析与统计不良事件发生率。

1.4统计学方法

本次实验选所使用的统计学软件为SPSS 22.0系统，在软件计算器中，将对比组与研究组实验数据均统一核对并输入，再进行统计学分析与检验。本次调查中，所涉及到的计量资料，均采用均数±标准差方式进行表述，对比组与研究组组别检验之间采用t检验方式。本次调查中所涉及的计数资料，均采用百分比/%表述方式。

2结果

对比组与研究组，不良事件发生率分别为17.05%、1.34%，对比组：非计划性拔管、脱出、静脉炎、导管感染分别为3例、2例、4例、2例;研究组，即为非计划性拔管，对比组与研究组不良事件发生率对照，构成比较高，两组相比数值对照存有差异，（P<0.05）。

3讨论

在临床治疗中，PICC属于常用的一种置管方式，是经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺的一种方式[4-5]。PICC属于有创操作的一种，具备不可测量、难度较高的特点，就目前情况来讲，我国临床对于PICC置管护士选拔、筛选标准尚不明确，同时也未制定相关操作标准规章制度，进而导致在管道维护中存有不足之处，进而致使PICC在置管与使用过程中，出现偏差与漏洞。基于上述各种情况，我院制定了PICC培训计划，同时与PICC培训前置管效果进行对照。在培训过程中，通过制定培训方式，使护理人员能够完全掌握静脉输液知识、PICC置管常识，进而提高PICC置管成功率、置管效果。在经过制定培训目的，使护理人员能够尽快达到目标，从而提高学习PICC置管的积极性，从而提高培训质量。

综上所述，在PICC安全管理中，静脉治疗小组培训模式实施效果优异，此方案值得临床应用与普及。

参考文献：

[1]陈建红. 静脉治疗小组培训模式在PICC安全管理中的应用观察[J]. 黑龙江医学，2017，41（2）：174-175. DOI：10-3969/j-issn-1004-

5775-2017-02-038.

[2]邓立华，张瑜，刁同进. 静脉治疗小组培训模式在PICC安全管理中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2013，19（15）：1823-1825. DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2013.15.032.

[3]胡玲. 规范化静脉治疗安全管理实施的效果探讨[J]. 养生保健指南，2018（19）：295. DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2018.19.278.

[4]陶连珊. O2O教学模式在护士PICC维护技能培训中的应用[J]. 国际护理学杂志，2020，39（8）：1372-1375. DOI：10.3760/cma.j.cn221370-20190301-00422.

[5]余桂芳，李柳英，钟华荪. 护理学会开展PICC护理技术专项培训模式探讨[J]. 护理研究，2009，23（36）：3367-3368. DOI：10.3969/j.issn.1009-6493.2009.36.049.