张同勇

消化性溃疡是一种十分常见的消化道疾病，全球大约有1/10的人一生中曾患有此病。常见的消化性溃疡有胃溃疡和十二指肠溃疡，其中胃溃疡能够发生在任何年龄段的患者中，以中老年患者居多，男性多于女性。胃溃疡发病最常见的原因是幽门螺杆菌的感染。此外，现在临床上很多患者因服用非甾体消炎药，如阿司匹林、止痛药等导致发病。其他如应激反应、酒精、精神紧张也可以导致消化性溃疡。

胃溃疡发生后最典型的表现是胃痛，尤其是在吃完饭后，患者胃痛感强烈。部分患者虽然没有明显症状，但是随着病情的持续发展，会引发消化道出血和穿孔等。此外，胃溃疡也有癌变的可能性。所以，对于胃溃疡千万不能放任不管，一定要及时治疗，并掌握相关的饮食调理知识，以免病从口入或者加重病情。

饮食原则要牢记

1.定时定量

很多胃溃疡患者不能严格控制自己的食量，存在暴饮暴食的不良习惯，这种吃法会给胃部带来极大的压力。进食时，食物经口腔嚼碎，由食管进入胃，食物在胃中和胃部内容物混合消化。饱食会使胃窦膨胀，引起胃酸分泌。进食应定时定量、少量多餐，既减少胃的负担，又可使胃中有适量的食物以中和胃酸，减少对溃疡面的不良刺激。

除此之外，三餐饮食应规律。当前社会人们生活、工作压力都非常大，有时为了忙工作，甚至顾不上吃饭。但长期不按时吃饭会对消化系统造成伤害。坚持一日三餐按时进食，能够帮助人体形成条件反射，促进食物的消化。

2.细嚼慢咽

要养成细嚼慢咽的好习惯。有些人吃饭喜欢狼吞虎咽，没嚼几口就将食物咽下去，这样做不利于消化。进食时，咀嚼食物的次数越多，越能够刺激唾液的分泌。唾液中的碳酸氢盐可中和部分胃酸，因此具有防护作用。同时，咀嚼行为本身可以向大脑释放进食信号，调动各消化脏器开工运转，令食物顺利完成消化吸收。

3.避免生冷刺激的食物

少吃能促进胃酸分泌的浓缩肉汁、肉汤、浓茶、浓咖啡、烈性酒、粗粮、韭菜、芹菜、豆芽，以及过甜、过咸、过酸、过辣的食物。

4.正确饮水

除了饮食方面的注意事项之外，患者还要掌握正确的喝水方法，养成良好的喝水习惯。首先要选择合适的时间喝水。有些人喜欢在饭后立刻喝水，在饭前大量喝汤，但这样做会稀释胃液，影响消化。饮水的正确时间应该是在进餐前一个小时内，少量多次饮完。吃饭后不要立刻喝水或喝汤，以免给消化带来不利影响。其次，每天应保证1500～1700毫升的饮水量，以满足食物消化吸收、人体新陈代谢所需。最后，不应等口渴再喝水，可采取少量多次原则，每次饮用150～200毫升左右。

吃对食物很重要 

食物需易消化，含有足够的热量，丰富的蛋白质和维生素。它们能帮助修复受损伤的组织，促进溃疡面的愈合。烹调方法宜以蒸、煮、炖、烩为主。煎炸、腌拌的食物不易消化，在胃内停留时间较长，会增加胃肠负担，应尽量不吃。

胃溃疡患者一定要戒除烟酒，不要喝浓茶和浓咖啡。酒精和香烟燃烧产生的尼古丁，会对胃酸的正常分泌以及胃黏膜的防御系統造成严重破坏。浓茶和咖啡中含有的咖啡因会给胃部及中枢神经系统带来极大刺激。一些胃溃疡患者认为胃不舒服，吃些巧克力能够缓解胃痛。这种做法是不可取的。巧克力中含有大量可可碱，容易造成食道括约肌松弛，导致胃酸反流，加重胃溃疡。

当溃疡病人出现并发症时，饮食应随病情而变更。如病灶出血，出血量达5毫升以上时，即可出现大便潜血阳性;出血量在60毫升以上时即出现柏油便，伴有腹痛、腹胀、心慌、出汗、头晕等，此时应禁食。止血后24小时给予少量低温流质食物。少量流质食物可起到中和胃酸的作用。食物要少，温度要低，如给冷牛乳每小时100毫升。待病情稳定，可逐渐增加米汤、豆浆、蛋羹等食物。