吴雪雪 吕雪 初新

摘要：目的：分析人文关怀应用在新生儿重症监护室中的临床效果。方法：选择2019年1月～2021年1月我院新生儿重症监护室收治符合纳入标准的144例患儿。用电脑随机筛选的方法，将患儿分为人文组（实施人文关怀护理）和对照组（实施传统护理）。观察两组护理质量、不良事件发生率和家长满意度。结果：人文组患儿治疗期间护理质量评分高于对照组，且有更低的不良事件发生率;人文组家长对新生儿重症监护室护理服务的满意度高于对照组，P<0.05。结论：新生儿重症监护室应用人文关怀可提高护理质量，减少不良因素对患儿的影响，是获得家长满意的更高的护理模式。

关键词：新生儿重症监护室;人文关怀;护理质量;满意度

新生儿重症监护室收治的患儿以早产儿为主，通过科学的监护和治疗，帮助患儿平稳渡过危险阶段。传统的护理能够确保各项治疗、护理措施顺利完成，但患儿生活质量却没有显著改善，在确保治疗效率和安全性的同时，让患儿获得最短程度舒适度和更周到的服务，对治疗效率的提升有重要意义[1]。研究分析人文关怀应用在新生儿重症监护室中的临床效果，报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

研究时间：2019年1月～2021年1月。对象来院：我院新生儿重症监护室收治的144例患儿。用电脑随机筛选的方法，将患儿分为人文组（72例）和对照组（72例）。人文组中男、女比例为41/31;日龄2～25d，平均日龄（9.85±2.31）d。对照组中男、女比例为40/32;日龄2～23d，平均日龄（9.14±2.04）d。两组患儿比较基础资料无明显差异，P>0.05。

1.2方法

将常规护理实施于对照组，重点是做好生命体征的监测，日常完成各项操作，对于肺炎、黃疸等予以针对性护理。基于对照组护理，

人文组在工作中贯彻人文关怀，具体措施：

以患儿为中心施护，患儿进入重症监护室后积极落实各项服务，充分的掌握患儿分娩情况，了解出生后的状况，观察患儿出生后活动规律、睡眠习惯，综合患儿的诊治情况以及喂养情况制定个体化的护理方案，体现出护理工作的灵活性、以及针对性。同时注意操作的细节，护理人员要严格遵循无菌操作原则，加强洗手依从性，并在操作时给予患儿全程安抚，避免患儿有严重哭闹。对探视制度进行人性化调整，若是情况允许可每天安排患儿母亲定时予以哺乳，既能够增进母婴之间情感，还能使患儿的恐惧感减轻。帮助患儿最大程度减少应激因素，开展护理工作过程，动作保持轻柔，不对患儿肢体活动进行限制，及时安抚患儿的哭闹，尽量减少侵入性操作。

个性化营养护理，尽可能给予患儿母乳喂养，并科学选择配方奶粉，以早期微量喂养为原则，如患儿无肺部疾病，体重在1500g以上，可在出生24h内进行首次喂养;不符合上述标准可以在72h内开始首次喂养。

重视护理安全性和舒适度，因为身体和环境不适患儿会表现的烦躁、哭闹，要多安抚患儿，给予温暖和安全感，将噪声干扰最大程度减少，可以选择轻缓的背景音乐给患儿播放，比如下雨、海洋等大自然的模拟声，既有利于促进患儿放松，也对听觉有良心刺激作用。提供给患儿水床式鸟巢环境，模拟羊水环境，提供患儿的安全感于舒适度，首先准备棉质柔软浴巾，对角卷成滚筒状，围成一个鸟巢样式的椭圆形，准备数个温度保持40℃左右的热水垫，室内拉遮光窗帘，将暖箱环境的光线减少，先将鸟巢置入暖箱预热，脱掉患儿衣物待暖箱温度合适后将其送入，帮助患儿屈曲四肢，定时帮助患儿改变体位。

家属人文关怀，在治疗期间患儿父母的心理状况不可忽视，容易因为患儿的状况和哭闹表现也表现的焦虑难安，因此要重视护理工作的效率性，避免因为小疏忽发生护患纠纷，同时在患儿治疗期间要加强沟通工作，每天和患儿父母进行一段时间沟通，对其进行健康教育，讲解患儿的具体病情，如实的告知患儿的诊治情况，说明各项检测指标的意义，回答患儿父母提出的疑问，让家长对患儿病情有所了解，并予以喂养、保健等方面宣教，提高养育新生儿的指数。在和家长交流使保持态度温暖，注意不生硬的称呼患儿，可以予以宝宝等昵称，同时注意引导家长积极调节情绪，提高配合度。

1.3观察指标

对患儿治疗期间护理质量进行评价，总分100分，从服务意识、安全性、舒适度、操作技能等方面完成评分。

观察两组患儿治疗期间护患纠纷、并发症、护理失误等不良事件的发生情况，对比总发生率。离院时问询患儿家长对新生儿重症监护室护理服务的满意度。

1.4统计学处理

研究获得的数据资料采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分和不良事件发生率

人文组患儿治疗期间护理质量评分高于对照组，且有更低的不良事件发生率，P<0.05。见表1。

2.2两组家长的满意度

人文组家长对新生儿重症监护室护理服务的满意度高于对照组，P<0.05。见表2。

3讨论

新生儿重症监护室是医院内特殊部门，收治的是年龄段最小的患者群体。新生儿重症监护室的护理工作作用非常关键，在患儿治疗期间，护理人员常常需要全体在患儿身边监护，时刻观察、记录患儿病情、生命体征变化，帮助其积极预防并发症，保持临床和患儿的需求最大程获得满足[2-3]。同时，新生儿重症监护室也是有更高护理难度的科室，需要精心护理患儿，保障期能够良好的生长发育，并促进治疗期间生活质量改善。同时对于此类患儿护理也要谨慎和重视细节，能够充分考虑新生儿的特点做到个性化实施服务。此外，对于患儿的父母，因为经验和认知缺乏，心理状态并不算良好，有较高发生护患纠纷的风险，需要有效的护理手段帮助其保持良好心理状态，提高配合度[4]。由此可见，新生儿重症监护室护理工作需要针对性，也要体现出人性化。人文关怀是新形势下针对性医疗领域的发展和患者需求提出的施护理念，强调以“人”为本的护理内涵，从而更加契合当前环境下患者各个方面的需求[5]。将人文关怀用于新生儿重症监护室，能促进护理人员更积极的参与工作，用良好精神面貌开展服务，关注治疗环境，以患儿为中心实施个性化的病情、饮食护理，关注家长的情绪和认知缺乏实施心理干预和健康教育，加强基础护理的同时在每项工作中体现出人性化、高效率。研究结果：人文组患儿治疗期间护理质量评分高于对照组，且有更低的不良事件发生率;人文组家长对新生儿重症监护室护理服务的满意度高于对照组，P<0.05。证明了人文关怀体现出的价值。

综上所述，新生儿重症监护室应用人文关怀可提高护理质量，减少不良因素对患儿的影响，是获得家长满意的更高的护理模式。

参考文献：

[1]谭巧珍，严素芬.新生儿重症监护室新生儿家长心理需求及影响因素的调查分析[J].全科护理，2020，18（26）：3538-3540.

[2]李健，周丽娟，李雪华.新生儿重症监护室护理人员人文关怀能力指标体系构建[J].中国实用护理杂志，2017，33（25）：1980-1984.

[3]练素斌，李彩云.基于人文关怀的PICC流程护理在危重新生儿护理中的效果分析[J].按摩与康复医学，2020，11（11）：74-77.

[4]官金凤，周雨.人文关怀在新生儿重症监护室护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（32）：78-78.

[5]任柏洁.人文关怀在新生儿重症监护室护理中的应用[J].当代护士：下旬刊，2019，26（9）：95-96.