张军武

【关键词】尤瑞克林;静脉溶栓;急性脑梗死;疗效;日常生活能力;神经功能

急性脑梗死是一种常见的神经内科疾病，多发生于中老年人群中，近年来随着我国人口老龄化的加剧、生活作息规律的改变及生活压力的增加，急性脑梗死发生率不断上升[1]。急性脑梗死发病多较突然，发生在睡眠或安静时，临床表现为耳鸣、头晕、半身不遂，出现双侧、单侧肢体麻木或行走障碍，语言表达不清，甚至昏迷，对患者机体损伤较大，若未给予及时救治，会引起患者残疾或死亡[2]。临床上常用静脉溶栓的方法治疗，其中阿替普酶是一种常见的溶栓药物，尤瑞克林具有增加脑血流储备能力、改善脑循环作用，因此本文分析了尤瑞克林联合静脉溶栓对急性脑梗死的，以为急性脑梗死患者选择合适的治疗方法提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例急性脑梗死患者展开此研究，研究时间为2019年1月至2020年12月，所有患者均符合急性脑梗死诊断标准[3]，意识清楚;排除动静脉急性者、颅内肿瘤者、合并其他脑部疾病者、存在重要器官功能衰竭者等，采取随机分组的方法，患者被均分为两个小组，每组患者人数为30例，观察组中男16例，女14例，年龄46岁～77岁，平均年龄（62.10±3.15）岁，对照组中男17例，女13例，年龄47岁～78岁，平均年龄（62.75±3.43）岁，两组患者的一般资料经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05）。本研究所有患者知情。

1.2方法

两组均给予常规降低颅内压、控制血压等常规治疗，对照组患者使用阿替普酶静脉溶栓治疗，1min内推注10%，其余90%在1h内静脉滴注完成;观察组在阿替普酶基础上给予尤瑞克林治疗，每天1次，在30min内滴注完成，两组均治疗2周。

1.3观察指标

（1）采用NIHSS量表对比两组治疗前后的神经功能评分，分值越高，神经功能越弱;（2）采用日常生活活动能力量表对比两组治疗前后的日常生活能力，分值越高，患者的日常生活能力越好;（3）对比两组患者的临床疗效，治疗后患者的NIHSS评分減少不低于75%且可恢复正常生活为显著改善;治疗后患者的NIHSS评分减少范围在30%～74%，可基本生活自理为改善;治疗后患者的NIHSS评分减少范围<30%且不能生活自理为无效[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者治疗前后的神经功能评分与日常生活能力评分

治疗前，两组患者的神经功能评分、日常生活能力评分对比无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组神经功能评分明显降低，日常生活能力评分明显升高，且观察组变化幅度明显较对照组高（P<0.05）。

2.2对比两组患者的临床疗效

观察组治疗有效率为96.66%，对照组为80.00%，以对照组为参照，观察组治疗有效率明显更高（P<0.05）。

3讨论

急性脑梗死是因多种原因导致的脑补血液供应障碍，会对患者的局部脑组织产生不可逆损害，临床的最佳治疗时间为缺血脑组织出现不可逆前，以及早挽救患者的缺血半暗带，消除血栓，我院将尤瑞克林用于急性脑梗死治疗中，疗效显著。

本文结果表明，治疗后，两组神经功能评分明显降低，日常生活能力评分明显升高，且观察组变化幅度明显较对照组高，观察组治疗有效率明显较对照组高，主要是由于尤瑞克林是一种组织型激肽原酶，其能够将激肽转化为血管舒张素与一氧化碳，从而加快形成新生血管，同时其可作用于侧支循环，增加患者的局部脑血流灌注，从而提高治疗效果。总之，尤瑞克林联合静脉溶栓可将脑梗死患者的临床效果加以提高。