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牙酸齿疼二三事

2021-07-15敖洪威

新天地 2021年6期
关键词:外力作用牙釉质龋齿

说起牙齿酸疼,估计没有人没经历过,虽说牙疼不是病,但牙齿总是莫名其妙地给自己带来一阵阵酸疼,终归不是很开心的事。

牙齿酸疼,专业的名称叫“牙本质过敏”,这么拗口的名字,大家知道就可以了,不需要记住他,因为临床上牙本质过敏只是一种表现,我们真正要解决的是引起过敏的原因。

引起牙齿酸疼的原因都有哪些呢?最主要的原因:龋齿,也就是我们俗称的虫牙。

龋齿是由于细菌破坏了牙齿表层,导致牙齿发生结构上的破坏。当这种破坏逐渐扩大,达到牙本质层时,就会引起牙髓神经的反应,表现出牙齿酸疼。当然,临床上也有些患者一直到牙神经完全坏死,都没有出现疼痛,这种个例也是有的。

第二个原因就是牙齿由于不正确的刷牙方式或外力导致的缺损。我们的牙齿表面有一层叫牙釉质的结构,这层结构非常坚硬,是人体最硬的组织,但即使这样坚硬的组织,如果在长期的外力作用下,也容易发生磨损。最常见的此类磨损就常见于我们的错误刷牙习惯——横刷牙。

尽管已经强调了很多年的巴氏刷牙法,但还有很多朋友喜欢用硬毛牙刷在牙齿上像拉大锯一样使劲横着刷。然后,在牙齿最薄弱的位置,就会出现一个V字形的缺损,同时伴随牙龈的退缩,也就是我们临床上常说的楔状缺损 。

除了长期外力作用,瞬间较大的外力作用也会导致牙齿出现表层的劈裂,尤其见于一些尖锐的牙尖。当咬到比较坚硬的食物或者咬到筷子,勺子等等,就容易发生釉质的劈裂。当釉质层发生劈裂后,往往同时会伴有牙本质层的缺损或暴露,这就导致了牙齿酸疼。

第三个原因,磨损。家里的电视机,洗衣机用久了,里面的零件就会老化,需要更换。成年人的牙齿从6岁开始萌出,在我们的口腔内要使用八十余年,这么长的使用周期,就算我们完全正常地使用,也会给牙齿造成较大量的磨损,如果患者再有夜磨牙、紧咬牙、胃食管返流等不良习惯和疾病,就会对牙齿造成严重的磨损,这种磨损早期是针对牙釉质的,如果磨损发展较慢,牙齿的防御机制会逐渐形成新的保护层,来降低牙釉质缺失后对外界的敏感程度,但如果磨损较快,超过了牙齿的修复速度,就会出现牙本质过敏,牙齿酸疼的症状。

那么,对以上这三个问题,如何预防呢,龋齿就不用说了,我们已经强调了无数遍,有病要早治!同时要养成正确的刷牙习惯,如果实在学不会巴氏刷牙法,电动牙刷也是不错的选择。有夜磨牙或者磨损较严重的朋友可以考虑戴颌垫,一种保护装置。目前临床上还没有有效治疗磨牙症的方法,只能从减轻症状入手。

引起牙齿酸疼的原因还有一些,比如胃肠道反酸,大量饮用碳酸饮料等等。

专家简介:

敖洪威,北京大学口腔醫院第五门诊部副主任医师、种植学组副组长。北京医师协会科普专家,中华口腔医学会口腔种植专业委员会专科会员,中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会专科会员。

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