陈琳 萧绍博

[关键词]全全健康;知识生产;健康数据大循环;居家养老结合服务;医养结合;新学科

本年度全国各校新增备案专业2046个，反映了社会和科技发展的现实需要，预见了未来人才需求的趋势2。本文作者认为，大数据医学工程专业符合这个标准，可争取在下一年度列入教育部备案。

一、大数据医学工程专业从何而来？有什么现实意义和实用价值？

医学和科技结合，迄今经历了三大步的发展：一是和化学、生物学结合，产生了现代制药工业;二是和物理学结合，产生了生物医学工程或醫疗器械工业;三是和信息科技结合产生了电子健康3。现在开始了第四步，医学与人本健康大数据技术结合，产生大数据医学工程。它属于以人为本，需求导向、问题导向的新学科，全称是“人本健康大数据循证整合医学工程”。

在抗疫斗争的催化下，大数据医学工程蔚然成型，成为构建和发掘人本健康大数据资源不可缺少的高技术支撑。

大数据医学工程的主要应用场景是家庭健康。在新的家庭形态和新的家庭健康服务模式悄然出现之时，它应运而生，引出了新服务、新职业，即1个健康管家/健康管护师加1个健康信息力工程师兼大数据医学工程师/辅导员，协同提供全全健康1+1服务，重点是家庭健康/居家养老1+1服务。

在大数据医学工程和人本健康信息力工程及医养结合的现代健康管家管护与居家养老整合微服务工程（简称家庭健康微服务工程）等三大工程的支持下，全民健康信息场将成为一所新型大学，一所分享和践行智慧健康理念，圆梦全民健康长寿，促进人本健康大数据技术创新发展与大规模应用的新型大学，可称之为“全全健康大学”。

二、大数据医学工程有什么科技创新意义？

大数据医学工程有重大的科技创新意义——支撑医疗健康数据循环的新模式，引出医学健康知识生产新体系与新机制。

在这种新机制下，医学与健康的知识生产将突破目前正规科研框架，使得所有公民都能明白，并作为主人而自觉参与。这才是真正“我的健康我做主”的全民智慧健康，才是全民健康信息力/信息场理论框架的价值所在。

循此，医学健康信息与知识生产就能与居民生活有机结合，与服务有机结合，与相关其他产品的消费过程有机结合，自然而然地形成鲜活的人本健康大数据资源。

只有这样鲜活的人本健康大数据资源，才能支撑高级全民健康信息场，形成高级全民健康信息力，使得人本循证整合医学证据，可不再局限于纯为科研而预先设计的科研项目小数据循环，而发展为以家庭为单位、公民个人健康为中心的人本健康大数据大循环为主。这里所说的人类健康数据大小循环关系，可用人体血液肺循环、体循环相比拟。

可以预期，这样形成的健康大数据双循环，将促成医学科学发展史上一个伟大的飞跃。

三、大数据医学工程师将是我国率先发展的新职业

在上述双循环新机制下的健康数据包括两类，不仅有正规科研“小数据”，还有服务流程中自然发生并依法搜集到的新型“大数据”。大数据固有的特点是大、全、乱，价值密度低，通过传统机制、体系和方法无法处理。不但需要全新的技术，而且需要大数据医学工程这个新专业和大数据医学工程师这支新职业队伍。

大数据医学工程师将成为实现理论与实际有机结合，知识生产与应用有机结合的高级全全健康，建设高级全民健康信息场不可缺的专业骨干力量，指导和支持深入家庭的大健康新业态发展，助力循证整合家庭健康与养老微服务落地，帮助亿万家庭依法享受高级优质家庭健康服务，即：自主，可控，个性化，在服务过程中提高家庭健康信息力，成为健康达人。

建设人人参与、人人明白、家家受益、家家安康的全民健康信息场是一项宏大的任务，只靠科技是不行的。由于我国公民及其家庭在抗疫斗争中所展现出的特有组织性和文化与科学素养，我们深信，本文分享的所有这些创新思考与尝试，将在我国的大地上率先成型，先知先行者，将率先受益。

一个新家庭健康服务案例

体检发现肺结节，人们都担心是否会发展为癌症;万一就是癌症，希望得到最佳的治疗和服务。以下分享这样一例家庭，是如何接受大数据医学工程师指导下的第三方家庭健康微服务的。这是上期专栏案例的续篇，也是大数据医学工程专业的一种应用场景。

女性患者，今年68岁。健康管护师g受其委托提供第三方服务。在了解地方医院外科诊断意见基础上，为了确保其诊疗方案的可靠性，g咨询北京某大医院呼吸科专家A，得知“需提供近3年的肺部CT光盘”。在大数据医学工程师指导下，g将患者有关信息和不同来源的医学数据整理，提供给A，得到诊疗意见：“肺有结节且性质不好，考虑肺癌可能性大，建议尽快手术。手术难度不大，建议在当地做。”随后g将意见原原本本告知患者家属，并将肺结节及其分类的基本概念、相关手术的安全性有效性和预后进行了客观、真实、全面且通俗易懂的梳理和解读。

在此基础上，患者家庭内部商定，邀请省内专家，在当地医院胸外科进行手术。患者孩子术前从外地赶回，由g远程指导，在医院悉心照顾患者。

患者家属和g分享施术报告：术中病理检查是早期癌症，已对病灶及周围肺组织做了必要的切除，一般不会再复发，也无需放疗化疗。g将服务过程与结果保存备查——这也就是人本健康大数据资源的雏形。

目前，患者已出院在家调养，身心愉快。患者及家属感谢健康管护师提供全程、客观、有数据支持的方案建议及所进行辅导与服务。帮助自己成为家庭健康明白人，既是智慧健康践行者，又是受益者。

在这个案例中，大数据医学工程师和健康管护师的职业信息力与服务对象的家庭健康信息力，都得到了提高。

假以时日，大数据医学工程师新职业在帮助亿万家庭享受自主可控的个性化优质全全健康服务，即全民全程参与，家家受益的智慧健康、健康长寿的同时，也带动了第一节所述的医疗与健康四大产业及相关的其他民生产业发展，促进经济效益、社会效益和医学科技发展，获得三者兼顾的三丰收。

循此，慧家健康/全全健康的理想或梦想，就有可能一步步落地了。