浅析脑梗恢复期的康复护理体会

2021-05-12邢欢欢

世界最新医学信息文摘 2021年21期

邢欢欢

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南郑州]

0 引言

脑梗死在临床上又叫缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应不通畅造成患者出现缺氧及缺血情况，继而引发的一种局限性的脑软化或脑组织坏死[1]。脑梗死的主要发病人群为老年群体，由于老年人的各项身体机能下降，并且脑梗死具有发病率高、复发性强、致残率高等特点，导致脑梗患者的治疗效果有限，患者治疗后多伴随一定的后遗症，严重影响患者的正常生活，降低其生活质量，当病情严重时，甚至会对患者生命安全构成巨大威胁[2]。因此，如何提高脑梗患者的治疗效果成为了困扰相关医护人员的难题之一。就此，本文特选取本院的104 例老年脑梗患者作为研究对象，对康复护理在其恢复期的应用价值进行分析探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019 年11 月至2020 年11 月在本院接受住院治疗的脑梗患者中选取104 例老年患者作为此次研究的研究对象，所有入选患者均经临床确诊为脑梗患者。按照患者恢复期接受的护理模式将其分为对照组和研究组，每组各52 例，其中对照组的52 例患者中包含男性患者30 例、女性患者22 例，年龄61-82 岁，平均（74.1±3.4）岁，四肢肌力为0-3 级；研究组的52 例患者中包含男性患者31 例、女性患者21 例，年龄62-84 岁，平均（74.9±4.2）岁，四肢肌力为0-4 级。两组患者上述资料差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05），能够作为研究样本为研究展开提供数据支撑。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受包括控制血压、血糖，预防脑水肿，抗血小板聚集以及维持水电解质平衡等在内的常规护理。

1.2.2 研究组

研究组在对照组的基础上接受康复护理，具体内容包括：（1）心理护理：老年患者与其他患者相比心思较为细腻、敏感，在住院期间本就容易滋生悲观、抑郁等消极情绪，再加上脑卒中病情易反复，部分患者语言和活动受限，常常需要依靠旁人才能完成一些日常活动，这时患者会认为自己成为家人的负担，丧失对生活的希望，导致治疗依从性降低。这时医护人员应密切关注患者的情绪变化，做好患者的心理疏导工作，在与患者交流时多用鼓励性与安慰性的言语，同时叮嘱患者家属多抽出时间陪伴患者，让患者感受到自己是被需要的，帮助其树立战胜疾病的信心，促使治疗顺利展开[3]。（2）饮食护理：护理人员要以患者的实际情况为依据为其制定具有针对性的饮食方案，在方案制定过程中要注意饮食的合理搭配，满足老年患者各项营养需求[4]。（3）语言功能锻炼：对于出现语言障碍的患者，护理人员可以借助肢体语言与文字与其进行沟通，并逐步引导患者进行发音训练，从锻炼舌头的搅动与伸缩开始，到单音节的模仿发声，再到简单的交流与问答，运用循序渐进的方式帮助患者恢复语言功能。在练习过程中护理人员要及时对患者进行鼓励，并且叮嘱患者家属多与患者进行对话[5]。（4）肢体功能锻炼：根据患者的肢体功能恢复情况，为其制定具有针对性的锻炼方案：①对于还处于卧床阶段的患者，护理人员应引导其进行简单的换位和翻身训练，并对患者的手以及上肢进行训练，促进患者的关节能力不断恢复，进而促进患者逐步恢复肢体功能。此外为促进患者呼吸功能的快速恢复，应引导患者进行呼吸肌与腹肌训练；②为防止患者出现直立性低血压等症状，应在患者能够进行简单地床上训练时就锻炼患者的坐起能力，指导患者进行半坐位训练，每日练习3 次，每次不能少于10min；③在患者的坐起能力逐渐恢复后，应立即引导患者进行站立训练，训练要从床边站立开始，站立时间要以患者的承受能力为基准，注意患者训练期间护理人员或家属要陪伴在其身边，及时为其提供帮助。待患者能够平稳站立后，应由患者家属或者医护人员搀扶患者在床边进行简单的行走训练，练习时要先迈患足，再迈健足。在引导患者进行肢体功能锻炼时要注意循序渐进，逐步提升训练难度，如果训练速度过快不仅会打击患者的训练积极性，还会对患者身体造成二次伤害[6]。