李霖霖

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

随着社会的不断发展与进步，人们的生活水平有了很大的提升，同时，医疗水平不断提高，人们对自己的健康情况十分关注，人们越来越看重治疗过程中护理的质量，那么，选择优质护理管理模式的医疗机构的患者数量越来越多，这一点是值得我们去重视与关注的。尤其是在临床皮肤科的护理工作过程中，优质护理模式的应用就显得格外重要了[1]。因为皮肤病有其显著的特点，即具有发病急、皮肤坏死、糜烂比较快、从发病到治愈的时间较长和反复发作等特点，这些特点就给患者不管是在心理上还是在身体上以重大的打击，那么在对患者实施有效的治疗的同时，对患者实施科学、有效的中医护理措施也是非常重要的，本次研究就将中医护理措施应用在皮肤科护理过程中，取得了理想的治疗护理效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究对象均为河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）在2020 年9 月至12 月收治的皮肤科患者，全部患者均确诊为常见的皮肤病，共计200 例，全部患者均签署同意书[2]，随后将全部患者分为两组：观察组100 例与对照组100 例，在观察组100 例患者中，男性患者有50例，女性患者有50 例，患者的年龄为26-73 岁。在对照组100 例患者中，男性患者有40 例，女性患者有60 例，患者的年龄为28-73 岁。对比两组患者的基础资料情况，差异无显著的统计学意义（P＞0.05），具备较好的可比性。

1.2 护理干预方法

对照组开展常规护理，即护理人员在严格遵医嘱的情况下执行护理干预措施。

观察组应用中医护理模式，主要内容：

1.2.1 中药湿敷

中药湿敷的主要方法：将纱布用药液浸透，一直拧到不滴水为止，然后将其敷在患者的患处位置，注意要将其与患者的皮肤紧密接触[3]，大小与皮损相当，30min/次，每间隔10min 更换一次，每天治疗1-2 次为宜。中药湿敷这种方法是利用冷或热的物理作用，对患者的局部体液循环进行改善，从而达到抑制渗出、止痒、止痛、促进侵润吸收的功效。覆盖的湿润敷料能够将痂皮软化，吸收各种分泌物，减少外界的刺激，由此很好地保护了患者的皮肤，确保患者的皮肤是清洁的，与此同时，湿敷的药液可使胶质细胞膨胀，进而加速药物的吸收。所以，中药湿敷有抑制渗出、收敛止痒、消肿止痛、控制感染、促进皮肤愈合等功效，能够取得理想的治疗效果[4]。

1.2.2 冷湿敷法

这种方法要严格掌握温度，将温度控制在0-10℃为宜。能够达到降温、减慢血液循环、减轻局部组织充血或出血，制止炎症扩散等功效。

1.2.3 热湿敷法

温度要控制在30-40℃为宜。此种方法主要是能够起到减轻慢性疼痛、促进血液循环、舒筋活血等作用。在操作的时候要注意，湿敷的面积不要太大，不要超过体表面积的1/3，冬季要注意保暖防止感冒。

1.2.4 中药熏蒸

中药熏蒸是比较常见的一种中医治疗方法，其是以中医理论作为指导，有效应用药物煎煮后产生的蒸汽对患者的皮肤实施熏蒸以达到有效治疗皮肤疾病的目的。将中药效果直接作用于患者皮肤的顽疾病灶中，以达到清除病根的作用，在治疗的过程中，可以使患者的皮肤产生抗过敏原的抗体，从而对其过敏体质进行改善，提升患者的机体抗病能力，使皮肤保持自然的生理机能，进而达到标本兼治的效果。在对患者进行中药熏蒸的过程中，应用的是中药汽疗仪[5]，根据患者的实际疾病情况，有针对性地选择中药成分，将煎药锅放置在加热盘上加热，温度调至37℃时，协助患者进舱，进行20min 的治疗。在治疗结束后，及时将患者的皮肤擦干净，然后更换衣物后休息片刻再出舱，每天治疗1 次，每次治疗时间为20min。

1.2.5 中药药浴

中药药浴是在浴水中加入一定量的中草药，取合适的温度让患者洗浴，以此达到治疗疾病的目的。此种治疗方法能够起到疏通经络、活血化淤、驱风散寒、清热解毒、消肿止痛、调整阴阳、协调脏腑等养生的作用。现代药理也证实，在患者接受药浴治疗后，能显著提高患者血液中某些免疫球蛋白的含量，使得皮肤恢复弹性与活力[6,7]。

1.2.6 穴位贴敷

穴位贴敷就是把中草药研制成多种剂型，在患者患处皮肤特定穴位处进行贴敷，以中药对人体穴位敏感性而引发的刺激作用与中药药理作用[8]，以此达到治疗疾病的目的，此种方法主要优点为无创、无痛、简单易操作等，穴位贴敷的治疗方法，不但是有效利用了穴位的刺激作用，而且还有效利用了皮肤组织对不同药物成分的吸收作用，以此使得中药的作用充分发挥出来，进而达到理想的治疗效果。在对皮肤病患者实施中医护理的过程中，护理人员要密切观察患者的实际情况，若患者的病情较为轻微[9]，那么在护理过程中应严密观察患者皮肤受损的情况，监测用药后的效果及反应，及时了解患者的心理情况，给予针对性护理。如果患者的病情比较严重，那么医护人员就要严密观察患者的生命体征，避免出现皮肤过敏状况以及不良反应。与此同时要加强患者的饮食护理，给患者制定合理的饮食计划，嘱患者要多吃清淡的食物，不要吃刺激性强的食物，并且要养成良好的习惯，对于患者治疗具有积极作用。要积极对患者实施针对性心理护理，鼓励、关心患者，尊重患者，及时帮助患者解决问题，缓解患者的不良情绪，以此提升患者的心理归属感[10]。

1.3 统计学分析

对全部数据资料均采用SPSS18.00SS 统计学软件实施统计学分析，计数资料用（%）表示，行χ2检验，若得到的P＜0.05，那么则表示结果具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理总有效率对比

见表1。

表1 两组患者的护理总有效率对比

2.2 两组患者的满意度对比

见表2。

表2 两组患者的满意度对比

3 讨论

自从在皮肤科护理中开展中医护理技术以来，取得了显著的应用效果，此种护理技术在皮肤科得到了广泛应用。中医护理措施是根据患者的不同疾病特点，逐渐健全完善并规范了中医护理的各项技术操作内容，制定针对性的护理计划，充分发挥中医疏通经络、协调脏腑、行气活血等作用理念[11]，依据不同的症型，予以调整阴阳、虚补实泄等调理方法，使患者由外而内感受到中医治疗的显著效果，明显提高了护理人员的工作积极性与责任心，有助于构建和谐的护患关系，使得患者的护理满意度大幅度提升，整体效果是很好的[12]。