韦丽丽

（内蒙古林业总医院 内蒙古民族大学附属第二临床医学院，内蒙古 牙克石）

0 引言

慢性心力衰竭在临床属于常见疾病之一，患者多为老年人群，且老年患者一旦患病后，其运动耐受力即出现降低，严重影响老年患者日常生活[1]。因此，在予以老年患者临床治疗的同时，再辅以有效的运动康复护理干预，对其肢体功能障碍快速恢复，心功能指标有效改善，具有积极的促进作用[2]。本文探讨分析给予老年慢性心衰患者施以临床运动康复护理干预，对其临床疗效的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取的64 例临床研究对象为本院2019 年1 月至2020 年6 月收治的老年慢性心衰患者，以每组32 例随机均分为参照护理组与观察护理组。两组患者临床资料基本情况，见表1，无统计学差异(P＞0.05)。

表1 两组患者临床资料基本情况

1.2 护理方法

参照护理组给予患者行常规护理模式干预方案，观察护理组给予患者行常规护理联合运动康复护理模式干预方案。

参照护理组：患者入院后，护理人员即对其行作息安排、环境护理、对症护理及饮食护理等常规护理方案[3]。

观察护理组：一是患者所接受的常规护理干预同参照护理组患者一致。二是给予患者运动康复护理指导。以每位患者心功能等级为依据，予其有针对性的护理干预措施：①心功能Ⅱ级患者护理措施[4]：护理人员需待患者入院后，根据其身体状况为其制定与安排有规律的作息时间，同时，提倡与鼓励患者日常穿衣与洗漱活动自主完成，每日指导患者进行适量的散步、慢跑、爬楼梯等室外运动，其中，患者的步行距离需控制在1000m 之内，爬楼梯高度控制在2 层之内，以促使患者尽早恢复自主生活能力。②心功能Ⅲ级患者护理措施[5]：同上述一样，安排合理的患者作息时间，视患者治疗进展及其身体恢复状况，指导患者进行适量的室内运动，如刚开始练习时，护理人员让患者从床边简单的站立，再协助其逐步进行缓慢移动脚步练习，每日运动3 次，每次控制在15min。待患者进行一段时间适量运动后，再指导其自主完成床边行走，直至自主完成室内行走；鼓励患者自主饮食，自主完成大小便。③心功能Ⅳ级患者[6]：护理人员需嘱咐与督促患者务必卧床休息，并协助其完成翻身动作；同时，每日定时为患者按摩关节与肌肉，并每天2 次让患者尝试抬高肢体，每次运动10min；待患者身体逐步好转后，可鼓励让其进行适当的床上屈膝运动，如果条件允许，可协助其逐步下床运动。

1.3 观察指标

观察分析护理干预对两组患者临床疗效的影响。主要指标：显效、有效、无效。显效是指患者经护理干预后，其心功能已恢复至Ⅰ-Ⅱ级，且日常生活已完全自理；有效指患者经护理干预后，其心功能仅部分恢复，且日常生活仅部分能够自理；无效指患者经护理干预后，其心功能无任何改善与好转[7]。

观察分析护理干预前后对两组患者临床症状的影响。主要指标：血压指标、心率指标及射血分数指标。

1.4 统计学分析

通过软件SPSS21.0 对所涉及数据进行分析处理，计量资料以（±s）表示，行t 检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，若组间对比结果P＜0.05 时，则表明存在统计学差异。

2 结果

2.1 护理干预对两组患者临床疗效的影响

见表2，参照护理组临床护理总有效率明显低于观察护理组，且组间对比结果P＜0.05，表明临床护理总有效率对比存在有统计学差异。

表2 护理干预对两组患者临床疗效的影响[n(%)]

2.2 护理干预前后对两组患者临床症状的影响

见表3，护理前，P＞0.05，两组指标无统计学差异；护理后，参照护理组患者各指标均差于观察护理组患者，且组间对比结果P＜0.05，表明存在统计学差异。

表3 护理干预前后对两组患者临床症状的影响（±s）

表3 护理干预前后对两组患者临床症状的影响（±s）

组别 例数 心率(次／min) 平均动脉压(mmHg) 射血分数(%)护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后参照护理组观察护理组P 32 32-107.38±2.93 104.55±3.45＞0.05 101.61±1.78 80.17±2.33＜0.05 114.43±5.89 113.39±5.46＞0.05 102.43±3.48 91.42±5.56＜0.05 26.91±5.13 25.33±6.45＞0.05 31.43±2.90 45.17±1.56＜0.05

3 讨论

由于老年慢性心衰患者发病率较高，且因其年龄与相关基础病的影响，临床治疗面临诸多挑战[8]。

本次探讨分析结果表明，在对老年慢性心衰患者实施相应治疗的同时，再辅以有效且有针对性的临床护理干预，对改善其临床症状，促其康复具有积极的作用。结果提示，临床常规护理仅能在发现与杜绝相关疾病问题方面发挥作用，但对于患者治疗后其肢体功能作用不大；而临床运动康复护理干预，则能很好的弥补常规护理这一缺陷，极大的缩短患者康复时间[9-11]。

综上所述，将常规护理联合运动康复护理模式干预方案应用于老年慢性心衰患者临床护理干预后，获得良好的临床护理效果，利于患者临床症状的改善，促使患者心功能恢复速度加快，利于患者早日康复[12]。