武凤玲

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

随着医疗技术的不断提升，护理模式也在不断发生变化。传统的护理方式大多数是针对疾病的恢复进行的操作，护理方式较为单一，在当前很难满足患者的身心需求。因此，在患者的治疗过程中应从全方面进行针对性护理，以最大限度地保障患者的安全。目前，随着交通事业的发展,创伤骨科患者在逐渐增多，该类患者病情发展迅速，大部分为车祸伤，需要进行紧急救治。患者在治疗与护理的过程中往往会存在多种危险因素，尤其在护理中发生不良事件的概率较高。因此，对于创伤骨科患者应多分析护理风险，并给予相对应的护理对策，降低风险事件的发生率[1]。本研究选取了本院近两年收治的120 例创伤骨科患者作为研究对象，采取了分组对照的方式进行了深入的分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究主体为本院近两年收治的创伤骨科患者，共计选取了120 例，其中有男性患者80 例，女性患者40 例，患者的最大年龄为76 岁，最小年龄为20 岁；其中交通事故创伤60 例，高处坠落伤30 例，意外伤30 例。所有患者均无精神障碍，以往无骨科治疗史，均对本次研究知情同意。将所有患者在随机的原则下进行分组，其中的60 例患者纳入到对照组中，另外的60 例患者纳入到观察组中，对比分析两组患者的性别、年龄、创伤类型等结果显示差异并无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理风险因素分析

对所有患者在实施护理的操作中均分析风险因素，共包括以下几个方面：（1）护理人员方面：护理人员在操作中技能不熟练、护理管理措施落实不到位、没有较强的责任意识。（2）患者方面：对护理服务程度缺乏科学的认知、希望得到更好的护理服务、在心理上失去平衡。（3）社会方面：受到社会上一些舆论的影响。

1.2.2 护理措施

对照组给予常规的护理，主要包括对患者在生活上进行护理，为患者创造良好的治疗环境，向患者普及护理风险因素的相关知识，在用药上做好患者的监督工作，同时向患者及家属讲解治疗期间需要注意的问题。观察组患者则实施有针对性的护理措施，主要包括以下几点：

1.2.2.1 提升护理人员的专业水平

在科室内定期组织护理人员参加护理技能的培训，同时对其知识的掌握情况进行考核。每月抽时间在科室内组织开展总结大会，根据科室内存在的护理风险因素进行分析与总结，并采取头脑风暴法来确定出预见性的护理措施[2]。采取以老带新的方式来不断提高护理人员的专业技能，护理经验丰富的护理人员会学到更新的护理理念，而经验不足的护理人员则能够在操作上得到充分的锻炼。

1.2.2.2 加强护理管理，建立规章制度

在科室内建立护理操作的规章制度，并定期向护理人员进行明确的讲解，增强他们遵守制度的意识，并制定出考核机制，定期以理论知识与实践操作的形式来对护理人员进行考核，以评估他们的专业水平，每个季度公布出护理人员的结果，根据考核结果来确定奖惩。

1.2.2.3 主动与患者沟通，给予患者更多的尊重

作为护理人员应主动与患者进行沟通，了解患者的心理倾向，掌握他们的心理动态，通过自身的专业能力来赢得患者的信任[3]。定时评估患者的病情变化，主动倾听患者，一旦患者提出疑问应及时耐心地进行解答，充分地尊重与理解患者，给予其针对性心理安慰。

1.2.2.4 争取社会支持

在为患者进行日常护理的过程中应主动宣传护理理念，用自身专业的护理技能及良好的护理形象来改变社会上的偏见，赢得社会公众的信任，得到社会舆论的支持[4]。

1.3 观察指标

整理分析两组的护理风险因素结果、护理风险事件的发生率、护理满意度。其中护理满意度使用医院自制的调查评估表，表格内容包括护理人员的态度、行为及形象与技能，根据患者的填表结果来进行评分，根据评分结果来划分满意情况，分为非常满意、基本满意、不满意，满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS15.0 软件进行统计学分析，计数资料均使用（%）表示，行χ2检验，组间差异有统计学意义则使用P＜0.05 表示。

2 结果

2.1 两组患者护理风险因素结果比较

所有患者的护理风险因素均体现在护理人员、患者及社会三个方面，而两组间的结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组护理风险事件发生率比较

观察组的护理风险事件发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组护理风险事件发生情况比较

2.3 两组护理满意度比较

观察组的护理满意度达到98.33%，明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组护理满意情况比较

3 讨论

护理人员在护理操作中是重要的实施主体，在护理服务中承担着较大的责任。为患者提供安全有效的护理能够确保其安全快速的恢复。创伤骨科是一个特殊科室，收治的患者往往病情变化快，在治疗上有一定的困难，在护理上有很多的风险存在。因此，作为创伤骨科护理人员应对科室内的护理风险因素进行详细的分析，同时总结出有效的护理对策，从多个环节入手，提高护理质量[5，6]。

本研究中观察组实施了有针对性的护理措施，主要是从护理人员方面，结合存在的护理风险因素实施，包括的内容有提升护理人员的专业水平、加强护理管理、明确规章制度、主动与患者沟通，同时还要做好护理理念的宣传工作，以赢得社会的支持[7]。本次的结果显示，观察组的护理风险事件发生率明显低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于创伤骨科患者实施相应的护理措施效果令人满意，能够减少护理不良事件的发生，提高患者的满意度[8]。