徐美玲

（莱西市水集中心卫生院妇产儿保科，山东 青岛）

0 引言

在临床分娩后，产妇很容易出现产后抑郁症。产妇在发病后，会出现持续性的抑郁、悲观以及易怒等不良情绪，在病情严重的情况下，还会出现自杀倾向[1]。为此，护理人员需要及时为患者提供护理干预，通过这样的方式来有效地保证患者的安全和健康，更好地促进产妇的产后恢复。笔者在本文中针对心理护理在产后抑郁症患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究开展患者筛选的过程中，将筛选时间控制在2019 年3 月至2020 年5 月。患者的纳入标准：（1）患者经过临床诊断确诊为产后抑郁症；（2）患者未出现其他产后并发症；（3）患者可以正常沟通；（4）患者愿意配合本次研究开展。在入选研究的138 例患者之中，年龄最小患者为22 岁，年龄最大患者为36 岁，平均（27.2±2.1）岁，将所选患者分为对照组（69 例）以及观察组（69 例），两组一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规产后护理，包括环境护理、饮食护理以及健康教育等，通过这样的方式来保证患者的安全，并促进患者的康复。

观察组患者的护理模式为常规护理联合心理护理，护理人员首先需要为观察组患者提供与对照组患者完全相同的常规护理服务，在此基础上，为患者开展心理护理：（1）家庭支持护理：在为产后抑郁症患者进行护理时，家庭亲友的支持对于改善患者的情绪有着非常巨大的帮助。为此，护理人员需要在开展护理工作的过程中，更多的与患者的家属进行沟通，并对患者以及患者家属进行全面的健康教育，通过这样的方式来引导患者家属对患者进行安慰以及鼓励，最终帮助患者度过抑郁期[2]。（2）心理疏导护理：在开展护理服务的过程中，护理人员需要结合患者的情况来主动进行沟通以及交流，通过这样的方式来建立起良好的护患关系。在此基础上，护理人员需要对产后抑郁症的发生原因、治疗方法以及注意事项进行讲解，以此来降低产妇的心理压力。与此同时，护理人员应教给患者一些自我情绪调节的方法，通过这样的方式来有效地控制产妇的抑郁情况。对于一些生育观念不合理的家庭，护理人员应为其讲述性别无差异等观点，避免患者产生不良观念[3]。（3）创造良好的家庭氛围：对于家庭成员来说，不但需要对产妇加强关心，还需耐心倾听产妇的倾诉，加强和产妇之间的交流，使其在心理上树立信心；针对一些不良心态可以做到及时调整，并将烦闷和抑郁等不良心理消除，使产妇可以感受到自己和孩子在家人心中具有的重要地位，尽最大可能给予更多的帮助和关心。（4）辅助产妇认同母亲角色：对产妇进行护理时，可以对其展开母婴同室，并针对产妇的母乳喂养进行指导，将新生儿的保健工作做好，主动和产妇进行沟通交流，加强关心，针对婴儿的护理也需进行科学指导，使其明确婴儿护理的相关知识[4]。（5）展开具有针对性的健康教育：将产后抑郁症相关知识介绍给患者，使其可以明确产后抑郁症的生理基础和病理情况，在患者明确疾病产生原因的基础上改变其周围环境和自身具有的一些不良认识；护理人员还需鼓励患者尽早下床活动，在空余时间还可以看一些育儿和产褥保健方面的知识，让患者可以自行学会如何照顾婴儿和自己；护理人员还可以鼓励患者进行自我鼓励，找到自身的优点，学会自我欣赏，在生活中可以多看一些美好的事物，在此基础上进行自我实现；在整个休产假期，可以对自己所擅长的事业加大关注，当产假结束可以以崭新的面貌和形象出现[5]。（6）按照患者的心理对其展开人文关怀：针对患者展开护理工作时，需按照患者的内心情况对其进行干预，对护理的细节内容进行加强，在保证患者治疗的同时使患者可以感受到来自医院和护理人员以及家人的关怀，利用心理辅导对患者进行引导，使其正视心理治疗。按照每个患者的个体需求，对其生存需求进行满足，以此让患者精神层面得到满足[6]。（7）可以为患者提供相关知识刊物，接受护理过程中还可以听些舒缓的音乐，使其焦躁的心理得以放松，并让内心的不良情绪得以缓解，对精神世界进行丰富。

1.3 观察指标

运用爱丁堡产后抑郁量表（edinburqh pstnatal depression scale, EPDS）评估两组患者的产后抑郁情况；运用抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评估对两组患者的抑郁情况；评估两组患者护理满意度，患者总满意度=（非常满意人数+ 满意人数）/ 总例数×100%。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0 进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用(±s)以及（n，%）表示，组间比较采用t 检验或者采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者EPDS 评分情况对比

见表1。

表1 两组患者EPDS 评分情况对比(±s，分)

表1 两组患者EPDS 评分情况对比(±s，分)

组别 例数 护理前 护理后观察组 69 57.2±5.4 25.2±3.2对照组 69 56.8±5.7 32.6±4.4 P-＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者的SDS 评分情况对比

见表2。

表2 两组患者的评分情况对比(±s，分)

表2 两组患者的评分情况对比(±s，分)

组别 例数 护理前 护理后观察组 69 15.1±4.8 6.4±2.1对照组 69 15.2±4.3 10.6±2.9 P-＞0.05 ＜0.05

2.3 两组患者的护理满意度对比

见表3。

表3 两组患者的护理满意度对比

3 讨论

产后抑郁症指的是患者分娩后在各种因素的综合影响之下，精神压力过大引发的各种不良情绪状态。患者在发病后，很容易出现焦虑、抑郁、恐惧、自闭等一系列心理症状，最终对其产后恢复以及日常生活产生巨大影响[7]。作为产科之中最常见的疾病之一，该症状的诱发因素非常多，无论是患者自身、新生儿还是家庭环境，都可能导致产后抑郁症的发生。为了更好地保证患者的安全，护理人员需要不断提升对该类患者的重视度。在此类患者的护理中心理护理属于一种重要手段，通过对患者展开心理护理，可以让患者的抑郁和焦虑情绪得到有效缓解，同时还可以让患者的一些非适应性行为得到有效改善，让患者在此基础上可以更好地理解和识别人际关系以及其中具有的冲突，使患者可以发展更多和他人交往的方式，显著提升其社会适应能力，一些不正确的认知得以改变，让患者的病理心理可以逐渐朝着正常的心理进行转变，护患关系在此情况下得以有效改善，甚至还可以让患者的依从性得以提升，对其疾病症状的缓解十分有利[8]。所以，针对患者展开护理工作时，需将患者对心理护理的必要性和重要性认识进行提高，对患者展开积极的心理护理，按照不同的问题对患者采用不同的干预方式，无论患者还是家属，都需对其展开宣教，以此让产后抑郁症的发生得以有效预防。

在本次研究的过程中发现，观察组的护理效果、EPDS评分、SDS 评分以及护理满意度都明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在产后抑郁症患者的护理过程中，通过为患者提供科学有效的心理护理，可以较好地缓解患者焦虑状态，促进患者满意度提升。