柳芳

湖南省第二人民医院妇产科，湖南长沙 410007

妇产科护理学属于一门实践性与理论性非常强的临床学科，在妇产科护理教学工作中技能教学是培养妇产科护理实习生临床实践能力以及职业素质的主要教学环节，小组合作教学法指的是利用小组内妇产科护理实习生之间相互讨论、沟通、支持、评价、鼓励以及帮助等合作互动过程，对于学习中所产生的问题进行共同解决，一起完成学习目标，共同体验协作快乐以及共享探索成就[1]。该文选取 2018 年 4 月—2019 年 4 月妇产科护理实习生60 名作为该次研究对象，利用随机数字表法对所选妇产科护理实习生开展分组，给予其中30 名妇产科护理实习生传统教学法，选做对照组，给予剩余30 名妇产科护理实习生小组合作教学法，选做研究组，对比两组妇产科护理实习生接受不同教学方法之后的教学效果，对于妇产科护理教学工作中应用小组合作教学法的教学效果进行探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取妇产科护理实习生60 名作为该次研究对象，利用随机数字表法对所选妇产科护理实习生开展分组，给予其中30 名妇产科护理实习生传统教学法，作为对照组，给予剩余30 名妇产科护理实习生小组合作教学法，作为研究组；所选60 名妇产科护理实习生全部为全国高考统一招生，其中研究组中男性妇产科护理实习生1 名，女性妇产科护理实习生29 名；最小年龄19 岁，最大年龄22 岁，平均（20.7±0.8）岁。对照组中男性妇产科护理实习生2 名，女性妇产科护理实习生28 名；最小年龄 18 岁，最大年龄 23 岁，平均（20.9±0.7）岁。

1.2 方法

给予对照组30 名妇产科护理实习生传统教学法：带教老师通过课堂授课形式为妇产科护理实习生提供知识讲解。

给予研究组30 名妇产科护理实习生小组合作教学法：带教老师根据即将授课内容，进行提前布置小组合作学习目标与任务，组织学习活动，小组学习探讨，对于所学章节所产生的问题与重点内容妇产科护理实习生进行主动发现与提出，带教老师在教学期间根据小组成员学习探讨情况开展综合评价，利用小组合作教学法，导致妇产科护理实习生能自主发现问题、分析问题并且解决问题，将以往被动学习转化为主动学习，根据反复锻炼，显著提升并且培养妇产科护理实习生独立思考能力以及学习热情，促进妇产科护理实习生对于所学章节内容中难点与重点的理解能力；组建合作学习小组，结构合理的小组属于保障小组合作学习成绩的基础，所以在开展教学之前，带教老师需要提高对合作学习小组建立的重视程度，通常每组包含6～8 人，依照妇产科护理实习生的学习成绩、 动手操作能力以及性格特征开展分组，尽量将小组成员归纳到同一间宿舍，方便学习与交流，从而保证小组合作教学的可操作性；小组成员明确之后，通过民主竞选选出组长，为组长提供培训，显著提升组长组织协调能力，其中包含怎样分工检索资料、激发成员学习热情、组织讨论、指导操作、协调小组成员之间关系等，在组长引领成员完成学习期间，教师需要完善各项教学准备工作；制定小组合作学习规则，明确小组意义，使妇产科护理实习生了解自身职责，倘若其中一人掉队那么会直接影响到整组学习成绩，另外对每个小组下发任务并且分配工作，组长对组员进行合理的分工，指导组员进行探讨交流，保证妇产科护理实习生在合作中可以做到取长补短、彼此支持以及相互理解，同时培养妇产科护理实习生良好合作学习能力和独立思考能力，防止产生盲目从众情况，指导妇产科护理实习生积极参与、认真倾听并且踊跃发言，保证遵守课堂纪律；教师在下发任务期间，需要充分了解教材和大纲精髓，在组织小组活动过程中充分考虑教学目的，依照教学内容、教学环境以及妇产科护理实习生具体情况，选取和临床具有密切联系的内容进行合作学习，每学期中不可安排较多小组合作学习时间与次数，避免教学过于形式化与随意性，教师依照讨论主题为妇产科护理实习生提供相关临床病例和资料，使妇产科护理实习生可以围绕临床病例开展探讨，从而提出问题，寻找答案，教师在对合作学习任务进行设计过程中需要做到难易程度适当，过难会导致冷场，过于简单会使妇产科护理实习生不屑一顾，产生闲聊与说笑情况，影响到教学成绩；小组进行讨论之前，组长需要激发并且调动组员学习热情，组长不但需要引导组员学习谈论过程，还需要调整学习气氛，小组汇报期间，所有妇产科护理实习生需要认真倾听每组发言，对于汇报内容进行简评，提出自身不同意见，从而良好培养妇产科护理实习生的归纳分析能力以及专注倾听能力；教师对小组任务完成情况进行检查，其中包含妇产科护理实习生是否记录，对于其他小组汇报内容是否做好笔记，和该组谈论结论是否一致等，检查之后教师根据小组汇报情况以及学习过程开展点评，结合学习目标与任务，对于小组学习情况作综合评价，当小组合作学习完毕之后，教师对于学习考核结果进行公布，针对考核结果优异的小组开展及时的鼓励与表彰[2]。

1.3 观察指标与评价标准

统计两组妇产科护理实习生接受不同教学方法之后的考试成绩，其中包含平时成绩与实验操作成绩，平时成绩又包括考勤、平时作业成绩以及小组计分成绩，实验操作成绩在总成绩中占据20%[3]。

1.4 统计方法

该研究计算出的各项数据结果利用SPSS 16.0 统计学软件进行统计分析，其中计量资料采取（±s）表示，组间差异比较进行t 检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组妇产科护理实习生接受不同教学方法之后的考试成绩对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

临床护理工作属于一项具备极强合作特性的工作，在帮助临床病患身体恢复健康，帮助健康人群促进健康期间，护理工作人员不但需要和同行保持紧密的合作，更需要和其他医护工作人员做到良好的配合[4]。妇产科属于临床中十分重要的一个科室，担负着产妇生产接生任务和各类妇产科疾病治疗和护理重任，但是在妇产科护理工作中存在部分风险因素，影响到患者的治疗与康复效果，所以对于临床妇产科护理工作中开展有效的风险控制和人性化管理措施十分关键。由于现在医患关系已经成为医院管理工作中的主要问题，护理质量直接关乎到医院的整体声誉与医疗质量，护理风险对于护理质量和患者的生命安全产生影响，护理人员在实际护理工作中，因为观察不仔细没有及时发现潜在风险，护理人员欠缺护理处理技巧，无法应对护理突发事件，从而产生护理不良事件。妇产科护理工作十分繁重，产妇以及妇科疾病手术患者身心非常脆弱，导致护理工作的难度升高，安全隐患具体指的是在护理工作中具有的潜在不安全因素，威胁到患者的就医安全保障，同时对于科室和医院护理质量产生影响。妇产科护理工作中存在潜在护理风险，主要是由于护理人员欠缺细心和耐心，造成没有及时发现护理工作中所存在的问题，所以医院需要组织妇产科护理人员提高自身职业道德，增强护理人员的工作责任感，保证其可以更为积极并且专注地开展护理工作，强化护理人员的风险意识，对其专业技能进行培训，提高护理人员在对紧急风险事件出现的应急能力，从而确保患者可以安心接受住院治疗[5-6]。合作学习的目标不单单为完成学习任务，还需要利用小组合作学习，培养妇产科护理实习生合作、积极参与、共同完成任务的能力，小组合作教学使妇产科护理实习生了解个人目标和小组成员之间的依赖关系，只有所有小组成员全部成功，自身才可以获得成功，小组成员之间存在荣辱与共的关系，从而保证每一位小组成员可以意识到自己努力才可以帮助小组其余成员，其他小组成员努力才可以帮助自己，最终培养妇产科护理实习生的团队精神以及合作精神[7-8]。通过该文对比研究资料可见，给予对照组30名妇产科护理实习生传统教学法，给予研究组30 名妇产科护理实习生小组合作教学法，结果显示，两组妇产科护理实习生接受不同教学方法之后的考试成绩对比存在明显差异。我们国家大部分高等学校招生规模逐年扩大，导致教学资源紧缺，护理专业主干课程中全部存在技能操作相关内容，教师教学任务非常重，但是在实际教学中往往受到限制，导致教师在开展操作技能辅导中无法逐一纠正并且指导妇产科护理实习生，通过小组合作教学法，能够最大化地体现妇产科护理实习生主体地位，使妇产科护理实习生之间做到互帮互助，缓解教师工作压力，特别是技能考核期间，传统技能考核需要对每一名妇产科护理实习生开展考核，通常需要多名教师完成考核工作，将小组作为单位进行考核，相同学时仅需安排原有教师数量的一半完成考核，良好地节约了教学人力资源[9-10]。

表1 两组妇产科护理实习生考试成绩比较[（±s），分]

表1 两组妇产科护理实习生考试成绩比较[（±s），分]

组别考试成绩对照组（n=30）研究组（n=30）t 值P 值78.5±7.6 88.6±6.8 4.561＜0.05

综上所述，在妇产科护理教学工作中应用小组合作教学法，能够显著提高护理实习生学习积极性、创造性与主动性，提升学习效率，具有推广意义。