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身高变矮,脊柱最后的“求救”

2021-03-27上海第六人民医院主任医师

江苏卫生保健 2021年1期
关键词:脆性压缩性骨质疏松症

●上海第六人民医院主任医师

“人老了,身高缩水啦!”你是否常听到老人开玩笑,调侃自己人老了开始越长越矮。他们认为,出现驼背、身高降低是正常的生理现象。

实际上,这种观点不对!老年人身高变矮,预示着健康隐患,是脊柱发出的最后“求救”信号。

身高一年变矮2厘米,警惕椎体压缩性骨折

当老人身高变矮时,例如一年矮2厘米以上,或是比年轻时矮了3~5厘米,就很可能已经出现椎体畸形或压缩性骨折。如果没有得到有效治疗,发生意外跌倒,3年以内的骨折风险高达50%~80%,可能会对身体造成更严重的伤害。

椎体压缩性骨折是骨质疏松症导致的最常见骨折。但除了骨质疏松症、白血病、胃癌、肝癌转移到椎体等原因,也有可能导致椎体压缩性骨折。因此,当老人身高变矮时,要引起注意,及时就医,筛查病因。

除了导致椎体压缩性骨折,骨质疏松患者还会面临髋部、腕部等多处脆性骨折威胁。脆性骨折是指在没有外伤或轻微损伤的情况下就引起的骨折,严重时甚至咳嗽一声都会导致骨折。脆性骨折具有高致残、致死率。另外,对于骨质疏松老年人而言,发生了一次骨折后,很可能会接连出现多次骨折。

老年骨折中一半以上是因跌倒发生的。如果能预防跌倒,就能避免一半以上的老年骨折。对于有头晕、视觉障碍的老人,外出尽量要有人搀扶陪同;老人居住的环境应保持地面干燥平坦,卫生间设置防滑垫、扶手等。

预防骨质疏松,40岁可做第一次骨密度检测

如果老人身高既没有变矮,也没有感到骨骼疼痛,是不是就不用担心患上骨质疏松了?

没那么简单!骨质疏松其实是一种高发病率,高患病率的疾病。我国首次骨质疏松流行病学调查显示,65岁以上老年女性患病率为51.6%,男性患病率为10.7%。

值得注意的是,骨质疏松症在早期一般没有明显症状,想要早发现和早诊断,有效的方法是定期检查骨密度。男性50岁以后,女性绝经后最好每年都做骨密度检查,有条件的可以40岁就做第一次骨密度检查。

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