邹世恩

女性40岁之后，卵巢功能逐渐衰退，身体机能也慢慢走下坡路，各种不适也逐一出现。同时，相比于年轻的女性，也更容易出现恶性的疾病。如果出现以下状况，必须去医院。

月经量多、头晕 卵巢功能衰退首先少的是孕激素，雌激素还可能有。这种情况下子宫内膜只有雌激素刺激，没有孕激素转化，很容易增生过度。子宫内膜增生过度可导致大出血，可能血流不止或有较多大血块。如果出血量很快减少，也问题不大。但是如果出现头晕、乏力等情况，极可能合并贫血，甚至休克早期，需要及时医院急诊。

月经拖拉10来天 正常月经一般7～8天干净，如果超过这個时间还没干净，或者干净之后，还有少量出血，尤其是拖拖拉拉十几二十天，那就不要耽误了。这可能是子宫内膜的病变，比如内膜增生过长、内膜癌、内膜息肉或者黏膜下肌瘤，有可能是宫颈息肉、宫颈癌，还有可能只是黄体功能不足等内分泌问题。

小腹经常胀痛 如果出现下腹胀痛，很快自己缓解，多数没事。如果这种情况经常有，或者迟迟不能缓解，也得小心。妇科疾病当中，较大的子宫肌瘤、腺肌瘤和卵巢囊肿，甚至卵巢癌，都可能出现小腹经常胀痛。

白带多、发臭、有血 正常白带一般量不多，颜色多数白色、透明或稍微有点黄，但不会有臭味，也不应该有血。小小的白带异常，可能只是炎症感染也可能引出大毛病，比如宫颈癌或者子宫内膜癌，少见的可能有输卵管积水或者输卵管癌。

潮热盗汗等围绝经期相关症状 卵巢功能衰退，影响到雌激素的生成，会出现一系列症状，主要包括：潮热、盗汗、情绪低落、抑郁、易怒、关节酸痛、失眠、阴道干涩、性欲减退、性生活不适等，多数还同时伴有月经周期的改变，这些是典型的围绝经期综合征。建议到医院评估，适当使用雌孕激素。