李玉玲

（联勤保障部队第980医院正定院区心理一科，河北 石家庄 050800）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院2017年3月～2018年9月接受相关治疗的精神分裂症患者60例。实验组中男性患者17例、女性患者13例；年龄23±66岁，平均年龄（48.3±3.8）岁。对照组中男性患者18例、女性患者12例；年龄23±64岁，平均年龄（47.2±4.4）岁。两组患者在一般资料方面比较显示无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均已经过临床专业诊断与评估确诊为精神分裂症。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理：进行用药指导、安全管理、安排定期复查等护理措施。

实验组患者采用延续护理：在患者同意参加并入组护理后建立起个人信息档案，在患者治疗时采用询问的方式进行了解，患者的档案信息应当单独保存，在其中信息，应当注意重要信息（姓名、联系方式、用药史等）的有效填写。在患者治疗期间根据患者临床表现症状及心理状态进行专业评估，并根据结果制定科学化、针对性方案。采取日记法、转移注意力等方式疏导患者，帮助其合理控制内心情绪，通过日记疗法可有效观察和记录患者心理变化。

出院前对患者心理状态与生理状态进行评估，并将其记录至档案；告知患者及其家属家庭护理的注意事项、紧急情况如何应对等，可建立群聊，方便及时反馈病情；鼓励患者多有家人沟通交流等。

出院后对患者进行随访，随访方式可根据患者的具体情况进行选择随访方案，电话随访：定期对患者进行随访调查，在电话中以确保患者可以保持放松的心态，并对相关信息进行询问，结束后由相关人员进行资料分析，并进行填写，并注意向患者进行健康宣教，根据患者的文化水平进行宣教方案调整。如患者的治疗方案需变化应联系相关医师。微信群聊护理：根据患者的联系方式，通过电话联系患者，添加微信好友，如患者未开通微信，可由监护人代加。在群聊内告知患者可自行交流，锻炼社交能力，并侧面了解患者的自身情况。医护人员也应当定期转发相关文章，使得患者可以更加了解精神分裂症。

1.3 判定标准

观察患者的康复状态量表（MRSS）和简明精神病量表（BPRS）评分，MRSS量表与BPRS量表总分反映疾病的严重性，总分越高表示病情越重。并在护理结束后向患者发放满意度自评量表，其中分为非常满意、比较满意和不满意，观察患者的满意度。患者出院3个月后对其进行电话、微信等方式进行随访，并对其服药依从性进行记录。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者的MRSS和BPRS评分对比分析

护理后实验组患者的MRSS和BPRS评分明显优于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的MRSS和BPRS评分对比分析（，分）

表1 两组患者的MRSS和BPRS评分对比分析（，分）

与对照组比较，P＜0.05。

组别 例数 MRSS BPRS护理前 护理后 护理前 护理后实验组 30 27.33±3.41 26.45±3.44 45.31±8.22 43.72±7.67对照组 30 27.28±3.26 23.76±3.10 45.36±7.99 32.18±5.85

2.2 护理后两组患者的满意度比较

经过两组不同护理后，实验组患者的护理满意度优于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 出院后两组患者服药依从性对比分析

出院随访后显示，实验组患者的服药依从性优于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表2 护理后两组患者的满意度比较[n（%）]

表3 出院后两组患者服药依从性对比分析{n（%）}

3 讨 论

随着我国人口的增长和老龄化社会趋势的加重，我国医疗机构的压力也越来越大，日益紧张的医疗资源也使得众多具有着较长病期患者无法长时间得到医护人员的系统治疗护理。也有相关调查资料显示，需要长期服药的患者在出院后往往会随着时间的推移，治疗依从性逐渐下降，为在患者出院后给予必要的护理，延续护理作为一种新型护理方式逐渐发展而来。延续护理是一种以随访为主的护理模式，其在患者出院后仍可以通过多种手段与患者保持紧密的联系，通过定期的随访调查，并进行指导，以确保患者的较高依从性。

本次实验结果显示，实验组患者的MRSS评分、BPRS评分、护理满意度和服药依从性优于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05），分析认为，延续护理给予了患者更为全面优质的护理，有利于患者可以具有着较高的治疗依从性，继而显著患者的临床症状。较高的护理满意度显示出患者对于延续护理具有着较高的满意度，有助于维持患者的治疗依从性，并排解不良情绪。显示出延续护理可以有效改善精神分裂症出院后的依从性下降问题。

综上所述，于精神分裂症患者的临床护理中，采用延续护理可以更好保障患者的按时服药，显著改善患者的临床症状，且较高的护理满意度也更利于相关治疗的后续开展，对患者的治疗进展具有着重要意义。