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甲状腺结节的超声波诊断效果分析

2021-01-10张勇

中国典型病例大全 2021年15期
关键词:病理诊断甲状腺结节准确率

摘要:目的:分析超声波诊断对甲状腺结节临床诊断效果。方法:将我院临床初步诊断为甲状腺结节患者128例进行研究分析(时间区间2020年11月至2021年10月之间),128例患者均实施超声波诊断与病理诊断,超聲波诊断结果与临床病理诊断结果相比较。结果:128例患者中超声波检查结果显示甲状腺癌患者16例、桥本病患者25例、结节性甲状腺肿患者22例、甲状腺功能亢进症患者32例、单纯性甲状腺囊肿患者27例,其结果与病理诊断相比诊断准确率为95.31%,组间数据差异p>0.05,超声波检查与病理诊断之间无统计学意义。结论:超声波诊断对甲状腺结节临床诊断效果显著,其诊断准确率接近病理诊断,能够为临床疾病诊断提供有效依据,该种检查方法操作简单,且无创,具有临床推广价值。

关键词:甲状腺结节;超声波诊断;病理诊断;准确率

【中图分类号】R445.1;R581 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)15--01

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后出现的团块。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等[1-2]。临床上单发性甲状腺结节容易发生癌变,因此,如发现甲状腺结节患者应及早进行诊断治疗。超声波检查作为临床常用检查工具已经被临床广泛应用,该种检查方法不仅操作简单,且无创伤性,经济便捷,且检查准确性高。本文就针对128例甲状腺结节患者进行超声波检查,分析超声波诊断对甲状腺结节临床诊断效果,相关内容现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院临床初步诊断为甲状腺结节患者128例进行研究分析(时间区间2020年11月至2021年10月之间),128例患者中男性患者68例,女性患者60例,年龄最小30岁,年龄最大65岁,平均年龄范围在(47.5±3.2)岁之间,病程最短3个月,病程最长4年,平均病程在(2.15±3.8)年。

1.2方法

本次研究采用超声波检测仪器为型号:PHILIPS  EPIQ5型超声诊断仪进行检测,探头设置为 9M H z。128例患者均接受多普勒超声波检测,选取仰卧位,同时将患者肩部适当抬高,促使头部后仰,对患者颈部进行检查。影像医生在对患者颈部进行全面检查,从斜切面到纵切面,最后到横切面,检查内容包括:甲状腺的形态,边缘结构,大小,数量,质地,边界以及回声,除以上检查内容外还需要观察甲状腺结节内部以及周边血流情况,是否有钙化情况发生;检查患者颈部淋巴结以及锁骨处淋巴结,观察是否存在肿大问题。对128例患者甲状腺包块进行病理学诊断。

1.3观察指标

分别记录128例患者超声波检查结果与临床病理学诊断结果,并计算准确率。

1.4统计学方法

本次研究所涉及数据均应用SPSS 25.0软件处理分析,计数资料以百分数n(%)进行描述,差异采用x2检验;组间差异P<0.05为符合统计学判断标准。

2 结果

128例患者中超声波检查结果显示甲状腺癌患者16例、桥本病患者25例、结节性甲状腺肿患者22例、甲状腺功能亢进症患者32例、单纯性甲状腺囊肿患者27例,超声波检查结果与病理诊断相比诊断准确率为95.31%,组间数据差异p>0.05,超声波检查与病理诊断之间无统计学意义,见表1.

3 讨论

甲状腺结节是常见的内分泌系统疾病,主要有良性结节和恶性结节,良性结节对身体基本没什么影响,恶性结节会危害患者的生命,需要及早进行干预治疗。

甲状腺结节并无明显临床症状,因此,容易被忽视,随着甲状腺结节的增大才会引起重视,增加了临床治疗的难度,所以对甲状腺结节进行早诊断早治疗十分重要。临床上病理学诊断无疑是临床诊断金标准,但其诊断方式需要手术取出病理样本才能进行,临床接受程度不高。随着科技的进步,超声波检查已经被广泛应用于临床诊断中,且具有操作简单,无创,诊断准确等优势。超声检查是利用超声产生的波在人体内传播时,通过示波屏显示体内各种器官和组织对超声的反射和减弱规律来诊断疾病的一种方法。超声波具有良好的方向性,当在人体内传播过程中,遇到密度不同的组织和器官,即有反射、折射和吸收等现象产生。根据示波屏上显示的回波的距离、弱强和多少,以及衰减是否明显,可以显示体内某些脏器的活动功能,并能确切地鉴别出组织器官是否含有液体或气体,或为实质性组织[3-4]。本次对128例患者进行超声波检查,结果显示超声波诊断准确率为95.31%,其检查结果与病理诊断结果差异不大,无统计学意义组间数据差异p>0.05。

总之,超声波诊断对甲状腺结节临床诊断效果显著,其诊断准确率接近病理诊断,能够为临床疾病诊断提供有效依据,该种检查方法操作简单,且无创,具有临床推广价值。

参考文献:

[1]夏亦祥.16 排螺旋 C T 单期增强联合磁共振成像检查在甲状腺结节诊断中的应用价值 [ J ] . 临床合理用药杂志,2020,13(12):167-168.

[2]谢雨,李杨,杜平杰,等.甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检诊断效能的影响 [ J ] . 临床超声医学杂志,2020,22(4):316-317

[3]练锋,孙永康,唐胜飞,等.甲状腺结节细针穿刺结合超声造影对早期甲状腺微小癌的诊断价值 [J]. 中国综合临床,2020,36(1):31-35.

[4]杨木蕾,于慧敏,王明阳,等.结节性甲状腺肿伴纤维化与甲状腺乳头状癌的超声应变弹性成像定量分析 [ J ] . 重庆医学,2020,49(6): 963-966.

作者简介: 张勇(1974-), 男, 汉族, 吉林洮南人, 主治医师, 大专,研究方向:致力于超声波医学诊断。

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