张勇，邢培远，王开荣

疾病防治

牛急性瘤胃鼓气的病因和鉴别

张勇1，邢培远2，王开荣1

（1.山东省临清市畜牧兽医事业发展中心，山东 临清，256200；2.山东省临清市唐园镇农业农村办公室，山东 临清）

牛急性瘤胃鼓气发病急，病情险恶，救治不及时常导致牛死亡，造成较大的经济损失。因此，迅速的查明病因，针对病因和病症采取有效的疗措施，很有必要。本文以一个牛急性瘤胃鼓气死亡案例为线索，分析了牛急性瘤胃鼓气的常见原因，论述了不同病因的鉴别方法和排除要点。

黄牛；急性瘤胃鼓气；致死；中毒

牛急性瘤胃鼓气是由于瘤胃内产生的气体不能正常通过嗳气和反刍排除，导致瘤胃极度膨大，进而影响呼吸和血液循环，最终导致牛死亡的疾病。其发病原因非常复杂，为了便于原因的分析和排查，本人建立了一个初步的牛急性瘤胃鼓气诊断流程，简述如下:

1 发病经过和主要症状

2021年2月5日，畜主从当地购进26头肉牛在场内进行饲养。2021年3月10日中午，畜主发现料槽栏杆有多处血迹，有两头牛腹胀如鼓，左侧肷窝消失，呼吸困难，头颈前伸，口舌伸张、不停的起卧挣扎、呻吟哞叫。采取了用16号长针头放气的急救，放出气后很快又鼓起来，最后2头牛死亡。

现场检查发现，2头死牛腹胀如鼓，按压后口鼻有乒乓球大小的泡沫溢出。2头牛体况较差，偏瘦、被毛粗乱。其中，有一头牛下颌部有外伤，伤口很深，料槽和栏杆上有很多的血迹（挣扎过程碰伤）。

经问诊发现该牛的饲料更换频繁，购进前饲喂的是优质稻草、购进后饲喂的是的玉米秸，最近添加了青贮玉米秸，精饲料添加的很少。

2 牛急性瘤胃鼓气的常见原因

（1）突然采食大量容易发酵的饲料，汹涌发酵导致原发性急性瘤胃鼓气。常见于偷食大量的精饲料，或者饲料中有易于发酵产气的饲料，如大量新鲜多汁的青贮饲料、豆科牧草（苜蓿、三叶草、豆藤等）。

（2）食管梗阻（阻塞）损伤、瓣胃阻塞、瘤胃急性损伤，导致反刍嗳气停止，继发瘤胃鼓气。常见于向牛群投喂体积较大的食物，如胡萝卜、甜菜、红薯、马铃薯等，牛没有充分咀嚼的情况下，快速吞咽，引发食道阻塞。

（3）中毒，如酸、碱、农药、鼠药、氰化物、霉菌毒素、碳化钙等[1-5]。

（4）继发于其他疾病。主要继发于迷走神经紊乱、前胃迟缓、前胃功能和嗳气功能等障碍等。反刍和嗳气是反刍动物正常的生理功能，当机体和消化系统受到严重的损伤的状况下，机体出于自我保护，反刍和嗳气可能会减少或停止。

3 鉴别诊断

（1）详细询问近期场内饲料变更情况、粗饲料的青贮或氨化情况。查看场内的饲草饲料和饲料配方。查看饲料的配合饲喂情况。例如，近期有新进饲料，就需要重点排查，看饲料是不是霉变，是不是容易发酵导致瘤胃鼓气等。

（2）详细的询问近期场内消毒、灭鼠、灭虫情况。查看场内有毒物质管理情况。例如，场内最近有没有存放强酸、强碱、农药、鼠药、氰化物、霉菌毒素、碳化钙等有毒物品，牛有没有可能误食等。

（3）详细询问近期场内防疫情况。例如，近期是否发生过流行性疾病，有什么共同的症状？

（4）详细询问近期场内和周边人员出入情况，是否有人为投毒的可能。

（5）查看牛的精神状态和站姿。例如食道有阻塞，主要表现为焦躁不安，不断在圈舍中来回踱步，头颈伸直，连续的咳嗽。有时出现吞咽动作，患病牛体温正常，但是心跳呼吸间加快，停止采食，从口腔和鼻腔中流出大量的唾液[6]。

（6）用胃导管导出胃内容物。对内容物进行鉴定看是否有出血，是否含有有毒物质，是否pH偏离过大。

（7）剖检检查，可以检查食管瘤胃的损伤情况、肝脏、肾脏、心肺、消化道的损伤情况。可以根据病理变化初步确定诊断方向。例如，食管、瘤胃严重的灼伤，可能是强酸强碱中毒导致；广泛性的出血，可能是热性出血性的传染病导致。

（8）采血、采取淋巴组织化验，可以排除中毒、烈性传染病等。

4 调查结论

牛群有26头牛，有2头牛发病死亡，其他的牛未见明显症状。观察到，牛群的营养状况很差，皮焦毛燥，身上有舔痕。是长期营养不良，缺乏蛋白和微量元素的症状。询问畜主当天并没有饲喂任何的精料，排除吃过多的精料的可能。场内没有储存有毒有害物品，排查误食毒物的可能。场内近期没有烈性传染病发生。观察到场内干玉米秸部分发霉。因此发病原因应是饲喂劣质粗饲料导致瘤胃迟缓，继发急性瘤胃鼓气。加之日前，场内购进一批青贮饲料。

至此，发病过程已经清晰：新购进的牛群由于突然换料（原来饲喂的是优质稻草）、饲料质量差（发霉），导致瘤胃迟缓，营养不良，最近又因为突然增加了适口性好、营养丰富、容易产气的青贮饲料，采食过多，突发瘤胃鼓气导致死亡。

5 治疗

在治疗上采取对症治疗的措施：逐渐放气，降低腹压，导胃、洗胃、健胃。

如果情况紧急应当采取急救措施，先穿刺放气，防治急性死亡。

随后给发病牛插入胃导管，导出胃内的残渣和胃液，灌入大量的温和的淡盐水，反复灌入导出2～10遍，最后灌一些健胃消食、抑菌止酵、消除泡沫的药物。

洗胃液配方：200 g食盐、20g高锰酸钾、20 kg水。加热到35 ℃，分4次使用。

健胃散配方：神曲100 g、麦芽100 g、山楂100 g、生石膏60 g、知母50 g、淡竹叶50 g、甘草50 g，并粉碎后搅拌均匀，分2次服。

抑菌止酵：莫能菌素、盐霉素、甲硫酸新斯的明（严格按照说明使用）或20 g鱼石脂、10 ml福尔马林溶液、25 m l 1 % 克辽林，加入3 000 ml左右温水配制成溶液，给牛灌服或鱼石脂20 g，松节油30 ml，95 % 的酒精50 ml，加入温水1 000 ml。

消除泡沫药物：石蜡油、植物油，200～ 500 ml一次灌服。

6 小结

造成急性瘤胃鼓气的原因很复杂，鉴别难度很大，诊断上需要逐项排查，排查过程应当采取由简到繁的策略，先排除容易排除的和常见的原因，确定诊断方向后再进一步确诊。程序化诊断有利于病因的快速筛查，防治漏检和误诊；有利于进一步人工智能辅助诊断的实现。

牛急性瘤胃鼓气发病急，常来不及救治，应当坚持预防为主，治疗为辅的方针，加强人流管理，加强饲料质量管理，加强饲养管理，从根本上杜绝发病的可能。

牛急性瘤胃鼓气发生主要是大量食用易发酵饲料或误食毒物引起，或者是两者联合起作用引起。本文案例就是典型霉变饲料和大量采食适口性好、营养丰富、容易产气的青贮饲料联合作用的结果。因此，更换饲料一要注意饲料质量；二要注意循序渐渐。

用套管针穿刺放气是有效的急救方法，但是不能根治。用胃导管洗胃灌药是本病的最佳治疗方法，因此养牛场应当配备四柱栏或六柱栏、套管针、胃导管、石蜡油等急救物品以防不测。

[1] 杨帆,李建龙,焦光月. 瘤胃酸中毒对犊牛消化能力的影响[J]. 当代畜牧, 2014, 296(36): 25-27.

[2] 邴胜利.一例牛鼠药中毒的诊治报告[J]. 新农业, 2016, 822(9): 45.

[3] 张祖永,潘庆锋. 牛尿素中毒的诊治体会[J]. 中国畜牧兽医文摘, 2014, 30(1): 127.

[4] 赵福才,毕殿谟,王顺江.牛氯气中毒的诊治报告[J]. 黑龙江畜牧兽医, 1992(12): 30.

[5] 乌仁套迪,包双江,布仁巴依尔. 一起故意投毒引起中毒的诊治[J]. 河北农业科技, 2007, 326(11): 38.

[6] 王芳. 牛食道阻塞治疗及预防方法[J]. 畜牧兽医科学(电子版), 2020, 81(21): 61-62.

（2021–04–20）

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