殷冉 顾卉

摘要：目的：研究韧性气道湿化护理用于重症患者的价值。方法：2020年1月-2021年6月本院接诊重症患者50例，随机均分2组。研究组采取人工气道湿化护理，对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果：针对住院时间，研究组（13.69±2.17）d，比对照组（21.68±3.25）d短，P<0.05。针对并发症发生率，研究组4.0%，比对照组36.0%低，P<0.05。针对满意度，研究组100.0%，比对照组84.0%高，P<0.05。结论：于重症患者护理中用人工气道湿化护理，利于住院时间的缩短，满意度的提升，及并发症的预防。

关键词：重症;并发症;人工气道湿化护理;住院时间

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

目前，醫院在对重症病患进行治疗时，可为其建立起人工气道，以有效缓解其呼吸困难等症状，并能对患者呼吸道中的分泌物进行清除，从而有助于减轻其缺氧程度[1]。但在建立起人工气道之后，患者极易出现气道黏膜出血与刺激性咳嗽等并发症，进而对其病情的恢复造成了影响。本文选取50名重症患者（2020年1月-2021年6月），旨在分析人工气道湿化护理用于重症患者的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年6月本院接诊重症患者50名，随机均分2组。研究组女性12例，男性13例，年纪在20-76岁之间，平均（40.93±5.42）岁。对照组女性11例，男性14例，年纪在21-76岁之间，平均（40.58±5.13）岁。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理：疾病知识普及、生活指导与病情监测等。研究组配合人工气道湿化护理，内容如下;（1）对于呼吸机治疗者，每日按时对其湿化装置的运行情况进行检查，按时添加蒸馏水，对冷凝水杯进行更换。对于未接受呼吸机治疗者，需用湿化针尖注入0.45%生理盐水，单次用药量为1ml，每隔30min注入次1。注意观察气道湿化反应，若有异常，立即处理。（2）每隔4h对气囊压力进行1次测量，确保气囊压力在10-25cmH2O的范围之内。将气囊上方和口囊的分泌物进行彻底的吸除，用气管导管对患者施以气管插管处理。对于气管切开者，需切开套管，将气囊中的分泌物进行清除。操作时，严格执行无菌原则。（3）强化口腔护理力度，由1名护士固定导管，并由另1名护士对患者的口腔进行清洁，期间，需注意观察口腔黏膜情况。嘱患者按时刷牙，保持口腔卫生的清洁，避免细菌定植。抬高患者床头约40°，嘱患者切勿随意更换体位。每隔2h协助患者翻身1次，按摩受压部位，触及脑血液循环。

1.3 评价指标

（1）记录2组住院时间，统计并发症（气道黏膜出血，及刺激性咳嗽等）发生例数。

（2）调查满意度，于患者出院时进行：调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，X2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 住院时间分析

针对住院时间，研究组（13.69±2.17）d，对照组（21.68±3.25）d。研究组比对照组短，t=5.9864，P<0.05。

2.2 并发症分析

针对并发症发生率，研究组4.0%，比对照组36.0%低，P<0.05。如表1。

2.3 满意度分析

针对满意度调查结果，研究组中：不满意0例、一般8例、满意17例，本组满意度100.0%（25/25）;对照组中：不满意4例、一般10例、满意11例，本组满意度84.0%（21/25）。研究组比对照组高，X2=6.9485，P<0.05。

3 讨论

对于健康人来说，气道具备加湿吸入气体的作用，并能确保气道内正常的湿润度，以免因气道干燥而引起恶心与咳嗽等症状[2]。人工气道建立的目的在于通过模拟人体的气道促进患者呼吸困难等症状的缓解，但会使下呼吸道出现严重失水的情况，使得患者出现了不适感[3]。特别是重症病人，由于需要进行呼吸机通气治疗，吸入的氧气会加快分泌物干结的速度，使得气道黏膜越来越干燥，不利于痰液的排出，进而加重了气道堵塞的程度，若情况严重，也可导致窒息，危及患者生命健康。

人工气道湿化护理乃新兴的专科护理模式之一，可有效预防气道受损等问题的发生，并能通过口腔护理、气囊管理与体位护理等方式，提高患者人工气道建立期间的舒适度，减少并发症发生几率[4]。此研究，在住院时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在并发症发生率上，研究组比对照组低，P<0.05;在满意度上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，重症患者用人工气道湿化护理，利于满意度的改善，住院时间的缩短，及并发症的预防，建议推广。

参考文献：

[1] 何晓华，李发俊，李金珠. 人工气道湿化护理对重症患者护理效果研究[J]. 中国保健营养，2021，31（25）：133.

[2] 牛慧琴. 探讨人工气道湿化护理对重症患者症状及并发症的影响[J]. 东方药膳，2020（21）：144.

[3] 张露露. 分析人工气道湿化护理应用于重症患者的护理效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（A2）：358-359.

[4] 尹小花. 探析人工气道湿化护理对重症患者护理效果的影响[J]. 家有孕宝，2020，2（17）：275.