郝晓平

摘要：目的：探讨消毒供应室中运用针对性护理干预的临床效果。方法：选择2019年7月-2020年6月期间我院消毒供应室的医护人员45名为研究对象，其中2019年7月-2019年12月期间行常规护理为对照组，而2020年1月-2020年6月期间行针对性护理干预为观察组，对两组的护理工作质量和器械清洗质量进行比较分析。结果：观察组的器械附件丢失、湿包率均低于对照组，且包装标识合格和管腔清洗合格率高于对照组（P<0.05）;同时，两组的护理工作质量评分比较有统计学意义（P<0.05）。结论：通过将针对性护理运用在消毒供应室中，不仅可以提高器械清洗质量，还能持续改进护理工作质量，值得推广。

关键词：消毒供应室;针对性护理;器械清洗

【中图分类号】R47             【文獻标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

消毒供应室作为医疗卫生机构比较重要的一个科室，其负责的工作以为医院各个科室提供无菌物品、敷料以及医疗器械为主，其工作水平与质量与医院的医疗质量和水平有着密不可分的联系，并且在一定程度上关系着患者的治疗效果和院内感染控制率。研究[1]发现，通过对器械清洗质量进行有效控制，能够使院内感染的发生率降低。选择一种合适的护理模式，对优化消毒供应室的器械清洗质量有着极其重要的意义。因此，本文对针对性护理干预在消毒供应室中的运用价值进行了探讨，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2019年7月-2020年6月期间消毒供应室的45名医护人员为研究对象，工龄1-27年，平均（13.6±2.7）年，年龄25-43岁，平均（33.6±5.3）岁，均为女性，器械共490件，具体分布：28把刀具、30把持针钳、90个弯盘、100把镊子、50把手术剪、192把止血钳，其中对照组为2019年7月-2019年12月期间行常规护理，而观察组则为2020年1月-2020年6月期间行针对性护理干预。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组行常规护理，即护士对器械进行清点、清洗以及消毒后，及时送至消毒供应室灭菌。

1.2.2观察组

观察组则运用针对性护理：（1）回收物品处理。先运用医用物品对回收物品进行清洗后消毒，对于特殊处理物品，应该根据相关规定，采用特定容器清洗消毒，尤其是传染病的物品，严格遵循高温消毒-浸泡-清洗流程，并且做好相应标记。定期对浸泡液浓度进行检查，及时对消毒液进行更换。对于回收的锐器，先放入超声机内清洗，再通过流水冲洗，运用高压水枪对腔状和复杂细小结构的物品进行冲洗后，及时过滤干燥，并且在对一次性医疗用品进行处理时，要遵守相关规章制度，不能随意丢弃;（2）清洗。对清洗质量和流程进行严格控制，即先进行预处理，将污渍去除后，对洗涤剂进行清理，最后将热源去除，并且严格控制物品pH值在7左右;（3）消毒。认真执行包装器械流程，即包装开始前，先对操作间环境和包装台面进行清洁，运用紫外线照射的方法对灭菌空间进行消毒，护士执行手卫生制度，正确佩戴口罩、帽子以及医用手套，在包装前，要保证物品没有损伤，并且完成包装后，详细进行记录;（4）灭菌。严格按照灭菌规则，控制好物品摆放架与屋顶、墙面以及地面之间的距离，并且将医疗器械的性质作为基本依据，对灭菌压力、温度以及时间等参数进行设置，提高灭菌效果。在完成灭菌后，要对有效期进行标注，并且存放于无菌室;（5）发放。领用前，要对消毒后物品进行仔细核查，认真记录，避免出现漏领或者误领情况，并且还要对相关设备及工作状况进行检查，确保良好运行。

1.3观察指标

观察以下指标：（1）灭菌消毒效果，包括湿包、管腔清洗合格、器械附件丢失以及包装标识合格四个方面内容;（2）护理工作质量，包括五个维度，分别是环境管理、器械拆装质量、包装质量、清洗流程以及清洗质量，每项100分，得分与护理工作质量呈正比关系。

1.4统计学分析

由SPSS20.0软件分析，采用t和X2检验组间计量与计数资料对比，以P<0.05表示有差异。

2.结果

2.1两组灭菌消毒效果比较

与对照组相比，观察组的包装标识合格和管腔清洗合格率均较高，且器械附件丢失和湿包率较低（P<0.05），见表1。

2.2两组护理工作质量评分对比

观察组的清洗质量、器械拆装质量、包装质量、清洗流程以及环境管理评分均高于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

针对性护理作为现代化的一种护理模式，通过分析存在的问题，制定系统、全面的干预措施，从细微处着手，对每项细小的工作进行认真处理，降低各个环节的风险，使操作步骤更加规范化、科学化，从而提高整体工作质量[2]。同时，运用针对性护理，可以明确划分各个岗位工作职责，可以确保消毒供应质量，使医疗器械清洗质量提高，降低院内感染发生率，不仅可以确保医院管理水平，还有助于工作人员工作质量的提高，从而实现持续质量改进。

综上所述，在消毒供应室中通过运用针对性护理，有助于护理工作和器械清洗质量的提高，具有推广价值。

参考文献：

[1]周辉，余丽红.流程化管理对消毒供应室外来器械清洗质量的影响[J].中国继续医学教育，2021，13（15）：108-110.

[2]孟禅.护理质量控制路径对消毒供应中心器械清洗达标率及感染发生率的影响[J].临床医学工程，2021，28（03）：289-290.