张 庆

（无锡市人民医院，江苏 无锡 214000）

胆汁反流性胃炎是一种较为常见的消化系统疾病。该病患者可出现食欲不振、排便不畅、恶心头晕、腹部胀痛等临床症状。胆汁反流性胃炎患者的病情若不断加重，可出现胃出血的症状。在对胆汁反流性胃炎患者进行治疗时，应重视控制其胆汁反流的次数。临床上对胆汁反流性胃炎患者主要是进行药物治疗。多潘立酮是临床上治疗胆汁反流性胃炎的常用药，但单独使用此药对胆汁反流性胃炎患者进行治疗的效果不佳[1]。本次研究主要是探讨联用多潘立酮和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2018 年4 月至2019 年11 月期间我院收治的76 例胆汁反流性胃炎患者。将其平均分为对照组和观察组。在对照组中，有女性18 例，男性20 例；其年龄为38 ～64 岁，平均年龄为（50.11±2.29）岁。在观察组中，有女性17 例，男性21 例；其年龄为37 ～65 岁，平均年龄为（49.33±2.33）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

为对照组患者采用多潘立酮进行治疗。多潘立酮（生产企业：哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，批准文号：国药准字H20084577）的用法是：每次服10 mg，每日服3次，共治疗5 周（1 个疗程）[2]。为观察组患者联用多潘立酮（该药的用法与对照组患者相同）和铝碳酸镁进行治疗。铝碳酸镁（生产企业：拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字H20013410）的用法是：每次服10 mg，每日服3次，共治疗5 周（1 个疗程）[3]。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1）两组患者的疗效评定标准是：显效：治疗后，患者上腹部疼痛、食欲不振、反酸、呕吐等临床症状基本消失。有效：治疗后，患者上腹部疼痛、食欲不振、反酸、呕吐等临床症状均有所改善。无效：患者的治疗效果未达到上述标准。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数×100%[4]。2）治疗后，观察两组患者24 h 胆汁反流的次数、胆汁反流时间＞5 min 的次数、每次胆汁反流持续的最长时间[5]。

1.4 统计学方法

将本次研究的所有数据均录入到SPSS 20.0 统计软件中进行处理。计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用百分比（%）表示，用χ²检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 两组患者胆汁反流改善情况的比较

治疗后，观察组患者24 h 胆汁反流的次数、胆汁反流的时间＞5 min 的次数均少于对照组患者，P＜0.05 ；其每次胆汁反流持续的最长时间短于对照组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者胆汁反流改善情况的比较（± s）

表2 两组患者胆汁反流改善情况的比较（± s）

组别 例数 24 h 胆汁反流的次数（次） 每次胆汁反流持续的最长时间（min） 24 h 胆汁反流的时间＞5 min 的次数（次）对照组 38 71.36±9.85 112.37±13.89 9.56±1.08观察组 38 50.33±8.36 87.63±17.31 5.12±0.64 t 值 10.0343 6.8716 21.8020 P 值 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

相关调查的结果显示，在胃炎患者中，胆汁反流性胃炎患者所占的比例＞13%。近年来，我国胆汁反流性胃炎的发病率持续升高[6]。胆汁反流性胃炎的发生主要是由于患者的十二指肠液（其中包括胆酸、胰酶和卵磷脂）反流到其胃部，使其胃黏膜受损而出现炎症反应所致。该病患者若未能及时进行治疗，可出现胃溃疡、胃穿孔，甚至存在癌变的风险。

研究发现，联用多潘立酮和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎，可有效地缩小该病患者胃内的炎性病灶。胆汁反流性胃炎患者服用多潘立酮后，药物可直接作用于其胃肠道的炎性病灶，并可调节其胃幽门十二指肠的运动功能。铝碳酸镁多被用于治疗由慢性胃炎引起的反酸、呕吐等症状。用铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎，可有效地减少该病患者胃黏膜受到的损伤。联用多潘立酮和铝碳酸镁对反流性胃炎患者进行治疗，可抑制其胆汁反流，增强其胃动力。这两种药可在酸性的环境中与胆酸进行反应，维持该病患者胃内酸性环境的稳定。

本次研究的结果证实，联用多潘立酮和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果较为理想，可有效地改善该病患者的临床症状，降低其胆汁反流的频率，缩短其每次胆汁反流持续的时间。