河南省平顶山市第一人民医院（467000）张静

目前，世界范围内妊娠期高血压发病率在7%～12%，我国妊娠期高血压的发病率在9.4%，该病是造成孕妇死亡的第二大病因，也是出现胎儿窘迫、新生儿窒息等不良围生儿结局的重要原因[1]。面对解痉、降压、利尿等常规治疗手段在治疗妊娠期高血压中起效较慢，可实施硝苯地平联合拉贝洛尔治疗方案增加疗效。同时，为了保证妊娠期高血压患者生理和心理健康，促进良好的分娩结局，给予患者产前护理干预，能提高护理质量。现就产前护理干预应用在硝苯地平联合拉贝洛尔治疗的妊娠高血压患者中效果进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所需伦理资料符合规定，对我院在2018年7月～2019年10月间的110例妊娠期高血压患者展开研究，并随机均分成甲组、乙组，甲组55例患者年龄23～38岁，平均（27.84±3.94）岁，孕周29～38周，平均（34.17±3.17）周，乙组55例患者年龄25～39岁，平均（27.76±3.96）岁，孕周28～38周，平均（34.22±3.13）周，资料比较无差异（P＞0.05）。纳入标准：经临床检查确定为妊娠期高血压、单胎患者；患者没有精神疾病史，愿意配合研究。

1.2 方法 所有患者采用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。乙组患者配合常规护理，详细记录病情程度和禁忌症，告知患者注意事项。甲组患者配合产前护理干预：①宣讲，通过妊娠期高血压健康手册、视频等宣教形式帮助患者及家属了解相关知识，护理人员积极同患者交流，根据患者的病情、性格及文化程度做个体化指导，帮助患者掌握妊娠期高血压防治措施；②心理干预，面对患者对母婴安全的焦虑、担心情绪，护理人员做针对性心理辅导，叮嘱患者可在就餐后听轻缓音乐缓解心理压力，也有助于缓解小血管痉挛；③饮食干预，针对患者的病情及体质搭配膳食方案，参考“金字塔”饮食结构，合理安排饮食，增加粗粮、水果及豆制品，减少咖啡、过于油腻食物摄入，保证蛋白质摄入在总热量的15%以上，并注意多喝富含钙离子、镁离子的矿泉水，有助于提高血管平滑肌收缩功能；④血压干预，按时检测患者血压水平，部分患者根据病情做尿量、尿蛋白监测，临产前做胎儿检查，注意监控胎儿胎动、宫缩情况。

1.3 观察指标与疗效标准 监测患者的分娩结局，记录患者出现产后出血、胎盘早剥、子痫的情况。监测患者的生活质量，以生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）做评定。

1.4 统计学方法 将数据做统计处理，导入统计软件SPSS23.0，计量资料符合正态分布，以±s表示，进行t检验，计数资料以率表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的分娩结局 甲组不良分娩结局（10.91%）较乙组（32.73%）低，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 两组患者的生活质量评分 甲组患者GQOLI-74评分（139.57±20.48）分，乙组患者GQOLI-74评分（120.13±11.86）分，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

针对妊娠期高血压患者出现的水肿、高血压、蛋白尿症状，严重者甚至会出现抽搐、昏迷症状，通过产前护理干预，优化常规护理措施，更具针对性对患者的生理和心理干预，能帮助患者保持健康心态，积极配合妊娠期高血压的治疗与护理干预，避免病情恶化，提高生活质量[2]。将产前护理干预应用在妊娠期高血压患者中的研究结果表明，患者的不良分娩结局更低，患者的生活质量更高。产前护理干预以全面、丰富、针对性强的宣教增强患者的自我保健意识，通过心理干预，塑造良好的护患关系，有利于护理人员深入患者内心，做心理指导，为后续护理奠定基础，加上对日常生活的规范，促进患者摄入足够营养但是减少血液黏稠度，避免妊娠期高血压恶化为子痫前期，减少不良妊娠结局。

综上，产前护理干预能帮助硝苯地平联合拉贝洛尔治疗的妊娠高血压患者提高生活质量，减少不良妊娠结局。