郑州市第七人民医院（450000）郑诗林 刘莹莹

冠状动脉搭桥术后，患者需实施二级预防，积极进行术后治疗，以降低不良心血管事件风险。基于此，本研究选取冠状动脉搭桥术患者94例，以探究微信平台的延续性护理干预策略的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月～2019年10月我院收治的行冠状动脉搭桥术患者94例作为研究对象，根据入院时间不同分组，各47例。观察组：男25例，女22例；年龄35～70岁，平均年龄（57.12±5.03）岁。对照组：男27例，女20例；年龄37～71岁，平均年龄（58.10±5.54）岁。两组资料无显著差异（P＞0.05）。两组患者均知情并签订同意书。

1.2 方法 对照组行常规护理，对照组基础上观察组行微信平台的延续性护理干预策略，主要包括：①成立微信延伸护理小组，由1名护士长、2名责任护士组成；并开通“冠心病康复中心”微信公众号，将公众号分为三大模块，即康复园地（用药指导、饮食指导、功能锻炼指导）、疾病知识（治疗知识、基础知识）、自我管理（相关注意事项、复查时间等），小组成员轮流负责维护上述模块内容更新；患者出院时，指导患者添加微信好友及关注公众号，并教会患者微信使用方法；②讲解术后康复重要性，采用微信公众号平台，通过图片、文字、视频及音频等形式定时推送有关术后康复知识，如预防措施、术后并发症、肢体功能锻炼、自我护理技巧等；③通过微信群或一对一与患者互动，详细回答患者日常询问，并了解患者自我管理能力及遵医行为，并监督提醒患者按时服药，定时复查；同时定期视频通话，了解患者心境变化，并给予心理疏导，舒缓其不良情绪，协助其树立治疗及康复信心。微信随访时间3个月。

1.3 观察指标 ①比较两组治疗依从性，根据oriskyH等推荐的依从性调查标准评估，调查问卷包含4个问题，明确药物治疗、功能锻炼等方面依从性，回答“是”得1分，回答“否”得0分，共4分，分值越高依从性越高。②服务质量量表（SERVQUAL）评估两组护理服务质量，包括移情性、可靠性、反应性、有形性、保证性等内容，每项5分，分值越高护理服务质量越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS24.0分析数据，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性 观察组治疗依从性评分（3.6 3±0.3 3）分高于对照组（2.76±0.81）分（P＜0.05）。

2.2 护理服务质量 观察组的各项服务质量评分：移情性（4.78±0.23）、可靠性（4.7 9±0.1 5）、反应性（4.74±0.22）、有形性（4.86±0.10）、保证性（4.88±0.10）分别高于对照组的（4.12±0.32）、（4.11±0.39）、（4.05±0.46）、（4.03±0.31）、（4.11±0.32），差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

目前，冠状动脉搭桥术是治疗冠心病重要方法，虽可有效恢复心肌供血，但并不能根治血管狭窄或闭塞，仍存在众多危险因素，影响术后康复效果[1]。多数冠状动脉搭桥术患者因出院后遵医意识薄弱，治疗依从性不足，造成术后康复效果不佳，再次住院发生率高。微信平台的延续性护理干预策略是近年新兴院外延伸服务模式，通过智能手机微信APP可让患者获取专业、及时、便捷的护理服务[2]。本研究将微信平台的延续性护理干预策略应用于行冠状动脉搭桥术患者，使出院患者得到延伸医疗护理保健服务，通过微信公众号推送疾病相关知识及术后自我护理知识，能提升患者疾病认知度及自护能力；同时定时微信互动，指导并嘱咐患者日常注意事项，有助于提高患者治疗依从性，进而促进患者康复。本研究发现，观察组治疗依从性评分及护理服务质量高于对照组，可见微信平台的延续性护理干预策略在冠状动脉搭桥术患者护理管理中具有一定应用价值。

综上所述，微信平台的延续性护理干预策略能增强行冠状动脉搭桥术患者术后治疗依从性，提升护理服务质量。