豆孝岚，潘秋红，黄蝶婷，龙 微，龚凤球*

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510000）

在医院的组成科室中，手术室具有重要的作用和地位，良好的护理工作可保证手术顺利、安全进行，但是由于手术室的任务繁重、工作量大、操作性强，因而对于护理工作的要求极高。在向手术室输送合格护理人员的环节中，临床教学为重要内容，教学质量的高低可直接影响手术室的护理工作情况。本文特以我院手术室的208名护理实习生分别给予不同的教学模式实施系统评价，探究更具有效性及目标性价值的教学模式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象我院手术室的208名本科护理实习生，研究时间为2018年7月01日-2019年4月30日，依据随机分组法将实习生均分为实验组（N=104）以及对照组（N=104）。对照组男女比是 56:48，年龄为19-26岁，均龄为（22.49 2.16）岁；实验组男女比是54:50，年龄为20-27岁，均龄为（22.39 2.08）岁。统计学评价确定组间基线资料不存在统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

传统教学：将学生编入手术室护理的各小组中，轮转夜班，指定带教老师进行教学，由带教老师对教学内容、培训内容进行设计和考核。

翻转课堂教学：总带教建立微信群聊，将同一批次的实习生设为一个团体，将提前制作好的视频或者手术室专科学习资料在群内发放，以阶段性学习内容分成4个部分，视频中应对科室布局、文化、制度、环境、工作流程等进行描述。阶段性内容包括：（1）第1周。实习生需掌握的内容包括：知晓手术室的环境布局，手术用品的存放情况，例如一次性无菌物品、库房、无菌间、仪器间等；了解手术器械的作用以及术后器械的打包、消毒等，正确着装及穿戴无菌手套、无菌衣等；可在带教老师的指导下完成手术的简单配合[1]。（2）第2周。加强手术室区域划分的认知度，更加熟悉环境布局及物品识别，可在带教老师指导下完成简单手术的配合；能够有序摆放手术用品，了解巡回护士工作内容。（3）第3周。在带教老师的在指导下可协助完成略微复杂的手术配合工作，例如甲状腺癌根治术等，可协助巡回护士完成病人核查、术前准备、手术间整理等工作。（4）第4周。对前3周的学习情况进行深入分析，结合所学翻转，进行授课式分享与考核，根据授课效果进行总结与分析，总带教组长每两周组织一次例会，了解实习生的学习情况，解决实际存在的问题，提高学习效果[2]。

1.3 观察指标

教学满意度：教学活动结束后为实习生发放以翻转课堂为内容制定的满意度表，调查教学满意度，包括不满意（评分不足50分）、一般满意（评分51-89分）以及非常满意（评分超过90分）。

教学质量：以护理专业教学量表评价教学质量，内容涉及临床操作、学习兴趣、自学能力、交际能力等4项内容，分值越高，表示教学质量越好。

1.4 统计学方法

研究所采用的数据处理软件为SPSS19.0，计数资料采取例数及百分比进行表示，即“[n/(%)]”，组间比较采取x2检验，计量资料采取（±s）表示，组间比较采取t检验，将P＜0.05视为数据存在研究价值。

2 结 果

2.1 教学满意度评估

实验组104例，不满意3例，一般满意39例，非常满意62例，满意率101（97.12）；对照组104例，不满意12例，一般满意58例，非常满意34例，满意率92（88.46）。实验组和对照组间的教学满意度存在差异，P＜0.05。

2.2 教学质量分析

实验组（n=104）：临床操作90.17 3.26，学习兴趣91.25 3.05，自学能力95.26 2.64，交际能力94.29 3.16；对照组（n=104）：临床操作87.93 3.19，学习兴趣89.06 3.27，自学能力93.56 2.62，交际能力91.83 3.49。两组临床操作、学习兴趣、自学能力、交际能力等评分均存在数据差异，P＜0.05。

3 讨 论

鉴于手术室的重要性与特殊性，其护理工作要求更高，因而加强手术室护理实习生的教学具有重要意义。

研究结果显示，实验组的教学满意度高于对照组，P＜0.05；实验组的教学质量评分高于对照组，P＜0.05，可充分证实翻转课堂的教学价值。在手术室护理教学中，传统教学方法单一，内容枯燥，存在按部就班的现象，无法促进实习生真正转变成为1名合格的临床护理工作者，教学质量不高[3]。翻转课堂教学并不受时间和空间限制，学生能够根据自身情况对学习时间进行安排，对于存在的问题还可随时在线寻求帮助，有利于学生将扎实的理论基础应用于实践操作当中，从而促进教学效果的提高[4]。

综上所述，在手术室临床护理教学中实施翻转课堂进行教学，可有效促进教学满意度和教学质量提高，具有应用价值。