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糖尿病足是糖尿病常见的并发症，是由缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用所致。糖尿病病程超过5年，患糖尿病足的风险高达40%。

糖尿病足早期可表现为双脚皮肤瘙痒、怕冷、发白或发紫，肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或丧失，走路时像踩在棉花上一样；后期在行走时出现下肢疼痛，必须休息一下才能继续行走；休息时下肢也疼痛，甚至疼得彻夜难眠。最后，足部皮肤发生溃烂、坏死，创口久久不愈，坏死可深至肌腱、韧带以及骨头，严重时需要截肢。

糖尿病足溃疡导致的局部组织破溃、感染，可引发骨髓炎、坏死等，治疗非常的困难；还会诱发其他急性心脑血管事件，甚至导致糖尿病急性并发症。

因此，糖尿病患者出现脚麻症状，一定要提高警惕，一定要到医院找医生查清楚。如果发现因高血糖引起的血管神经病变导致的脚麻症状，需要积极治疗，使用药物疏通血管，改善神经，进而避免溃疡之类的严重病变。

糖尿病患者控制好血糖是预防糖尿病足的基础，同时还要控制好血脂和血压；糖尿病患者要定期到医院检查足背动脉和神经肌电图，及时发现情况，尽早治疗。此外，生活中还需注意以下几点：

1.鞋袜的要求

糖尿病患者应选择柔软、舒适、通气性好、鞋头宽大的平跟厚底鞋，如千层底鞋。鞋的松紧度要适宜，应比原先鞋码大一码。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。在袜子的选择上应选宽松、柔软的棉袜，建议每天换洗，亦可将袜口剪掉一截，使袜筒更加宽松，避免赤脚行走。如果足部有畸形，建议使用特制的鞋垫或脚趾矫形器。避免足部压力增高或磨破，引起足部感染。

2.足底按摩

足底穴位按摩能够缓解足底血运，而且还能刺激脑干网状系统，有利于调节血糖。同时可以感知足背动脉的搏动、皮肤温度及弹性。穴位常选用涌泉、太溪、隐白、太冲等。按摩动作要轻柔，手部保持温暖，避免大力揉搓。糖尿病病人由于植物神经病变，出汗减少，足部皮肤干燥，特别是足跟部，容易出现皲裂，并可进一步形成溃疡，继发感染。每天涂抹甘油类润滑剂，并轻柔而充分按摩皮肤。如为汗脚易致真菌感染，可用医用酒精擦拭足趾缝间。

3.秋冬季节注意足部保暖

糖尿病患者由于感觉神经病变，足部感觉减退、消失，形成无知觉足，使足部保护性反射丧失。因此，不能使用热水袋、电暖宝、暖身贴等取暖，以免烫伤。如足部无溃烂，可坚持泡脚10分钟，每日一次，水温以37℃～40℃为宜，或采用具有活血化瘀作用的中药足浴，有利于促进足部血液循环。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。如果毛巾质硬粗糙或者用力过重，均易造成足部皮肤不易查觉的损伤。擦脚用的毛巾最好为白色，以便及时发现是否有血迹或者脓迹。

4.常查足部，正确修剪趾甲

从足背到足底仔细检查，特别是要注意足趾缝间，必要时可借助镜子或家人帮助。注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口局部皮肤是否有红肿，注意是否有胼胝、鸡眼，如发现有任何异常，病人应立即到医院就诊；注意趾甲是否过长、过厚，趾甲过长易裂而伤及甲周围组织，剪趾甲时光线要好，病人视力较差或手发抖时应由家人帮助修剪。趾甲不要剪得太短，不要太靠近皮肤，一般剪到与趾尖同一水平即可。如果剪趾甲伤及皮肤，或发现趾甲有剪裂、颜色有变化、甲周皮肤红肿，应去医院就诊。

总之，对于糖尿病患者而言，积极良好的足部护理可有效降低神经病变、足溃疡及感染风险。