陈永新，董福婷，陈永忠

（新疆克州人民医院，新疆 克州）

0 引言

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠状病毒感染引起的一种肺部疾病，具有很强的传染性，该病毒是一种之前尚未在人类病毒史上发现的冠状病毒，被WHO 命名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2（SARS-COV-2）[1]。基于目前的流行病学调查，潜伏期1～14 d，多为3～7 d，人群普遍易感，主要通过呼吸道飞沫和密切接触来传播，以发热、干咳、乏力为主要临床表现，对患者的身体健康和生命安全有着极为严重的威胁[2-3]。如今，该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病管理。在疫情防治期间，随着对疾病的认识不断加深，结合治疗经验，不断更新诊疗方案，意味着对该病毒的深入研究取得了良好的成效。要想有效控制感染，降低感染率，必须要在分析医院感染现状的基础上及时提出有效的防控措施。

1 新型冠状病毒肺炎医院感染现状分析

新型冠状病毒属于β 属的新型冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60～140 nm。其基因特征与SARSr-CoV 和MERSr-CoV 有明显区别。目前研究显示与蝙蝠SARS 样冠状病毒（bat-SL-CoVZC45）同源性达85%以上。目前，对于冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV 和MERS-CoV 的研究[4-5]。自2019 年12 月新冠病毒在武汉市爆发以来，随着疫情的快速蔓延发展，我国其他地区及境外也相继发现了此类病例，发展至今，通过我国广大医护人员的不懈努力，医院的预防控制措施不断完善，不论是普通民众的感染人数还是医护人员的感染率都在不断下降，疫情的蔓延速度逐渐变慢，新增病例逐渐减少，感染情况得到有效控制。国内逐渐恢复正常运作秩序，各个公司工厂的复工计划逐渐被提上日程，经济和生活秩序逐渐迈入正轨，自我隔离的状态逐渐解除，生活质量较疫情期间也得到了很大程度的改善。但以上情况只是针对我国的疫情现状分析，国外的感染情况不容乐观，尤其是意大利、美国、西班牙和非洲某些国家的疫情最为严重，其死亡率随着疫情的发展在不断增加，给世界经济带来了重大损失[6]。由于中国是疫情爆发最早的国家，研究时间早于其他国家，虽然未研究出根治方式，但防治经验较为丰富。因此，在严峻的疫情爆发情况下，世界各国纷纷向中国看齐，参考借鉴其预防手段，以期降低感染率，提高人们的生存几率。

2 新型冠状病毒肺炎防控感染的措施探讨

2.1 建立健全的防控体系

建立健全的防控体系是在本次新冠病毒疫情防控中取得胜利的关键，是满足奋战在抗疫情前线的医护人员要求的重要保障[7]。首先，提高思想认识，始终坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。其次，建立完整的组织架构，保障质量安全，实行院领导负责制，下设督导小组、培训小组、消毒小组，落实岗位责任制，医院感染管理科专职人员全程参与全院感染防控的监测与督导工作，机构组员共同负责制定科学完善的应急培训预案，并划分专门的培训区域，以便于院感科专职人员对医护人员进行现场操作培训，提高医护人员的防疫实际操作能力；最后，制定切实可行的培训计划，通过不断讨论与修正，提出质疑与解决问题，在思想的不断碰撞中能够制定出科学合理且实用性较强的培训方案。

2.2 加强对疾病的健康教育知识宣讲

新冠病毒之所以爆发后快速蔓延在人类群体，感染众多民众，最主要的原因就在于该病毒是一种新型病毒，在此之前没有关于该病毒的任何研究信息，其临床症状、感染渠道都需要现行观察摸索，没有历史研究资料可供参考借鉴，这就为研究出有效的预防感染方式增加了难度，延长了研究出预防感染方式的时间。由此可见，只有对病毒有充分了解，才能研究出科学有效的防控措施，从根本上降低感染率，保障人民群众和医护人员的生命安全。武汉市是病毒爆发的中心，在病毒爆发初期，国家就立即启动了有力的防疫救治措施，建立了火神山医院，随着大量的医护人员对该病毒进行研究，逐渐掌握了大量与新冠病毒肺炎相关的病理性知识，也在此基础上研究出了一系列的有效防控措施[8-9]。但疫情爆发的其他区域并非也能及时掌握这些知识，造成了医护人员对疾病的认知有限，这也是医院感染科的感染人数自病毒爆发以来始终在增加的原因之一[10]。基于此，我院医院感染管理科专职人员在全院多次、反复开展有关新冠肺炎诊疗和感染防控知识、消毒隔离、职业防护等培训工作，进行穿脱防护服、发热病人和疑似新冠患者转诊应急演练，加强考核工作，做到所有工作人员熟练掌握新冠肺炎感控相关知识并运用到位，让医护人员掌握更加充分的防疫知识，提高其综合防疫水平，做好自我隔离，最终达到降低感染率的防疫效果。

2.3 增强自我防控意识

要实现降低感染率，除了加强对疾病的健康教育知识宣讲，增强医护人员的防疫水平，还要增强民众自身的自我防控意识。在病毒爆发初期，很多人没有认识到其极强的传染性，低估了该病毒的危险性，未产生强烈的防控意识，导致了感染人数急剧增加，院感科的工作量不断加大[11]。因此，要降低其感染率，必须增强民众的自我防控意识，可通过广播、电视、报纸、宣传栏、微信群、网站、杂志等开展多种形式的新冠肺炎和呼吸道传染病防治知识健康宣教，让其了解进行自我防护的重要性，详细讲解预防病毒感染的措施，使其能够掌握正确的基本自我防控技能。告知其目前最有效的预防方式就是自我隔离，让其明确自我隔离的重要性，在隔离期间做到互相监督，减少人与人之间的交流与接触，以此实现降低感染率的预防效果。

3 结语

通过对新型冠状病毒肺炎医院感染现状分析，我们可以了解到自病毒爆发以来，对我国造成了重大的人员伤亡和经济损失，但在国家的支持下和大量的医护人员奋战下，快速的建立了健全的防控体系，丰富了医护人员的防疫知识，增强了人民的自我防控意识，使感染率不断下降，疫情及时得到有效防控。